La GKV veut lutter contre la fraude dans le secteur de la santé
L'association faîtière de l'assurance maladie obligatoire (GKV) déplore le nombre élevé de cas de fraude et de corruption dans le secteur de la santé et demande des "études solides" qui permettraient également de connaître les chiffres non déclarés. Un domaine est particulièrement touché par ce phénomène.
Au cours des 20 dernières années, la fraude à la facturation dans le secteur de la santé a causé un préjudice total de plus de 1,1 milliard d'euros. Rien que pour les années 2020 et 2021, la fraude et la corruption ont causé un préjudice d'environ 132 millions d'euros, dont moins de la moitié a pu être récupérée, a indiqué l'association faîtière de l'assurance maladie obligatoire (GKV).
Le domaine des soins à domicile est devenu un point névralgique. Pour la première fois, c'est dans ce domaine de prestations que les dommages les plus importants ont été enregistrés en 2020/2021, avec un montant de 29,6 millions d'euros. En même temps, les créances les plus élevées de près de 15 millions d'euros ont été sécurisées dans ce domaine, a expliqué la GKV. Mais le nombre de cas non déclarés est nettement plus élevé, c'est pourquoi la fédération des caisses d'assurance maladie insiste à nouveau sur la réalisation d'études fiables sur le nombre de cas non déclarés de comportements criminels erronés dans le secteur de la santé. Bien que la conférence des ministres de la Justice de l'État fédéral et des Länder se soit prononcée à l'unanimité en ce sens l'année dernière, le gouvernement fédéral reste inactif.
"Chaque année, des millions d'euros sont perdus à cause de la fraude et de la corruption dans le secteur de la santé - de l'argent qui se perd dans des canaux obscurs au lieu d'être utilisé à bon escient dans les soins médicaux", a critiqué Gernot Kiefer, vice-président du comité directeur de l'association des caisses maladie allemandes (GKV). Il faut donc "enfin une étude sur le chiffre noir" comme base d'un concept efficace de lutte contre la criminalité dans le secteur de la santé.
Source: www.ntv.de