Quanto sudore è normale? - Sudate molto? Questo potrebbe indicare una malattia
Persone sudano. A volte a causa dell'affannio o della calura, altre volte a causa dell'escitazione. È una cosa normale, ma inquietante. Si guarda, quando qualcuno si presenta di fronte a te con macchia di sudore sulle vesti o estende una mano sudosa. "La calura" o "avevo da correre qui" viene usata come scusa. Fortunatamente, tuttavia, tali situazioni sono rare. Infortunatamente, tuttavia, per circa un milione di persone in questo paese. Sudano ininterrottamente. Indipendentemente dalla temperatura esterna, dall'affannio e dagli emoti, sudano incontrollabilmente, principalmente agli underarm, ai piedi o alle mani. Giorno per giorno. Sono affetti da iperidrosi.
Esistono due tipi di sudore patologico. Nell'iperidrosia primaria, la causa non può essere determinata con precisione. Nell'iperidrosia secondaria, il sudore eccessivo è un sintomo, ad esempio di una malattia come la grippa o un cambiamento ormonale durante il menopausa. Il terzo tipo è la bromidrosi: in questo caso, il sudore ha un odore insolitamente intenso.
La Linea Tra Sudare e Iperidrosi
Quando finisce il sudore normale e comincia l'iperidrosi? Non è una questione di volume di sudore. Un essere sano può perdere diversi litri di sudore al giorno in condizioni calde o durante attività intensive. L'iperidrosi è, invece, una questione di orario. Secondo le linee guida mediche, "il sudore avviene indipendentemente dalla temperatura, imprevisto e non controllabile a volontà." In medicina, la condizione è divisa in tre gradi di gravità. Nel grado più grave, i macchioni di sudore hanno un diametro superiore ai 20 centimetri, e il sudore scivola. La lingua medica è piuttosto diretta qui.
Per i soggetti affetti, è principalmente un sfida sociale. L'iperidrosi influenza le interazioni con gli altri e, in particolare, i partner. Il sudore incessante irrita la pelle sotto gli underarm e causa rossore, pustole fino a sensazione di corpi estranei. Alcuni hanno difficoltà a tenere le loro lenti da occhi su mani sudose o i loro touchscreen non reagiscono più alle dita umide. Agli piedi, il sudore permanente indebolisce la cuticola. Alcuni devono acquistare scarpe di taglia maggiore per ospitare lo spazio aggiuntivo con inserzioni assorbenti o carta. Alcuni mantengono una grande quantità di sottovestiti spare in ufficio. Se la pelle è costantemente eccessivamente umida, porta a condizioni successive: infettazioni cutanee batteriche, fungo piede, formazione di verruche.
Le Cause? Ancora Un Enigma.
Per coloro che ne sono affetti, spesso esperiscono l'esclusione e scoprono presto che rimedii casalinghi non sono sufficienti per il controllo del sudore. I sintomi non sono dovuti ad un eccesso o numero elevato di ghiandole sudoripare, ma piuttosto da un'attività eccessiva dei nervi che le regolano. La causa primaria dell'iperidrosia, che non può essere attribuita a cause organiche, ormonali o psicologiche, non è ancora del tutto chiaro. A volte cause mediche come una malfunzione della tiroide o imbalzi ormonali sono dietro la malattia, a volte cause psicologiche come ansia o stress sono la causa scatenante. Molte università offrono consulenze speciali per i pazienti. Il Centro Tedesco per l'iperidrosi si trova a Monaco di Baviera. C'è solo una stima circa il numero di persone interessate, che va dal 1 al 5% della popolazione tedesca.
Dalle unguenti alle sezioni di nervi: le terapie sono varie.
Antiperspiranti farmaceutici
La maggioranza degli antiperspiranti contiene sale di alluminio in varie concentrazioni. L'idrossido di alluminio penetra i pori, si lega al keratino e sigilla o ristra i ghiandoli sudoripari. La soluzione può essere applicata nelle aree axillari, mani e piedi. Gli antiperspiranti farmaceutici con alte concentrazioni di sale di alluminio sono disponibili in farmacia, ma possono causare reazioni allergiche e irritazioni cutanee. Sono adatti solo per l'iperidrosia lieve.
Trattamento di iniezione di Botox
L'iniezione del neurotossino Botulino Tossina sotto la pelle paralizza i muscoli e, di conseguenza, i ghiandoli sudoripari. Questo metodo è anche efficace per mani e piedi. Le iniezioni di Botox per l'iperidrosia axillare sono ora coperti dal servizio sanitario con indicazione valida. Ciascun trattamento costa tra 500 e 1000 euro e deve essere ripetuto ogni sei mesi.
