Il Centro Medico Universitario di Mainz vuole espandere l'assistenza ambulatoriale
Il Centro Medico Universitario di Magonza intende espandere in modo significativo il trattamento ambulatoriale dei pazienti nei prossimi anni. L'obiettivo è utilizzare le risorse in modo più efficiente, soddisfare i desideri dei pazienti e liberare capacità di degenza per altri compiti, ha spiegato il direttore generale Norbert Pfeiffer lunedì a Magonza.
Il progetto di "ambulatorializzazione" comprende, ad esempio, l'espansione delle capacità delle sale operatorie ambulatoriali e deve essere preso in considerazione nella pianificazione del nuovo edificio centrale. Questo fa parte del masterplan di costruzione, che prevede investimenti per circa 2,2 miliardi di euro nella medicina universitaria entro il 2038. Il progetto cambierà molto di più per l'ospedale rispetto all'introduzione del sistema DRG, ovvero il sistema con tariffe forfettarie per caso, ha detto Pfeiffer. Le aree ambulatoriali dovranno essere progettate in modo diverso da quelle per i trattamenti in regime di ricovero. Le distanze dovrebbero essere più brevi, il paziente dovrebbe quasi raggiungere a piedi il tavolo operatorio, ci dovrebbero essere stanze per i parenti, una reception, armadietti e spogliatoi per i pazienti. Tutto questo deve essere considerato ora.
Il numero di trattamenti ambulatoriali presso il Centro Medico Universitario - che comprende tutti i pazienti che ricevono una qualche forma di assistenza senza pernottare - è già aumentato in modo significativo negli ultimi anni. Se nel 2018 il numero era di circa 530.000, per l'anno in corso Unimedizin ne prevede circa 570.000. Ipotizzando un aumento annuale del 5%, Unimedizin dovrebbe aspettarsi circa 1,1 milioni di pazienti ambulatoriali nel 2035. In confronto, l'ospedale ha attualmente circa 60.000 trattamenti in regime di ricovero all'anno. Si stima che in futuro il 20% di questi potrebbe essere trattato su base ambulatoriale, ha dichiarato Pfeiffer.
In Germania ci sono molte più cliniche e letti ospedalieri rispetto ai Paesi europei vicini. Tuttavia, sta diventando sempre più difficile trovare abbastanza personale specializzato per tutti questi ospedali. Nei Paesi limitrofi vengono già fornite molte più cure ambulatoriali. Anche la tecnologia medica sta creando maggiori opportunità di trattamento ambulatoriale. Gli anestetici consentono ai pazienti di svegliarsi prima, le operazioni sono più tollerabili rispetto al passato, il sanguinamento post-operatorio è minore e sono necessari meno antidolorifici. Inoltre, il catalogo dei servizi ambulatoriali che possono essere fatturati dagli ospedali è stato recentemente ampliato e continuerà a essere ampliato nel prossimo anno.
Pfeiffer intravede un grande potenziale per l'esecuzione ambulatoriale di trattamenti che in precedenza venivano eseguiti in regime di ricovero, ad esempio in cardiochirurgia, ginecologia, urologia e ortopedia. Questo potrebbe anche creare spazio per interventi complessi che tra qualche anno, con l'entrata in vigore della riforma ospedaliera prevista, saranno eseguiti solo negli ospedali universitari.
La riforma ospedaliera pianificata dal Ministero federale della Sanità prevede che in futuro gli ospedali siano suddivisi in gruppi di servizi. Questi hanno lo scopo di garantire standard di qualità standardizzati per quanto riguarda, ad esempio, le attrezzature, il personale e l'esperienza terapeutica, determinando così, in ultima analisi, quali ospedali forniscono quali servizi. È prevedibile che, ad esempio, le terapie oncologiche complesse, i trattamenti interdisciplinari, alcune terapie cardiache, il trattamento di pazienti ad alto rischio o anche i casi in cui il trattamento e la diagnostica sono tecnicamente complessi resteranno di competenza di ospedali come l'Unimedizin Mainz, ha dichiarato Pfeiffer, che è anche membro del consiglio medico. Nonostante la tendenza al trattamento ambulatoriale, per i pazienti continuerà a valere quanto segue: "Nessuno sarà spinto fuori dalla porta".
Fonte: www.dpa.com