Babyboom durch Ozempic?
Weight Loss-Injection wie Ozempic oder Wegovy: globale Wunderheilmittel mit unerwarteten Schwangerschaften
Einfach und wirksam Gewichtsverlust über Injektion: Für übergewichtige Menschen ist es die große Hoffnung. Das Medikament Semaglutid ist auch bekannt unter den Namen Ozempic oder Wegovy - berühmt und überhyptert als Gewichtsverlust-Injektion für Stars.
Tatsächlich sind beide Substanzen fast identisch Diabetes-Medikamente. Sie enthalten dieselbe aktive Substanz. Wegovy ist jedoch viel höher dosiert und wird von der Europäischen Arzneimittel-Agentur (EMA) als Gewichtsverlust-Medikament genehmigt.
Der schnelle Gewichtsverlust - tatsächlich eine Nebenwirkung - hat das Medikament so attraktiv gemacht, dass es Lieferengpässe gab. Viele Diabetes-Patienten, die das Medikament auf Rezept benötigen, konnten ihre Dosen kaum erhalten. In Europa und den USA sind auch Falsifikate von Ozempic-Vials im Umlauf, auch in Deutschland. Die Weltgesundheitsorganisation hat erst kürzlich eine weltweite Warnung ausgesprochen.
Ozempic-Schwangerschafts-Registrierung
Das Medikament macht wieder Schlagzeilen. In den Sozialmedien gibt es zahlreiche Berichte von Frauen, die während der Ozempic-Behandlung unerwartet schwanger geworden sind. Eine US-Amerikanerin berichtete auf TikTok, dass sie das Medikament sofort eingestellt hat, sobald sie schwanger war. Das Kind ist gesund. Das Washington Post berichtete auch über diesen Fall und schreibt, dass die Frau Ozempic drei Wochen genommen hatte, bevor der positiven Schwangerschaftstest erhalten wurde.
Es gibt noch keine genauen Zahlen darüber, wie viele unbeabsichtigte Schwangerschaften während der Anwendung des Medikaments aufgetreten sind, laut dem Artikel. Es gibt nur anekdotische Berichte, z.B. in Facebook-Gruppen. Das Thema taucht auch immer häufiger in den deutschen Internet-Foren auf.
"In Amerika hat der Hersteller, Novo Nordisk, eine Registrierung eingerichtet, in der Frauen, die während dieser Medikamenten einschrieben sind, schwanger geworden sind, registrieren können," sagt Dr. Helge Jens, Plastichirurg und Geschäftsführer des Domhof-Klinikums Aachen und Vorsitzender der Deutschen Gesellschaft für Plastische und Ästhetische Chirurgie, im ntv-Podcast "Lernte etwas Neues wieder". In Deutschland ist dieses Phänomen jedoch noch nicht verbreitet: "Hier ist das nicht ein großes Thema".
Übergewichtige Frauen sind weniger fruchtbar
Es ist wenig bekannt, wie Semaglutid und andere Diabetes- oder Gewichtsverlust-Medikamente Frauen beeinflussen, die schwanger werden wollen oder während der Schwangerschaft mit ihnen behandelt werden. Das ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass sie in den frühen klinischen Studien mit dem Medikament ausgeschlossen wurden.
Eine Erklärung für die unbeabsichtigten Schwangerschaften: "Fettgewebe produziert Hormone, die Schwangerschaft erschweren lassen," erklärt Jens. Die Medikamente reduzieren diese Hormonproduktion. Durch Gewichtsverlust und die Reduktion des Körperumfangs index, wird es leichter zur Schwangerschaft kommen, so der Experte.
Frauen mit Übergewicht leiden häufig an polyzystischen Ovar-Syndrom, einer hormonellen Störung, von der fünf bis zehn Prozent der weiblichen Bevölkerung im Kindesalter in Deutschland betroffen sind - übergewichtige Frauen mehr als normale Gewichtsfrauen. Sie haben unregelmäßige Menstruationszyklen und haben Schwierigkeiten, schwanger zu werden.
