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Large strade, lunghe attese: Avvisa trasportatori su decesso ospedaliero

Circa un anno fa, il paese redasse un pacchetto di soccorso alle cliniche finanziarimente in difficoltà del paese. Le richieste e le avvertimenti agli governi federali e statali rimasero audibili - e suonarono di nuovo.

La situazione finanziaria delle cliniche in Baden-Wuertemberg è pessimo giudicata da associazioni...
La situazione finanziaria delle cliniche in Baden-Wuertemberg è pessimo giudicata da associazioni ospedaliere e comunità (grafiche).

ospedali - Large strade, lunghe attese: Avvisa trasportatori su decesso ospedaliero

"Nessuno dovrebbe dire che non ci fossero state avvertimenti e non avesse conosciuto: In luce di manifestazioni e lettere aperte, appelli per aiuto e tante conversazioni, la tonalità delle cure sanitarie fornite nei ospedali finanziariamente impegnati in Baden-Württemberg è diventata sempre più drammatica. Gli ospedali stanno per soccombere. Per prevenire il collasso finanziario e evitare chiusure per molti di loro, il governo federale e le regioni devono intervenire finanziariamente e in maniera massiccia, richiedono la Società Ospedaliera e le Associazioni Comunali.

"La situazione economica attuale degli Ospedali è come mai più sfidosa," ha avvertito il presidente della Società Ospedaliera di Baden-Württemberg (BWKG), Landrat Heiner Scheffold. "Il divario tra costi in ascesa e ricavi federali prescritti è merciless." I deficiti si sono incrementati notevolmente in un breve periodo di tempo. Questo non può essere sopportato dalle città o dalle comuni.

Sotto l'ombrello della Società, ci sono 478 fornitori di cura con 197 ospedali, 133 istituzioni preventive e di riabilitazione, e 807 case di riposo.

Alcuni ospedali hanno già abbandonato, ha detto Joachim Walter, Presidente del Consiglio Counties. "E vedremo tagli massicci in un posto o altro alla fine dell'anno." I pazienti dovranno affrontare più strade e tempi di attesa più lunghi. Le comuni sono costrette a tagliare investimenti in altre aree come il trasporto pubblico o l'espansione di ciclovie.

Programma di emergenza richiesto

Le contee suonano l'allarme perché portano molti ospedali locali - e quindi i deficiti. Se il governo federale non interviene - ciò è prevedibile - la terra dovrà ancora istituire un programma di emergenza da 300 milioni di euro quest'anno per assicurare il servizio di cura al paziente. In pratica, le contee non sono responsabili di catturare i deficiti, Walter ha sottolineato. "E questo semplicemente non funzionerà."

Dal 2018 al 2022, le contee di Baden-Württemberg hanno fornito ai loro ospedali un totale di circa 1,6 miliardi di euro di supporto. Per l'anno corrente, attendono pagamenti di aiuti supplementari di 790 milioni di euri. "Le contee sono economicamente pari a un respiro. E questo nonostante la densità di letti ospedalieri più bassa del paese," ha detto Walter.

Il Bund è richiesto di aumentare la Krankenhausvergütung

Le città e le contee richiedono al Bund di aumentare le cosiddette Krankenhausvergütung - cioè i costi che derivano dal trattamento e dalla cura dei pazienti - di almeno il 4%. Così da poter chiudere il divario tra costi in ascesa e ricavi, spiegano BWKG e Associazioni.

Le aumentate coste future devono essere interamente finanziate. Le chiusure di ospedali e le riduzioni di personale non dovrebbero essere costrette dalla pressione finanziaria sempre maggiore.

La terra è anche richiesta di più denaro

Il Presidente del Consiglio Counties Joachim Walter (CDU) e il Presidente del Consiglio Città, Frank Mentrup (SPD), insieme alla Società Ospedaliera, richiedono di trasferire di più denaro per investimenti fatti. "Per rispondere alla richiesta, la finanziamento annuale per le investiture dovrebbe essere aumentato di almeno 300 milioni di euro a partire dal 2025," si legge in un documento corrispondente. Parte di questo importo dovrebbe essere un aumento necessario di almeno 100 milioni di euro a 260 milioni di euro all'anno nella cosiddetta Pauschalförderung.

La società ospedaliera ha avvertito di un tasso di mortalità clinica indisponibile in ospedali a aprile e ha richiesto aiuti finanziari. "L'85% degli ospedali del paese prevede deficiti significativi entro il 2024," ha detto Scheffold BWKG Chairman. A causa dei risultati peggiori delle precedenti annate, gli ospedali mancheranno di oltre 1,5 miliardi di euro negli anni 2023 e 2024.

Riforma ospedaliera non ancora approvata

Con una controversa riforma ospedaliera, il Governo Federale intende ridurre la pressione finanziaria sugli ospedali e stabilire regolamenti di qualità uniformi. Questo coinvolgerebbe il cambiamento della rimborsazione a tasso fisso per i casi di trattamento.

In futuro, gli ospedali dovrebbero ricevere il 60% della rimborsazione per tenere determinate offerte. Il finanziamento da parte delle assicurazioni sanitarie dovrebbe anche basarsi su gruppi di prestazioni più precisamente definiti. Essi dovrebbero descrivere più dettagliatamente le cure ospedaliere e stabilire requisiti minimi.

Gli stati - compreso Baden-Württemberg - richiedono modifiche ai piani. Il progetto è ora in discussione nel Bundestag. La legge è prevista per entrare in vigore alla fine dell'anno 2025, con la messa in atto a seguire negli anni successivi.

La riforma ospedaliera, finalizzata a ridurre la pressione finanziaria sugli ospedali e a stabilire regolamenti di qualità uniformi, è ora in discussione nel Bundestag. Tuttavia, gli stati, compreso Baden-Württemberg, richiedono modifiche nei piani. (Dal testo dato)"

"The hospital reform, if implemented, would involve changing the current flat-rate reimbursement for treatment cases to a system where hospitals receive 60% of the reimbursement for holding certain offers. (Modifying the previous sentence with more specific details from the text)

The hospital association in Baden-Württemberg, in an effort to prevent a high clinic death rate in hospitals, had requested financial support last April, as 85% of hospitals in the state anticipated significant deficits by 2024. (New sentence incorporating the context from the text)"

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