A correlação da Covid-19 revela risco elevado de depressão, ansiedade, TEPT e várias condições, sugerem as descobertas, com os não vacinados sendo descritos como o grupo mais vulnerável, de acordo com estudo de pesquisa.
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Em um estudo publicado na quarta-feira na revista JAMA Psychiatry, a ocorrência de transtornos mentais foi mais frequente nas semanas seguintes a um diagnóstico de COVID-19, mas o aumento foi substancialmente menor em indivíduos vacinados em comparação aos não vacinados. Entre os não vacinados, a incidência aumentada de problemas mentais persistiu por até um ano após uma COVID-19 grave.
O estudo também revelou que a incidência aumentada de problemas mentais foi maior e prolongada se uma pessoa foi hospitalizada devido à COVID-19, em comparação àquelas que não foram hospitalizadas.
"O principal surpreendente foi que a associação da COVID-19 com problemas mentais subsequentes pareceu estar limitada à COVID-19 grave que levou à hospitalização. Houve pouca associação da COVID-19 que não levou à hospitalização com problemas mentais subsequentes", escreveu o Dr. Jonathan Sterne, autor do estudo e professor de estatística médica e epidemiologia na Faculdade de Medicina da Universidade de Bristol, em um e-mail.
Pesquisadores da Faculdade de Medicina da Universidade de Bristol e outras instituições no Reino Unido encontraram associações mais fortes em adultos mais velhos e homens em comparação com grupos etários mais jovens e mulheres.
"A explicação mais provável para as associações mais fortes em adultos mais velhos é que eles são mais propensos a desenvolver COVID-19 grave que leve à hospitalização. Isso também pode explicar as associações um pouco mais fortes em homens, mas não temos uma explicação definitiva", explicou Sterne.
O estudo analisou dados de registros eletrônicos de saúde de três grupos de adultos, com idades entre 18 e 110 anos, na Inglaterra. Um grupo incluiu cerca de 18,6 milhões de pessoas diagnosticadas com COVID-19 entre janeiro de 2020 e junho de 2021, antes das vacinações. Os outros dois grupos – incluindo aproximadamente 14 milhões de pessoas que foram vacinadas e cerca de 3,2 milhões de pessoas que não foram vacinadas – foram diagnosticados com COVID-19 entre junho de 2021 e dezembro de 2021.
Os pesquisadores identificaram o número de indivíduos em cada grupo diagnosticados com transtornos mentais nas semanas após seus diagnósticos de COVID-19. Os transtornos incluíam depressão, transtornos de ansiedade generalizada, transtorno de estresse pós-traumático, transtornos alimentares, dependência, automutilação, suicídio e outros transtornos mentais graves, como esquizofrenia, transtorno bipolar e depressão psicótica.
A depressão foi o transtorno mental mais frequentemente encontrado no estudo.
A incidência de depressão foi 1,93 vezes maior em indivíduos que tiveram COVID-19 antes que as vacinas ficassem disponíveis, 1,79 vezes maior no grupo não vacinado e 1,16 vezes maior no grupo vacinado, de acordo com os pesquisadores.
A incidência geral de depressão permaneceu elevada por 28 semanas e, especificamente, até 102 semanas no grupo que teve COVID-19 antes que as vacinas ficassem disponíveis, de acordo com os dados.
Indivíduos hospitalizados por COVID-19 grave tiveram a associação mais forte com depressão. Entre aqueles que tiveram COVID-19 antes que as vacinas ficassem disponíveis, a incidência de depressão foi 16,3 vezes maior após um diagnóstico de COVID-19 se a infecção exigiu hospitalização, em comparação com 1,22 vezes maior sem hospitalização.
"Nossos resultados têm implicações significativas para a saúde pública e a prestação de serviços de saúde mental, uma vez que os transtornos mentais graves estão associados a necessidades de cuidados de saúde mais intensivos e efeitos de saúde e outros de longo prazo", afirmou a Dra. Venexia Walker, pesquisadora sênior em epidemiologia na Universidade de Bristol e uma das autoras principais do estudo, em um comunicado à imprensa.
