Wie hoch ist Ihr Brain Care Score? Die Antwort kann Ihr Demenzrisiko anzeigen

Der 21-Punkte-Brain-Care-Score bezieht sich darauf, wie eine Person bei 12 gesundheitsbezogenen Faktoren in Bezug auf körperliche, lebensstilbezogene und sozial-emotionale Komponenten der Gesundheit abschneidet, so die am 1. Dezember in der Zeitschrift Frontiers in Neurology veröffentlichte Studie. Die Autoren fanden heraus, dass Teilnehmer mit einer höheren Punktzahl ein geringeres Risiko hatten , später im Leben an Demenz zu erkranken oder einen Schlaganfall zu erleiden.

"Patienten und Ärzte können schon heute damit beginnen, sich auf die Verbesserung ihres BCS zu konzentrieren, und die gute Nachricht ist, dass die Verbesserung dieser Elemente auch Vorteile für die allgemeine Gesundheit mit sich bringt", sagte der Hauptautor der Studie, Dr. Jonathan Rosand, Mitbegründer des McCance Center for Brain Health am Massachusetts General Hospital, in einer Pressemitteilung.

"Die Komponenten des BCS umfassen Empfehlungen der American Heart Association's Life's Essential (8)für die kardiovaskuläre Gesundheit sowie viele modifizierbare Risikofaktoren für häufige Krebsarten", fügte Rosand hinzu, der auch den J.P. Kistler-Stiftungslehrstuhl für Neurologie am Massachusetts General Hospital innehat und Professor für Neurologie an der Harvard Medical School ist. "Was gut für das Gehirn ist, ist auch gut für das Herz und den Rest des Körpers".

Zu den physischen Komponenten gehörten Blutdruck, Cholesterin, Hämoglobin A1c und Body-Mass-Index, während zu den Lebensstilfaktoren Ernährung, Alkoholkonsum, aerobe Aktivitäten, Schlaf und Rauchen gehörten. Die sozial-emotionalen Aspekte bezogen sich auf Beziehungen, Stressbewältigung und den Sinn des Lebens.

Die Autoren nannten die globale Krise der Gehirngesundheit" als einen der Beweggründe für ihre Arbeit; allein in den Vereinigten Staaten leidet einer von sieben Menschen an Demenz, und alle vier Minuten stirbt ein Mensch an einem Schlaganfall, heißt es in der Studie. Präventionsmaßnahmen können dazu beitragen, die Zahl der Todesfälle erheblich zu verringern, aber die "Life's Essential 8" der American Heart Association, so die Autoren, wurden ohne die Mitwirkung von Patienten entwickelt.

"Um die Patienten einzubeziehen, wollten wir ein Instrument entwickeln, das auf die Frage antwortet, die wir am häufigsten von unseren Patienten und ihren Familienangehörigen erhalten: Wie kann ich mich gut um mein Gehirn kümmern?", so die Autoren.

Gehirnpflege und Krankheitsrisiko

Die Forscher versuchten, ihr Instrument zu validieren, indem sie den Zusammenhang zwischen dem Brain Care Score von fast 400.000 Teilnehmern zu Beginn der UK Biobank-Studie zwischen 2006 und 2010 und der Frage, ob sie etwa 12 Jahre später an Demenz oder Schlaganfall erkrankten, untersuchten. Im Rahmen der UK Biobank-Studie wurde der Gesundheitszustand von mehr als einer halben Million Menschen im Alter zwischen 40 und 69 Jahren im Vereinigten Königreich über einen Zeitraum von mindestens 10 Jahren verfolgt.

Bei den Erwachsenen, die bei der Aufnahme in die Studie jünger als 50 Jahre waren, war jede positive Differenz von fünf Punkten in der Punktzahl mit einem um 59 % geringeren Risiko verbunden, an Demenz zu erkranken, und mit einem um 48 % geringeren Risiko, später im Leben einen Schlaganfall zu erleiden, stellten die Autoren fest. Teilnehmer in den 50ern hatten ein um 32 % geringeres Demenzrisiko und ein um 52 % geringeres Schlaganfallrisiko. Teilnehmer, die älter als 59 Jahre waren, hatten die niedrigsten Schätzungen mit einem um 8 % niedrigeren Demenzrisiko und einem um 33 % niedrigeren Schlaganfallrisiko.

