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Sudare in attesa dell'arrivo del medico.

Sudorazione ascellare, sudore delle mani che rende dolorosa ogni stretta di mano e piedi umidi anche con il freddo: cosa porta alla sudorazione eccessiva (iperidrosi) e come può essere trattata?

Chi suda letteralmente sulla fronte nelle giornate fresche, anche senza sforzo fisico, potrebbe...
Chi suda letteralmente sulla fronte nelle giornate fresche, anche senza sforzo fisico, potrebbe soffrire di iperidrosi.

Condizione di sudorazione eccessiva nota come iperidrosi. - Sudare in attesa dell'arrivo del medico.

Sudare è una frequente esperienza, essendo dovuta a attività fisica, calore o escitazione. Tuttavia, può essere imbarazzante incontrare qualcuno con macchia di sudore sulle vesti o una mano sudosa. Fortunatamente, queste situazioni accadono raramente. Invece, quasi un milione di persone in questo paese sudano copiosamente indipendentemente dalla temperatura esterna, dall'esercizio o dagli emoti. Sono affetti da iperidrosi.

Esistono due forme di sudore in eccesso: primaria e secondaria. Nell'uno caso, la causa non può essere identificata, mentre nell'altro è un sintomo di una malattia come la grippe o cambiamenti ormonali durante la menopausa. Altri tipi sono l'osmidrosi, dove il sudore ha un odore insolitamente forte.

Sudare vs. Iperidrosi: La gravità conta

Anche se l'iperidrosi non è riguardo al volume di sudore, è il momento. Un individuo sano può perdere più di un litro di sudore al giorno in condizioni calde o durante attività fisica intensa. L'iperidrosi, secondo i criteri medici, riferisce al sudore che accade indipendentemente dalla temperatura, imprevisto e imcontrollabile. Viene classificato in tre livelli, con il più grave avendo ghiandole misuranti più di 20 centimetri e "scorrendo" di sudore.

Per coloro affetti, il maggior sfidare sociali sono le interazioni, in particolare con i partner. Il sudore costante può irritare la pelle, risultando in rossore, pustole e persino un senso di oggetti estranei. Può anche influenzare la forza di presa (dalle mani sudose) e rendere una schermata tactile inattiva. I piedi possono avere pelle umida tutto il tempo, portando a pelle che si scaglia o la necessità di scarpe maggiori con inserzioni assorbenti. Alcune persone portano extra calze per il lavoro. Il surriso di pelle umida può portare a problemi di salute, tra cui infezioni batteriche, crescita di funghi e formazione di verruche.

Il mistero rimane: Cosa causa l'iperidrosi?

La linea tra sudore normale e iperidrosi non è riguardo al volume, ma al tempo. L'iperidrosi primaria non ha una causa chiara - è collegata a fattori organici, ormonali o psicologici, o rimane inesplicata. In casi gravi, ci possono essere un gonadotropo disfunzionale o imbalzi ormonali, mentre casi lieve possono essere scatenati da ansia o stress. Esperti in varie università offrono consulenze a coloro affetti. Il Centro Tedesco per l'iperidrosi è a Monaco di Baviera. I dati variano, con stime che vanno dal 1 al 5% della popolazione tedesca che ne è affetta.

Approcci terapeutici diversi

Antiperspiranti farmaceutici

Tanti antiperspiranti contengono sale di alluminio, che entrano nei pori, si legano al keratin e sigillano o rafforzano le ghiandole sudorifere. La concentrazione determina la penetrazione. Questi prodotti possono essere acquistati in farmacia, ma possono provocare reazioni allergiche o irritazione della pelle. Sono più adatti per casi lieve di iperidrosi.

Iniezione di toxina di Botulino

L'interferenza del veleno di toxina botulica con la pelle interrompe il movimento muscolare, quindi, anche quello delle ghiandole sudorifere. Questo metodo è adatto per mani e piedi sudosi. Le iniezioni di Botossperma per sudore axillare sono ora coperti dall'assicurazione sanitaria con un indicazione valida. Ogni trattamento costa 500-1000 euro e richiede di ripetere ogni sei mesi.