Crema con Glycopyrroniumbromid, GPB
Da un anno or sono c'è stato un rilievo semplice per l'iperidrosia axillare: una crema. L'effetto della crema prescritta Axhidrox della farmacia tedesca Dr. Wolff è basato sul glicopirroniobromuro, o GPB. La medicazione inhibe il trasferimento del segnale tra nervo e ghiandola sudoripara. GPB appartiene ampiamente utilizzati anticolinergici in medicina, che in precedenza sono stati prescritti come compresse per sudore incontrollabile. I side effects delle compresse possono essere gravi: secchezza della bocca, stanchezza, disturbi visivi fino a mal di testa. Impacchettato in una crema, la medicazione funziona solo dove viene applicata. Secondo ricerche scientifiche, la crema agisce rapidamente e i side effects sono solo "lieve a moderato." La secchezza della bocca accade molto di meno rispetto alle compresse.
Altro Metodo: Iontoporesi [
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Metodo aggiuntivo, presumibilmente libero da effetti collaterali, si chiama iontoporesi. In questa terapia di elettricità corporea, le mani o i piedi vengono tenuti in un bagno d'acqua o si pone una spugna sotto le ascelle. Attraverso l'acqua, si conduce una corrente elettrica debole. Il meccanismo d'azione è ignoto. Si crede che la soglia di sudorazione, che scatena il sudore, venga aumentata dallo stimolo elettrico. Un dermatologo può prescrivere questo dispositivo per autotrattamento a casa. Tuttavia, la terapia è laboriosa, poiché deve essere fatta quotidianamente. Le aree trattate si asciugano come risultato.
Suczione ghiandole sudorifere
Questo metodo è indicato per le persone che sudano copiosamente sotto le ascelle. Si anestetizza localmente l'area. Prima, si inietta fluidi nella zona colpita. Il medico quindi utilizza una rodda di metallo per sbrigolare la tessitura. La corrispondente tessitura viene quindi aspirata, compresi le ghiandole sudorifere. Circa l'80% delle ghiandole vengono rimosse in questo modo. Il sudore è ancora possibile, ma può essere facilmente controllato con un antiperspirante. Il sudore cessa subito dopo la procedura, poichè le ghiandole sudorifere non possono rigenerare. Il sudore in altre aree diminuisce. Questa rimozione di ghiandole sudorifere è praticata solo in pochi ospedali e solitamente non è coperta dall'assicurazione sanitaria.
Rimozione di ghiandole sudorifere obsoleta ma efficace:
La rimozione chirurgica di ghiandole sudorifere sotto le ascelle è un metodo obsoleto, ma solitamente coperti dall'assicurazione sanitaria. In questa procedura, si rimuove interamente l'area di ghiandole sudorifere sotto le ascelle. Solo una cicatrice di 10 a 20 centimetri rimane, che spesso causa tensione e dolore nella zona del collo. Circa il 90% delle ghiandole vengono rimosse in questo modo, ma la procedura è più estesa e la cicatrice può essere un ostacolo.
Efficiente ma non senza rischi: Sindesmosi
In una sindesmosi, si rimuove una parte del nervo simpatico attraverso una procedura endoscopica sul colonna vertebrale sinistra e destra. Il nervo simpatico fa parte del sistema nervoso autonomo. Da esso, fibre nervose vanno alla pelle. Regolano il sudore. Per interrompere il sudore nelle mani, si rimuove un centimetro e mezzo tra il terzo e quarto costo. Le fibre nervose che portano alle mani vengono quindi paralizzate. Per interrompere il sudore sul fronte, si taglia il nervo tra il primo e secondo costo. Un effetto collaterale di questa operazione è la sudorazione compensatoria: il sudore dalla mano o dal fronte viene ridirettato alla schiena o all'addome. Per le persone interessate, questo è solitamente molto meno fastidioso.
La sezione del nervo simpatico porta numerosi rischi fisici e in qualche misura gravi rischi psicologici. Deve essere la ultima risorsa se tutte le altre terapie falliscono.
Malgrado l'odore del sudore possa essere fastidioso, per le persone con iperidrosi, i macchioni di sudore e l'odore sono una lotta quotidiana. Nonostante l'uso di antiperspiranti farmacologici o iniezioni di Botox, i macchioni di sudore sulle loro vesti rimangono un problema, spesso portando a scarpe da taglio o a molte cambiamenti di calzini quotidianamente. Infelicemente, la causa esatta della iperidrosi primaria non è ancora del tutto compresa, rendendo difficile sviluppare soluzioni efficaci a lung termine. Il sudore, indipendentemente dalla causa, può portare a varie condizioni cutanee come infezioni batteriche della pelle e fungo piede.
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