Modifiche all'assistenza medica notturna
In seguito all'annuncio della chiusura di diversi ambulatori medici di guardia medica in Renania-Palatinato, l'assistenza medica nelle ore non di punta sarà modificata in alcune località. È quanto hanno concordato il ministro della Sanità della Renania-Palatinato Clemens Hoch (SPD) e l'Associazione dei medici dell'assicurazione sanitaria obbligatoria (KV) dello Stato in un incontro tenutosi venerdì a Magonza. Ciò ha fatto seguito a un acceso conflitto tra le due parti.
Secondo un annuncio congiunto, in futuro le persone che hanno bisogno di aiuto di notte dovranno chiamare il numero 116117 del servizio pazienti della KV. Lì verrà effettuata una prima valutazione da parte di personale qualificato. Se necessario, potranno poi contattare un medico, inizialmente per telefono e poi, se necessario, a domicilio. Dall'inizio del 2024, dovrebbe essere possibile per un medico visitare i pazienti mobili anche a domicilio, se necessario. A questo scopo saranno messi a disposizione circa 20 servizi di trasporto. Hoch e il presidente della KV Renania-Palatinato, Peter Heinz, hanno sottolineato che ciò garantirà un'assistenza medica aggiuntiva, anche di notte.
È stato inoltre deciso che a tutti gli ospedali che dispongono anche di un servizio di guardia medica verrà offerta la possibilità di addebitare le spese per il trattamento dei pazienti in cerca di assistenza notturna attraverso il tariffario ambulatoriale. In linea di principio, si consiglia a tutti i pazienti di utilizzare il servizio 116117.
Qualche tempo fa, la KV aveva annunciato che sette ambulatori di Altenkirchen, Andernach, Emmelshausen, Frankenthal, Gerolstein, Ingelheim e Landstuhl sarebbero stati chiusi all'inizio del prossimo anno e che gli orari del servizio di guardia medica (ÄBD) sarebbero stati ridotti. Il KV aveva giustificato questa decisione con una sentenza del Tribunale sociale federale sull'obbligo di assicurazione sociale dei medici di piscina che assumono incarichi nell'ÄBD.
Il tribunale ha stabilito che un dentista del Baden-Württemberg deve essere coperto dall'assicurazione sociale se lavora come medico del pool per un servizio di emergenza organizzato dalla KV. La KV ritiene che la sentenza comporterà la perdita di medici in pool e un enorme onere aggiuntivo per gli studi medici che già lavorano al limite delle loro capacità. Prima dell'incontro, Hoch ha dichiarato all'Agenzia di stampa tedesca di non riuscire a comprendere il ragionamento del KV. I medici privati che prendono servizio nell'ÄBD non sono soggetti ai contributi sociali, i medici ospedalieri che lavorano nell'ÄBD sono al di sopra del massimale contributivo e i medici in pensione che lavorano nell'ÄBD non devono pagare i contributi per l'assicurazione contro la disoccupazione e la pensione.
Il punto fondamentale è che circa il 10% dei medici del pool è più interessato dall'obbligo di assicurazione sociale, ha dichiarato il ministro alla dpa. Egli ritiene giusto che questi medici paghino i contributi come gli altri dipendenti in Germania, soprattutto perché sono finanziati dai contributi sociali generali. Inoltre, non avrebbe senso chiudere gli ambulatori nel bel mezzo della stagione delle infezioni. Il ministro ha fatto riferimento al KV di Brema, che ha deciso di sospendere le chiusure previste fino a marzo 2024.
Secondo Hoch, si potrebbe alleggerire la pressione sull'ÄBD utilizzando il 116117 per fissare appuntamenti per i pazienti con casi meno urgenti in orari non di punta. Tuttavia, è proprio questo il punto in cui il servizio, e quindi la gestione dei pazienti, sta ancora fallendo. L'assegnazione di appuntamenti di questo tipo potrebbe dissuadere le persone dal recarsi all'ÄBD o al pronto soccorso anche se non c'è un'emergenza medica.
Fonte: www.dpa.com