Crema con glicopirroniobromuro, GPB

Un nuovo, prescrizione-only cream, Axhidrox di Dr. Wolff, si concentra sulla iperidrosi del pittorello. L'ingrediente attivo, glicopirroniobromidio (GPB), blocca la trasmissione dei segnali tra il nervo e la ghiandola sudorifera. È un tipo di anticolinergico, a lungo usato come compresse per controllare sudore incontrollabile. I effetti collaterali come secchezza di bocca, stanchezza e disturbi visivi accadono meno frequentemente con la crema.

Altro possibile soluzione che potrebbe mancare qualsiasi effetto collaterale è iontoporesi. Questo è un trattamento con corrente elettrica dove le mani o i piedi sono immersi in un bagno d'acqua, o una spugna può essere posta sotto le ascelle. Una debole corrente elettrica viene passata attraverso l'acqua. Si ipotizza che il trigger di sudore, che inizia il sudore, sia sollevato dall'stimolazione elettrica. Un dermatologo può fornire una macchina per questo trattamento a casa autonomo. Tuttavia, un svantaggio è che questo rimedio richiede l'uso quotidiano. Inoltre, le aree trattate tendono a asciugarsi.

Un approccio alternativo: Aspirazione di ghiandole sudorifere

Questo metodo è adatto per persone che sudano copiosamente nelle ascelle. La regione è prima anestetizzata con un anestetico. Successivamente, si infusa un fluido nel sito target. Poi, un medico utilizza una rodda di metallo per staccare la pelle. La relativa pelle, insieme alle ghiandole sudorifere, viene poi aspirata. Circa l'80% delle ghiandole possono essere rimosse utilizzando questo metodo. Alcun sudore ancora accade, anche se può essere facilmente gestito con un antiperspirante. Il sudore cessa subito dopo il processo, poichè le ghiandole sudorifere non possono rigenerare. Il sudore in altre regioni non aumenta. La rimozione di ghiandole sudorifere è praticata in pochi ospedali e normalmente non è coperta dall'assicurazione sanitaria.

Trasloeto in italiano:

La estrazione chirurgica di ghiandole sudoripare è un metodo antiquato, ma frequentemente coperti dall'assicurazione. In questa procedura, si rimuove interamente l'area di ghiandole sudoripare sotto le ascelle. Rimanisce una cicatrice lunga da 10 a 20 centimetri, che può creare tensione e disagio nell'area del collo. Con questo metodo, si eliminano quasi il 90% delle ghiandole sudoripare, ma il processo è più complesso, e la cicatrice può costituire un svantaggio.

Opzione valida ma non senza rischi: Simpathectomia

Durante una simpathectomia, una sezione del nervo simpatico viene rimossa tramite un'operazione endoscopica a entrambe le parti della colonna vertebrale. Il nervo simpatico è una componente del sistema nervoso autonomo. Da esso, ramificazioni piccole si estendono alla pelle. Regolano la sudorazione. Per interrompere la sudorazione della mano, si rimuove un centimetro e mezzo tra il terzo e il quarto costo. Le ramificazioni nervose, che conducono alle mani da questo punto, vengono poi paralizzate. Per interrompere la sudorazione del fronte, il nervo viene tagliato tra il primo e il secondo costo. Un effetto collaterale di questa operazione è la sudorazione compensatoria: la sudorazione dalla mano o dal fronte viene deviata alla schiena o all'addome. La maggioranza dei pazienti, questo è considerevolmente meno disturbante.

L'esercitazione del nervo simpatico implica molti rischi fisici e, in alcuni casi, psicologici. Deve essere la ultima opzione se tutte le altre terapie falliscono.

L'iniezione della neurotossina botulinica, in breve Botox, sotto la pelle paralizza i muscoli e quindi le ghiandole sudoripare. Questa tecnica è adatta anche per mani e piedi. Le iniezioni di Botox per la sudorazione ascellare sono ora coperte dall'assicurazione sanitaria, se indicata.

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