Parkinson ist mehr als nur Zittern
US-Präsident Joe Biden leidet wahrscheinlich nicht an Parkinson-Krankheit - im Gegensatz zu über 8,5 Millionen Menschen weltweit. Die Krankheit beginnt oft leicht und es kann Jahre dauern, bis eine Diagnose gestellt wird. Aber was verursacht Parkinson-Krankheit und welche Behandlungsoptionen stehen zur Verfügung?
Besuche eines Parkinson-Facharztes im Weißen Haus in den USA haben in den USA Gerüchte über Joe Bidens Gesundheit ausgelöst. Gerüchte sind aufgekommen, dass Biden an Parkinson-Krankheit leide. Allerdings hat Bidens persönlicher Arzt diese Gerüchte jetzt debunkt. Während Biden offenbar nicht das Leiden hat, betroffen sind dennoch über 8,5 Millionen Menschen weltweit. Also, was verursacht Parkinson-Krankheit? Was sind ihre Symptome? Und wie kann sie behandelt werden?
Parkinson-Krankheit ist die zweit häufigste neurodegenerative Störung nach Alzheimer-Krankheit. Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat die Anzahl der Betroffenen in den letzten 25 Jahren verdoppelt. Derzeit gibt es in Deutschland etwa 400.000 Betroffene. Es gibt keine Heilmethode.
Was verursacht Parkinson-Krankheit?
Es gibt verschiedene Formen von Parkinson-Krankheit. Die häufigste ist die sogenannte idiopathische Parkinson-Krankheit (IPD). "Idiopathisch" bedeutet, dass keine Ursache identifiziert werden kann. Die Krankheit entsteht aus einer bestimmten Gehirnrégion, die Substantia nigra im Mittelhirn genannt wird. Diese Region enthält spezialisierte Nervenzellen, die Dopamin herstellen und mit dem Neurotransmitter kommunizieren. Dopamin ist essentiell für die motorische Kontrolle. Durch den Parkinson-Krankheitsprozess sterben mehr und mehr dieser Nervenzellen ab, was zu einer Dopaminmangel und einem Neurotransmitter-Umwälzung im Gehirn führt, was die typischen Symptome von Parkinson-Krankheit verursacht, wie die Deutsche Parkinson- und Bewegungsstörung Gesellschaft auf ihrer Website erklärt.
Die Ursache der Zellabsterbung in Parkinson-Krankheit ist noch nicht endgültig geklärt. In den betroffenen Nervenzellen bilden sich Lewy-Körper, hauptsächlich aus Aggregaten des Proteins Alpha-Synuclein, die als Ursache der neurodegenerativen Prozesse diskutiert werden.
Parkinsonische Symptome können auch das Ergebnis anderer Nervensystemstörungen sein, wie Demenzen. Entzündungen, Tumoren oder Medikamente wie psychotrope Medikamente können solche Symptome verursachen.
Wie manifestiert sich Parkinson-Krankheit?
Die Symptome von Parkinson-Krankheit entwickeln sich allmählich. In den meisten Fällen beginnen sie einseitig und werden im Verlauf der Krankheit deutlicher und die Alltagstätigkeiten und Selbstversorgung der Betroffenen erheblich beeinträchtigen. Die typischen Symptome, wie gesundheitsinformationen.de berichtet, sind:
Motorische Symptome (Akinesie): Betroffene können nur langsam bewegen. Ihre Gangart wird sehr unsicher, mit kurzen, kleinen Schritten. Feinmotorische Fähigkeiten, wie das Binden von Schuhen, werden zunehmend schwieriger. Die Gesichtsmuskulatur verringert sich, was dem Gesicht einen maskenartigen Aussehen verleiht. Die Stimme wird weich und monoton, und das Schlucken wird schwierig.
