Пластырь для сердца: теперь орган склеивают после инфаркта
Пластырь для сердца: теперь орган склеивают после инфаркта
Результаты исследования немецких ученых многообещающие, сообщает tagesschau.de. Восстановление больных органов с помощью искусственных тканей раньше казалось научной фантастикой. Ученые по всему миру работают над этим уже много лет. Однако исследование, опубликованное в научном журнале Nature, показывает, что этот подход может быть использован в терапевтических целях в ближайшем будущем. Вольфрам Хубертус Циммерманн сделал это возможным. Директором Института фармакологии и токсикологии при Университетском медицинском центре в Геттингене разработал искусственную ткань сердечной мышцы, так называемый пластырь для сердца.
Читайте также: Кардиолог оценил шансы пациента со свиным сердцем
«Наши пациенты – это люди с серьезными повреждениями миокарда, обычно после инфаркта. Повреждения затрагивают примерно четверть сердца. Соответственно, мы строим нашу сердечную ткань таким образом, чтобы она могла компенсировать этот эффект», – говорит он.
Искусственные ткани из перепрограммированных клеток организма
Особенность сердечного пластыря в том, что он состоит из клеток, выращенных в лаборатории. Это особые стволовые клетки, известные как индуцированные плюрипотентные клетки – сокращенно iPS-клетки. Они не встречаются в организме, а создаются с помощью приемов генной инженерии. Для этого геттингенские исследователи перепрограммировали в лаборатории соматическую клетку в iPS-клетку. Она похожа на естественные стволовые клетки, и ученые получили из нее клетки сердечной мышцы.
Исследование Nature уникально для Европы. Команда представила результаты экспериментов на животных, которые предшествовали нынешнему исследованию на людях. Они показали, что созданные клетки растут вместе с сердцем и поддерживают его биение.
Пластырь для сердца: теперь орган склеивают после инфаркта. Фото: Towfiqu barbhuiya / unsplash.com
Они также смогли исследовать сердце пациента, которому пришили такую сердечную заплатку. Через несколько месяцев пациенту пересадили новое сердце, чтобы можно было изучить восстановленное. Было видно, что искусственная сердечная мышечная ткань выросла вместе с сердцем.
Как работает пластырь для сердца
Исследование продолжается уже два года в университетских клиниках Геттингена и Любека. Идеальный рецепт для искусственной сердечной мышечной ткани уже найден. Для создания сердечной заплатки требуется около 800 млн искусственных клеток.
«Кардиологический пластырь пришивается к участку сердца, который плохо качает кровь. Эту область нужно поддерживать и укреплять», – говорит кардиолог Кристина Пайтазоглоу из Университетского кардиологического центра в Любеке.
Кардиохирург Штефан Энсмингер отвечает за операции по установке сердечных пластырей в экспериментах на животных, а теперь и на людях. Он является директором Университетского кардиологического центра в Любеке. За последние два года на его счету 15 прооперированных человек, которым пересадили регенеративную ткань сердечной мышцы.
Но как именно проходит подобная операция? Пока Энсмингер и два других кардиохирурга начинают операцию, другая команда занимается искусственной мышечной тканью. 800 млн клеток, необходимых для создания сердечной заплатки, растут вместе, чтобы сформировать в общей сложности 20 заплаток. Каждая размером с двухевровую монету. Молочно-белая и немного скользкая, как медуза, выброшенная на берег.
Десять кусочков, сшитых вместе, образуют сердечную заплатку. Пока врачи шьют пластыри, кардиохирург обнажает сердце пациента. Потом он пришивает выращенную мышцу к бьющемуся сердцу. Это делается на тех участках, которые пострадали от инфаркта и больше не могут сокращаться. Операция занимает около трех часов. Пока нельзя сказать, насколько эффективной будет процедура. Потому что ткань должна вырасти, и организм не должен ее отторгнуть. Также необходимо, чтобы она обросла кровеносными сосудами. Это может занимать от трех до двенадцати месяцев.
Врачи успешно излечили сердце с помощью пластыря
Первым пациентом, которому в 2022 году была пересажена искусственная ткань сердечной мышцы, стал Фрэнк Тиге. Его сердце было сильно повреждено после нескольких инфарктов и уже не могло перекачивать кровь в достаточном объеме. Он был курильщиком, поэтому сердце донора ему пересаживать было нельзя. Он выбрал операцию по установке сердечной заплатки.
Пластырь для сердца: теперь орган склеивают после инфаркта. Фото: National Cancer Institute / unsplash.com
И он реализовал то, чего так отчаянно хотел: его сердечный выброс значительно улучшился. Сердечная деятельность поднялась с 10 до примерно 35%. С тех пор он снова может жить так, как ему нравится. «У меня не было сил, теперь они снова есть, так что в целом все стало лучше».
Терапию еще не одобрили
Пластырь для сердца – это еще не утвержденная терапия, а скорее доказательство концепции. Промежуточные результаты, которые были представлены в ходе экспериментов на животных в рамках исследования, являются многообещающими. Исследователи стволовых клеток, такие как Франк Эденхофер из Университета Инсбрука, который сам работает с культивированными тканями, говорят о настоящей вехе для регенеративной тканевой медицины.
Однако пройдет еще немало времени, прежде чем этот метод будет одобрен для людей. Даже с условием, что имеющиеся данные свидетельствуют о том, что выращенная ткань действительно «приводит к стабилизации и улучшению» работы сердца, как подчеркивает кардиохирург Энсмингер. Но станет ли этот подход действительно терапией для всех людей, страдающих от тяжелой сердечной недостаточности, покажет дальнейшая фаза клинических испытаний.
Читайте также:
- Укрепляем сердце: три напитка для здоровья
- Сколько зарабатывает кардиолог в Германии
- Что делать, если у человека произошла остановка сердца
Читайте также:
Обсуждение
Самые последние новости