Frauen mit Übergewicht können jahrelang ohne Ovulation gelebt haben. Wenn sie Gewicht verlieren, kann der Zyklus sich regulieren - plötzlich setzt die Ovulation ein wieder. Ein Gewichtsverlust von fünf bis zehn Prozent hat bereits eine Wirkung.
Eine weitere mögliche Ursache für unbeabsichtigte Schwangerschaften: Gewichtsverlust-Medikamente können die Wirksamkeit von Kontrazeptiven mindern, mindestens indirekt. Der Hersteller nimmt nicht an, dass Semaglutid die Geburtskontrollpille unwirksamer macht. Es wirkt indem es den Magenleere auslöst. Dies kann theoretisch die Aufnahme der Pille beeinflussen.
"Dies ist eine gewünschte Wirkung während des Gewichtsverlustes, aber es könnte potenziell die Aufnahme der Pille beeinflussen," erklärt Jens im Podcast.
Frauen, die keine unerwartete Schwangerschaft haben möchten, sollten während der Anwendung zusätzliche Kontrazeptivmethoden statt der Geburtskontrollpille verwenden.
Die größte Sorge für Frauen, die trotz Semaglutide schwanger werden, ist, ob das Medikament Gefahren für das Fetus birgt. Nach Angaben von Novo Nordisk gibt es keine entsprechenden Studien. "Schwangerschaft oder die Absicht, schwanger zu werden, waren Ausschlusskriterien in unseren Semaglutid-Studien für beide Darmleiden und Typ-2-Diabetes," zitiert das Washington Post den Hersteller.
Tierversuche zeigen, dass das Fetus schlecht versorgt wird - Semaglutid ist giftig. Es kann auch zu Fehlbildungen führen. Anomalien und Fehlgeburten wurden in Studien mit Ratten und Affen beobachtet.
Ozempic einstellen rechtzeitig
Obwohl es Berichte von Frauen gibt, die trotz Semaglutide gesunde Babys geboren haben, empfiehlt der Hersteller, das Gewichtsverlust-Medikament sofort einzustellen, sobald eine Schwangerschaft bestätigt wurde. Und es sollte gar nicht angewendet werden, wenn eine Frau planen will, schwanger zu werden. "Wenn Sie schwanger werden wollen, sollten Sie diese Gewichtsverlust-Medikamente mindestens zwei Monate vorher einstellen, denn sie könnten eine unbekannte Einwirkung auf das Entstehen neues Lebens haben," erklärt Jens. Frauen sollten idealerweise alle Medikamente vor und während der Schwangerschaft einstellen.
Ferner sollte das Medikament während der Stillzeit vermieden werden. Das aktive Prinzip wurde in tierischen Versuchen in das Milch gefunden. Ein Risiko für den stillenden Kind kann nicht ausgeschlossen werden.
Für Frauen, die Kinder wollen, können Gewichtsverlust-Therapien wie Semaglutide eine Hoffnung sein. Wenn sie Gewicht verlieren, ist es wahrscheinlicher, dass ihr Wunsch erfüllt wird.
- Wer sich über Ozempic und Schwangerschaften Sorgen macht, empfehlen einige Anwärter, alternative Methoden zum Gewichtsverlust, wie Diät und Sport, anstelle der Medikamente wie Ozempic oder Wegovy zu wählen.
- Novo Nordisk, der Hersteller von Ozempic, hat Tierversuche durchgeführt, um die Auswirkungen der Medikament during pregnancy zu untersuchen. Diese Studien zeigten, dass Semaglutide zu Fehlbildungen und Anomalien im Fetus führen kann.
- In Reaktion auf die wachsenden Bedenken über ungewollte Schwangerschaften während der Ozempic-Anwendung, hat Novo Nordisk in den USA eine Schwangerschafts-Registrierung eingerichtet, auf der Frauen eingetragen werden können, die während der Behandlung schwanger geworden sind. Allerdings existiert solche Registrierung noch nicht in Deutschland.
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