Rigor (Rigor): Die Arme, Beine und Hals können rigide und spannungsvoll sein bei Parkinson-Patienten. Arme und Beine können meist nur mit großem Aufwand oder gar nicht mehr bewegen werden, und sie versteifen sich noch mehr bei Versuchen, das zu tun. Die überschüssige Spannung führt oft zu Muskelschmerzen.
Ruhestoß (Ruhe-Tremor): Der Ruhestoß tritt auf, wenn Muskeln ruhen. Eine Arm oder Beine quivert, auch wenn die Person völlig ruhig ist. Der Tremor ist weniger auffällig oder verschwindet, wenn die betroffenen Muskeln bewegt werden.
Mögliche weitere Folgen sind beispielsweise Harn- und Verdauungsprobleme, Kreislaufprobleme, Sprachprobleme, erhöhte Fettproduktion der Haut, Konzentrationsprobleme und Depressionen.
Parkinson-Krankheit wird häufig zwischen den Alters von 55 und 60 Jahren diagnostiziert, aber in einem aus zehn Patienten vor dem Alter von 40. Die ersten Symptome können lange vor der Diagnose auftreten. Sie werden oft nicht bemerkt oder als normales Alternativverhalten wahrgenommen. Typische Symptome sind ein Rückgang an feinen Motorikfähigkeiten und Schreibfertigkeit. Manchmal wird das Rhythmusgefühl verloren, oder die Arme nicht mehr schwingen, während man geht. In vielen Fällen wird die Gesichtsausdrucksstarrheit festgestellt. Es gibt oft Verstopfung, Schlafprobleme oder Moodswings. Viele erleiden eine Verminderung oder völlige Auslöschung des Geruchssinnes.
Wie wird Parkinson-Krankheit behandelt?
Obwohl es keine Heilmethode gibt, lassen sich die Symptome behandeln. Medikamente können das fehlende Dopamin ersetzen. Allerdings können diese Medikamente den Fortschritt der Krankheit nicht stoppen, sodass ihre Wirksamkeit über Zeit abnimmt. Deshalb muss der Typ und Dosis der Medikamente ständig angepasst werden. Um eine gleichmäßige Wirksamkeit zu gewährleisten, kann eine Medikamentenpumpe verwendet werden. Sie gibt das Wirkstoff entweder unter die Haut oder direkt in den Darm.
In manchen Fällen kann eine gehirnchirurgische Intervention, genannt Tiefe Hirn-Stimulation (DBS), sinnvoll sein. Dabei werden Elektroden in den Gehirn implantiert, die durch elektrische Impulse bestimmte Gehirnregionen positiv beeinflussen. Studien haben gezeigt, dass junge Patienten und Patienten mit frühbeginnender Parkinson-Krankheit am besten von früh begonnener DBS-Anwendung profitieren. In Kombination mit Physiotherapie, Logopädie und Ergotherapie ermöglichen diese Maßnahmen Patienten, ein guter Lebensqualität für viele Jahre aufrechtzuerhalten.
Trotz Gerüchten, die anders lauten, hat Joe Bidens persönlicher Arzt eindeutig verneint, dass der US-Präsident eine Diagnose von Parkinson-Krankheit erhalten hat. Dieses medizinische Bedürfnis, das weltweit als zweit häufigste neurodegenerative Erkrankung gilt, betrifft etwa 400.000 Menschen in Deutschland allein. Der Ursache von Parkinson-Krankheit bleibt bisher ungeklärt, wobei die Bildung von Lewy-Körpern und dem Protein Alpha-Synuclein diskutiert werden.
In Reaktion auf die fortschreitende Verlust der dopaminsynthetisierenden Zellen in der Substantia nigra, zeigen Menschen mit Parkinson-Krankheit eine Reihe motorischer Symptome wie Akinesie, Steifigkeit, Ruhetremor und beeinträchtigte feine Motorkenntnisse. Obwohl Medikamente diese Symptome lindern können, gibt es derzeit keine Heilung für Parkinson-Krankheit und müssen Behandlungsstrategien regelmäßig angepasst werden, um Wirksamkeit zu bewahren.
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