"Es ist selten, dass ich das sage, aber jeder, der 40 Jahre und älter ist und ein Familienmitglied hat, das von Alzheimer oder Demenz betroffen ist, sollte mit seinem Arzt über diesen Wert sprechen", sagte Dr. Richard Isaacson, Forschungsdirektor am Institut für neurodegenerative Krankheiten in Florida, per E-Mail. Isaacson war nicht an der Studie beteiligt.

"Den meisten Menschen ist nicht bewusst, dass mindestens 40 % der Demenzfälle vermeidbar sind, wenn die betreffende Person alles richtig macht", so Isaacson weiter. "Der Brain Care Score hilft Risikopersonen mit einem Fahrplan, der auf 12 veränderbaren Faktoren basiert, bevor der kognitive Verfall einsetzt."

Pflege für Ihr Gehirn

Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass der geringere Nutzen für ältere Erwachsene darauf zurückzuführen sein könnte, dass die Demenz in dieser Altersgruppe tendenziell langsamer fortschreitet - was bedeutet, dass Ärzte einen Patienten mit früher Demenz möglicherweise erst dann erkennen, wenn sich die Situation später verschlimmert.

Zur Erklärung der Gesamtergebnisse ist jedoch anzumerken, dass viele frühere Studien die Vorteile dieser Gesundheitskomponenten für die Gesundheit des Gehirns bestätigt haben.

DerAustausch von verarbeiteten Lebensmitteln gegen natürlichere Produkte wurde mit einem um 34 % geringeren Demenzrisiko in Verbindung gebracht, während häufige Bewegung und tägliche Besuche bei geliebten Menschen das Risiko um 35 % bzw. 15 % verringerten, so zwei im Jahr 2022 veröffentlichte Studien.

Und "während die meisten dieser Faktoren von den Menschen zu Hause bewertet werden können, ist es auch wichtig, dass die Menschen bei ihrem nächsten Hausarztbesuch 'ihre Zahlen' in den Bereichen Blutdruck, Cholesterin und Blutzuckerkontrolle kennen", die andere Faktoren im Brain Care Score sind, so Isaacson. "Eine bessere Kontrolle dieser vaskulären Risikofaktoren kann den Weg zum kognitiven Verfall (und) zur Demenz sowie zum Schlaganfall deutlich verkürzen.

Er fügte hinzu: "Wenn man dies mit einer besseren Ernährung, weniger Alkohol, einem Sinn für das Leben und sozialem Engagement kombiniert, summiert sich der Gewinn im Laufe der Zeit erheblich."

Da die Werte der Teilnehmer nur einmal in ihrem Leben gemessen wurden, ist weitere Forschung erforderlich, um herauszufinden, ob jemand sein Schlaganfall- oder Demenzrisiko verringern kann, indem er seinen Brain Care Score im Laufe der Zeit verbessert - eine Hypothese, die die Autoren derzeit untersuchen, sagten sie.

"Wir haben allen Grund zu der Annahme, dass eine Verbesserung des BCS im Laufe der Zeit das Risiko, einen Schlaganfall zu erleiden oder eine Demenz zu entwickeln, erheblich verringert", so Rosand. "Aber als Wissenschaftler wollen wir immer Beweise sehen".

Die Teilnahme an Studien wie dieser kann eine gute Möglichkeit sein, die Gesundheit des Gehirns zu erhalten, sagte Isaacson - vor allem, wenn man nur begrenzten Zugang zur medizinischen Versorgung hat.

Isaacson ist Co-Investigator einer von den National Institutes of Health finanzierten Studie, die demnächst beginnt. "Die Leute können sich jetzt anmelden, um benachrichtigt zu werden, wenn die Studie innerhalb des nächsten Monats unter YourBrainStudy.org startet. Die Studie führt die Leute durch eine kostenlose Risikobewertung, Gedächtnistests und personalisierte Ratschläge, die sie bequem von ihrem eigenen Mobiltelefon aus durchführen können", fügte er per E-Mail hinzu.