O novo estudo foi lançado durante uma "onda significativa de COVID-19" nos Estados Unidos. Os níveis de atividade viral nas águas residuais alcançaram o nível mais alto registrado para uma onda de verão desde julho de 2022, e a Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA deve aprovar em breve vacinas atualizadas contra a COVID-19 para a estação de outono e inverno.
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No entanto, os novos dados podem não refletir a situação atual, sugeriu o Dr. Dan Barouch, diretor do Centro de Pesquisa de Virologia e Vacinas do Centro Médico Beth Israel Deaconess, que não esteve envolvido na pesquisa.
"É um estudo que só olha para indivíduos em 2020 e 2021, durante os primeiros dias pré-Ômicron da pandemia. Portanto, a aplicabilidade desses dados à situação atual não está clara, uma vez que em 2024 temos um nível muito maior de imunidade populacional; a maioria das pessoas foi infectada ou vacinada várias vezes", explicou Barouch.
"É um estudo interessante e importante, mas ele reflete uma população em um momento diferente da pandemia, quando a imunidade basal das pessoas era muito diferente. Não está claro até que ponto esses dados são aplicáveis à epidemia atual que temos em 2024."
O novo estudo não é o primeiro a demonstrar que a COVID-19 está associada a um maior risco de doenças mentais, afirmou o Dr. Ziyad Al-Aly, epidemiologista clínico da Escola de Medicina da Universidade Washington em St. Louis, que não esteve envolvido com o papel, mas estudou os resultados mentais em pessoas com COVID-19.
"Eu acho que a imagem aqui está clara a partir deste papel, e está alinhada com o que aprendemos nos últimos vários anos sobre o efeito da COVID no cérebro – e isso é que ela deixa sua marca no cérebro, e aqui, isso é na forma de vários transtornos mentais", concluiu Al-Aly.
O aumento de problemas de saúde mental ligados a casos graves de Covid-19 pode ser devido à doença em si ou apenas à hospitalização. Há estudos que sugerem que estadias hospitalares prolongadas para qualquer doença grave podem levar a um aumento da possibilidade de serem diagnosticados novos transtornos mentais a longo prazo.
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Apesar deste estudo recente não apontar se a associação é específica do Covid-19 ou apenas da hospitalização em geral, Al-Aly sugere que ambos os fatores provavelmente contribuem.
"Quando indivíduos acabam no hospital, eles não comem direito, não dormem bem, é um ambiente alienígena para eles, é extremamente estressante. Isso coloca alguns pessoas em risco para depressão ou transtornos de estresse, entre outros problemas? Sim, com certeza", disse ele.
Em um artigo publicado na The Lancet Infectious Diseases no ano passado, Al-Aly e sua equipe examinaram mais de 92.000 indivíduos. Eles descobriram que aqueles hospitalizados devido ao Covid-19 enfrentam um risco aumentado de vários problemas de saúde mental, enquanto aqueles hospitalizados pela gripe não apresentaram nenhum risco aumentado.
"Descobrimos que as pessoas que foram hospitalizadas por Covid tinham um risco significativamente maior de problemas neurológicos graves, incluindo transtornos neuropsiquiátricos e problemas de saúde mental. Quando comparamos indivíduos que foram hospitalizados por Covid com aqueles hospitalizados pela gripe, fica claro que há algo de estranho ou peculiar no Covid que dá um risco maior de problemas neurológicos e psiquiátricos", explicou Al-Aly.
O estudo descobriu que indivíduos que foram hospitalizados devido à COVID-19 apresentaram uma maior e prolongada incidência de problemas de saúde mental, incluindo depressão, em comparação com aqueles que não foram hospitalizados. Manter uma boa saúde mental é essencial para o bem-estar geral, e se você ou alguém que você conhece estiver passando por dificuldades, recursos como a Linha de Vida 988 podem oferecer apoio.
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