Entretien avec l'assurance maladie : ne pas fermer les cabinets de garde
Le ministre de la Santé de Rhénanie-Palatinat, Clemens Hoch, s'engagera à maintenir les cabinets médicaux de garde lors d'un entretien avec la Kassenärztliche Vereinigung (KV). Lors de l'entretien prévu vendredi (1er décembre) avec le conseil d'administration de la KV à Mayence, il plaidera pour que la fermeture de sept de ces cabinets, annoncée par la KV pour début 2024, soit tout d'abord suspendue, a déclaré le politicien du SPD à l'agence de presse allemande à Mayence. Selon lui, il n'est pas judicieux de fermer les cabinets en pleine saison infectieuse. Le ministre a fait référence au KV de Brême, qui a décidé de suspendre également les fermetures prévues jusqu'en mars 2024.
La KV de Rhénanie-Palatinat avait décidé de fermer les cabinets d'Altenkirchen, d'Andernach, d'Emmelshausen, de Frankenthal, de Gerolstein, d'Ingelheim et de Landstuhl à la suite d'un jugement du tribunal social fédéral concernant l'obligation de sécurité sociale des médecins de pool qui assurent des services dans le cadre du service médical de garde. Le tribunal avait décidé qu'un dentiste du Bade-Wurtemberg devait être assuré socialement s'il répondait en tant que médecin de pool à un service d'urgence organisé par la KV.
La KV de Rhénanie-Palatinat a alors annoncé, outre la fermeture des sept cabinets, que les heures de service du service médical de garde (ÄBD) seraient réduites. Pour la KV, la conséquence de ce jugement est la perte de médecins de pool et une charge supplémentaire massive pour les cabinets travaillant déjà à la limite de leurs capacités.
Hoch a déclaré qu'il ne pouvait pas comprendre cette argumentation. Les médecins établis qui prennent en charge des services dans le cadre de l'ÄBD ne sont pas soumis à l'obligation d'assurance sociale, les médecins hospitaliers travaillant dans le cadre de l'ÄBD se situent au-dessus du seuil d'assujettissement aux cotisations et les médecins retraités actifs dans le cadre de l'ÄBD ne doivent pas payer de cotisations à l'assurance chômage et à l'assurance retraite. En fin de compte, il reste environ dix pour cent des médecins du pool qui sont davantage concernés par l'obligation d'assurance sociale. Il estime qu'il est juste que ces médecins, comme d'autres travailleurs en Allemagne, paient également ces charges - d'autant plus qu'elles sont financées par les cotisations générales de la sécurité sociale.
M. Hoch a déclaré que l'ÄBD ne devait pas être considéré individuellement. Il faut plutôt prendre en compte les soins médicaux dans leur ensemble. Il faut par exemple des accords avec les hôpitaux pour qu'ils puissent prendre en charge les soins pendant les heures de nuit et facturer ces prestations à l'assurance maladie. C'est également avec cette proposition qu'il souhaite entamer le dialogue avec l'assurance maladie.
La pression exercée par l'ÄBD pourrait en outre être réduite si le numéro de service aux patients de la KV, le 116117, permettait aux patients d'obtenir des rendez-vous médicaux pour les cas peu urgents aux heures creuses. Or, c'est précisément ce service, et donc la gestion des patients, qui échoue encore actuellement. Une telle attribution de rendez-vous pourrait dissuader les gens de se rendre à l'ÄBD ou aux urgences, bien qu'il n'y ait pas d'urgence médicale.
Source: www.dpa.com
