Völlig ignoriert": Warum gesundheitliche Probleme bei der Geburt vernachlässigt werden
Die Studie, die am Mittwoch in der Zeitschrift The Lancet Global Health veröffentlicht wurde, ist ein Aufruf zum Handeln, um die Lebensqualität von Frauen in den Monaten und Jahren nach der Geburt zu verbessern.
In der Studie, in der Gesundheitsprobleme untersucht wurden, die sechs Wochen nach der Geburt auftreten oder anhalten, heißt es, dass viele Komplikationen nach der Geburt "selten anerkannt werden".
Die häufigste Komplikation sind Schmerzen beim Sex, von denen laut der Studie mehr als ein Drittel (35 %) der Frauen nach der Geburt betroffen sind. Dies kann eine erhebliche Belastung für Paare darstellen, die versuchen, ihre Intimität neu zu erlernen, nachdem sich ihre Beziehungsdynamik durch die Geburt eines Kindes verändert hat.
Weitere häufige Komplikationen sind Schmerzen im unteren Rückenbereich (32 %), anale Inkontinenz (19 %), Harninkontinenz (8-31 %), Angstzustände (9-24 %), Depressionen (11-17 %), Schmerzen im Dammbereich (11 %) und Angst vor der Geburt (6-15 %). Etwas mehr als ein Zehntel der Frauen litt zudem unter sekundärer Unfruchtbarkeit, also der Unfähigkeit, nach einer komplikationslosen ersten Schwangerschaft schwanger zu werden.
Die Forscher - von der Weltgesundheitsorganisation und Institutionen auf der ganzen Welt - sagen, dass viele dieser Bedingungen für Frauen und Gesundheitsdienstleister schwierig sein können, was auf kulturelle und politische Stigmata zurückzuführen ist.
Dr. Pascale Allotey, Direktorin der WHO-Abteilung für sexuelle und reproduktive Gesundheit und Forschung, sagte in einer Erklärung, dass diese Erkrankungen im Alltag der Frauen lange nach der Geburt "erhebliches Leid" verursachen.
Allotey, der nicht an der Studie beteiligt war, sagte, dass Frauen, die mittel- bis langfristige gesundheitliche Komplikationen nach der Geburt erleiden, "weitgehend unterschätzt, unterschätzt und unterrepräsentiert" seien.
"Während ihres gesamten Lebens und über die Mutterschaft hinaus brauchen Frauen Zugang zu einer Reihe von Dienstleistungen von Gesundheitsdienstleistern, die sich ihre Sorgen anhören und ihre Bedürfnisse erfüllen - damit sie nicht nur die Geburt überleben, sondern auch eine gute Gesundheit und Lebensqualität genießen können", forderte Allotey.
Die Ergebnisse dieser Studie sind Teil einer größeren Geschichte, in der die Gesundheit von Frauen oft übersehen wird. Nach Angaben der WHO stoßen Frauen auf größere Hindernisse als Männer, wenn es um den Zugang zu Gesundheitsinformationen und -diensten geht. Zu diesen Hindernissen gehören mangelndes Bewusstsein für die spezifischen Gesundheitsbedürfnisse von Frauen, diskriminierende Einstellungen in den Gemeinschaften und bei den Leistungserbringern im Gesundheitswesen sowie fehlender Zugang zu Entscheidungsbefugnissen.
Der Bericht ist einer von mehreren Beiträgen in einer Sonderserie von The Lancet, die vom Sonderprogramm der Vereinten Nationen für menschliche Fortpflanzung, der WHO und der US Agency for International Development unterstützt wird. Die Reihe unterstreicht die Notwendigkeit, die Gesundheitsfürsorge für Mütter zu erweitern, auch vor und nach der Schwangerschaft.
Während der neue Bericht die kollektiven Bemühungen würdigt, die dazu geführt haben, dass die Müttersterblichkeitsrate (MMR) weltweit auf den niedrigsten Stand in der Geschichte gesunken ist, empfehlen die Autoren, darüber hinaus auch andere Komplikationen in der Gesundheitsversorgung zu berücksichtigen.
"Viele der mittel- und langfristigen (und oft chronischen) Komplikationen, die nach sechs Wochen nach der Geburt auftreten, sind vergleichsweise weniger sichtbar oder werden völlig ignoriert", heißt es in dem Bericht.
Die Autoren weisen auch darauf hin, dass Gesundheitsdienstleister "schlecht gerüstet sein können, um diese chronischen Zustände zu behandeln", wenn einige Frauen geburtsbedingte Komplikationen haben, nachdem ihr Zugang zur postpartalen Versorgung beendet ist.
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Der Bericht weist auf den "Mangel an Daten" als kritische Hürde hin und sagt, dass viele häufige Komplikationen "aus Sicht der öffentlichen Gesundheit nicht prioritär behandelt werden".
Diese Datenlücken sind besonders für Länder mit niedrigem und mittlerem Einkommen von Bedeutung, in denen das "Ausmaß der Belastung" nicht vollständig bekannt ist.
Die Autoren schließen mit dem Aufruf zum Handeln für mehr Anerkennung, mehr Finanzierung und Zugang zu Informationen und argumentieren, dass die Vernachlässigung" dieser Gesundheitsthemen zu geringer Sichtbarkeit, Finanzierung und kollektiven Bemühungen" führt.
"Die Länder sollten der Entwicklung und Umsetzung von Gesundheitspolitiken Vorrang einräumen, die sich mit dem gesamten Spektrum von Gesundheitszuständen befassen, die in der Regel lange nach der Geburt auftreten", so die Autoren.
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Quelle: edition.cnn.com
