hôpitaux - Routes larges, longues attendries : Avertir les transporteurs de décès à l'hôpital
"Personne ne devrait dire que des avertissements n'ont été donnés et qu'il n'en savait rien : En considération des jours de protestations et des lettres ouvertes, des prières d'aide et de nombreuses conversations, la tonalité des fournisseurs de soins hospitaliers en situation financière précaire des hôpitaux de Baden-Württemberg est de plus en plus dramatique. Les hôpitaux manquent d'air. Pour prévenir une faillite financière et éviter la fermeture de beaucoup d'entre eux, le gouvernement fédéral et les États doivent intervenir financièrement et massivement, réclame la Société des Hospices et les Associations communales.
"La situation économique actuelle des Hôpitaux est aussi défiante qu'ailleurs," avertit le président de la Société des Hospices de Baden-Württemberg (BWKG), Landrat Heiner Scheffold. "Le déficit entre les coûts montants et les revenus fédéralement prévus est implacable." Les déficits s'étaient considérablement accrus dans un temps court. Cela ne peut être supporté par les villes ou les communes.
Sous l'égide de la Société, il y a 478 fournisseurs de soins avec 197 hôpitaux, 133 établissements préventifs et de réadaptation, et 807 maisons de soins.
Certains cliniques ont déjà abandonné, a déclaré Joachim Walter, Président du Conseil d'arrondissement. "Et nous allons voir des coupes massives d'un ou d'un autre endroit en fin d'année." Les patients affronteront plus de voies et des temps d'attente plus longs. Les communes sont également contraintes de couper les investissements dans d'autres domaines telles que le transport public ou l'extension de pistes cyclables.
Programme d'urgence demandé
Les conseils d'arrondissement sonnent l'alarme car ils portent beaucoup d'hôpitaux - et donc les déficits. Si le gouvernement fédéral ne s'en mêle pas - ce qui est prévu - la terre doit établir un programme d'urgence de 300 millions d'euros cette année pour assurer le soin des patients. En fait, les conseils d'arrondissement ne sont pas responsables de combler les déficits, Walter souligna. "Cela ne fonctionnera plus."
Entre 2018 et 2022, les conseils d'arrondissement de Baden-Württemberg ont versé un total de environ 1,6 milliard d'euros de soutien à leurs hôpitaux. Pour l'année en cours, ils attendent des paiements supplémentaires de soutien de 790 millions d'euros. "Les conseils d'arrondissement sont économiquement parlant, presque sans air. Et cela malgré la densité de lits hospitaliers la plus faible du pays," a déclaré Walter.
Le Bund est appelé à accroître Krankenhausvergütung
Les villes et les conseils d'arrondissement exigent de augmenter les coûts appelés Krankenhausvergütung - c'est-à-dire les frais liés au traitement et à la soins des patients - d'au moins quatre pour cent. De cette manière, le déficit entre les coûts montants et les revenus, qui s'est créé pendant les années d'inflation 2022 et 2023, peut être comblé, expliquent BWKG et les Associations.
Les augmentations de coûts futures doivent être entièrement financées. Les fermetures d'hôpitaux et les réductions de personnel ne doivent pas être forcées par une pression financière toujours plus grande.
Le land est également demandé de plus d'argent
Le Président du Conseil d'arrondissement Joachim Walter (CDU) et le Président de la Ville, Frank Mentrup (SPD), ainsi que la Société des Hospices, exigent des investissements supplémentaires pour être transférés. "Pour répondre à la demande, le financement annuel des investissements doit être accru de au moins 300 millions d'euros à partir de 2025," dit-il dans un document correspondant. Une partie de cette somme devrait être une augmentation nécessaire de la dotation forfaitaire de au moins 100 millions d'euros à 260 millions d'euros par an.
L'hospitalisation avertissait d'un taux de mortalité clinique indécontrôlable dans les hôpitaux dernier avril et avait demandé un appui financier. "85 % des hôpitaux du pays prévoient des déficits significatifs d'ici 2024," a déclaré Scheffold du BWKG. En raison des résultats pires que prévu de l'année précédente, les hôpitaux manqueraient plus de 1,5 milliard d'euros dans les années 2023 et 2024.
La réforme hospitalière non encore adoptée
Avec une réforme hospitalière controversée, le gouvernement fédéral vise à réduire la pression financière sur les hôpitaux et établir des règles de qualité uniformes. Cela impliquerait une modification de la rémunération plafonnée actuelle pour les cas de traitement.
Dans le futur, les cliniques devraient recevoir 60 % de la rémunération pour la tenue de certains offres. La financement par les caisses d'assurance maladie devait également être basé sur des groupes de performance plus précisément définis. Ils devraient décrire plus précisément les traitements cliniques et établir des minimums.
Les États - y compris Baden-Württemberg - exigent des modifications aux plans. Le projet est maintenant en discussion au Bundestag. La loi devrait entrer en vigueur au début de 2025, avec une mise en œuvre à suivre dans les années suivantes.
La réforme hospitalière, visant à réduire la pression financière sur les hôpitaux et à établir des règles de qualité uniformes, est actuellement en discussion au Bundestag. Cependant, les États, y compris Baden-Württemberg, exigent des modifications aux plans. (Du texte donné)
La réforme hospitalière, si mise en œuvre, impliquerait une modification de la rémunération plafonnée actuelle pour les cas de traitement en une systeme où les cliniques recevraient 60% de la rémunération pour la tenue de certains offres. (Modification de la précédente phrase avec des détails plus spécifiques du texte)
L'association hospitalière de Baden-Württemberg, dans un effort pour prévenir un taux de mortalité clinique élevé dans les hôpitaux, avait demandé un appui financier dernier avril, car 85% des hôpitaux de l'état prévoient des déficits significatifs d'ici 2024. (Nouvelle phrase incorporant le contexte du texte) "
