Ein einfacher Bluttest für Alzheimer soll äußerst zuverlässig sein
Schwedische Forscher zeigen, dass ein bereits verfügbarer Bluttest Alzheimer mit extrem hoher Zuverlässigkeit diagnostizieren kann. Das könnte bahnbrechend für die Patientenversorgung sein, da viele Patienten vermuten, an dieser schweren Form von Demenz zu leiden, aufgrund von Gedächtnisverlust.
Laut dem RKI-Bericht leiden etwa zehn Prozent der Deutschen im Alter von 65 Jahren und älter an Demenz, wobei das Risiko mit dem Alter signifikant steigt. Alzheimer ist die häufigste Ursache von Demenz, aber die Diagnose ist komplex und selten in der primären Versorgung verfügbar. Ärzte müssen oft allein auf ihre Erfahrung und ihr Urteilsvermögen vertrauen. Doch ein simpler, bereits auf dem Markt verfügbarer Bluttest könnte dies ändern, wie eine neue Studie der Lund-Universität in Schweden zeigt, die im JAMA veröffentlicht wurde.
Die Forschung zum Bluttest läuft seit 2019. Die Methode misst die Konzentration des Biomarkers Plasma-phospho-tau217, einer Komponente der Proteinablagerungen im Gewebe des betroffenen Gehirns. Vorherige Studien deuten darauf hin, dass der Bluttest ebenso gut oder sogar besser sein könnte als eine Lumbalpunktion (Liquorpunktion).
Geeignet für Hausärzte
Die neueste schwedische Studie zeigt nun erstmals, dass der Bluttest zuverlässig nicht nur im Labor, sondern auch in der Routineversorgung funktioniert, einschließlich in der Hausarztpraxis. "Der Bluttest zeigte eine Zuverlässigkeit von etwa 90 Prozent, sogar in der primären Versorgung", schreiben die Forscher. "Das könnte für diejenigen, die aufgrund von Gedächtnisverlust und dem Verdacht auf Alzheimer Hilfe suchen, von großer Bedeutung sein."
Die Studie umfasste 1213 Menschen mit leichten Gedächtnisproblemen, einem möglichen Frühsymptom von Alzheimer. Davon wurden 515 in der primären Versorgung und 698 in einer spezialisierten Gedächtnisklinik untersucht. Zunächst wurde ein Bluttest durchgeführt, dann wurden die Testergebnisse durch eine Lumbalpunktion bestätigt. Außerdem bewerteten Spezialisten die Symptome, ohne die Testergebnisse zu kennen.
"Ein signifikanter Fortschritt"
"Die Genauigkeit von Hausärzten bei der Identifizierung von Alzheimererkrankung lag bei 61 Prozent, während Spezialisten in 73 Prozent der Fälle richtig lagen", sagt Sebastian Palmqvist, der die Studie zusammen mit Oskar Hansson leitete. "Das unterstreicht die Notwendigkeit von guten, kosteneffektiven diagnostischen Werkzeugen, insbesondere in der primären Versorgung, und zeigt das Potenzial für eine Verbesserung der Diagnose durch die Einführung dieses Bluttests im Gesundheitssystem."
Der Test ist ein signifikanter Fortschritt in der Alzheimer-Diagnose, da er ein einfaches Verfahren zur Ausschlussdiagnose des Leidens in der primären Versorgung bietet, schreiben die Forscher. Das ist wichtig, weil Gedächtnisverlust auch auf andere behandelbare Bedingungen wie Depression oder chronische Müdigkeit zurückzuführen sein kann.
Nähe zur Einführung in Europa
Und es bietet Hoffnung. "Frühe Diagnose ist entscheidend, da neue Behandlungen entwickelt werden, die den Verlauf der Krankheit verlangsamen können", erklärt Oskar Hansson. "Zum Beispiel wurden zwei Immuntherapien kürzlich in den USA zugelassen und werden bald in Europa erwartet." Früh- und genaue Diagnose ist auch wichtig, um die Forschung an neuen Behandlungsoptionen zu erleichtern.
"Die nächsten Schritte bestehen darin, klare klinische Leitlinien für die Verwendung des Bluttests im Gesundheitssystem zu entwickeln", sagt Hansson. "Der Test ist bereits in den USA verfügbar und wird wahrscheinlich bald in vielen anderen Ländern angeboten. Zunächst wird er voraussichtlich hauptsächlich in spezialisierten Gedächtniskliniken eingesetzt, und es könnte etwa ein bis zwei Jahre dauern, bis Leitlinien und Schulungen in der primären Versorgung implementiert sind."
Angesichts der neuen Studie könnte der Bluttest auch potenziell bei der Diagnose anderer Demenzen helfen und nicht nur bei Alzheimer, da Demenz und andere Demenzen ähnliche Symptome aufweisen und für eine angemessene Behandlung richtig identifiziert werden müssen. Die Zuverlässigkeit des Bluttests sowohl im Labor als auch in der primären Versorgung eröffnet Möglichkeiten für breitere diagnostische Anwendungen jenseits von Alzheimer.
