2022 год заканчивается с угрозой появления нового варианта коронавируса, предупреждают эксперты в области здравоохранения
2022 год заканчивается с угрозой появления нового варианта коронавируса, предупреждают эксперты в области здравоохранения
Подварианты коронавируса Omicron продолжают циркулировать по всему миру, и «мы видим, что Omicron делает то же самое, что и вирусы, – он набирает мутации, которые помогают ему обойти иммунитет, вызванный предыдущей инфекцией или вакцинацией», – говорит Эндрю Пекош, микробиолог и иммунолог из Школы общественного здоровья имени Джона Хопкинса Блумберга в Балтиморе.
«Мы уже давно не наблюдали никаких серьезных скачков в эволюции омикрон», – сказал он. Но «это уже та стадия, когда мы должны продолжать наблюдение».
В Соединенных Штатах субварианты омикрон XBB.1.5, BQ.1.1, BQ.1, BA.5 и XBB вызывают почти все инфекции Covid-19, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США.
На этой неделе, по данным CDC, XBB.1.5 стал причиной 40,5% случаев в США, за ним следуют BQ.1.1 – 26,9%; BQ.1 – 18,3%; BA.5 – 3,7%; и XBB – 3,6%.
«SARS-CoV‑2, вирус, вызывающий COVID-19, постоянно изменяется и накапливает мутации в своем генетическом коде с течением времени. Ожидается, что новые варианты SARS-CoV‑2 будут появляться и дальше», – пишут исследователи CDC в своем отчете. «Некоторые варианты будут появляться и исчезать, в то время как другие будут появляться, продолжать распространяться и могут заменить предыдущие варианты».
Отростки омикрон, похоже, доминируют и в мире, но поскольку коронавирус продолжает распространяться – особенно в Китае после быстрого ослабления ограничений Пекином, – теперь есть опасения, куда могут направиться тенденции Covid-19 в 2023 году и риск появления новых вариантов.
«Это вызывает беспокойство», – сказал доктор Уильям Шаффнер, профессор отделения инфекционных болезней Медицинского центра Университета Вандербильта в Нэшвилле и медицинский директор Национального фонда инфекционных болезней. «И это, конечно, привело к недавнему заявлению CDC о том, что они собираются обязать людей, приезжающих в эту страну из Китая, проходить тестирование и сдавать отрицательные анализы, прежде чем они смогут въехать в страну».
В среду представители здравоохранения США объявили, что с 5 января путешественники из Китая должны будут предъявлять отрицательный результат теста на Covid-19 перед вылетом в страну. Пассажиры, отправляющиеся в США из Китая, должны будут сдать анализ не более чем за два дня до полета и предъявить доказательство отрицательного теста своей авиакомпании перед посадкой.
Официальные лица также объявили, что CDC расширяет программу геномного надзора за путешественниками, включив в нее аэропорты Сиэтла и Лос-Анджелеса. Таким образом, общее число аэропортов, участвующих в программе, достигнет семи, и будет охвачено около 500 еженедельных рейсов из как минимум 30 стран, включая около 290 еженедельных рейсов из Китая и прилегающих районов.
По словам Шаффнера, китайское правительство не делится большим количеством информации о генетическом составе вирусов, которые оно там наблюдает.
«Поскольку китайское правительство этого не делает, это и стало основной причиной, по которой CDC ввела это новое требование в отношении поездок. Конечно, это не для того, чтобы предотвратить простую передачу вируса Ковид из Китая сюда. У нас достаточно Ковида. Это все равно что сказать людям не выливать ведро воды в бассейн», – сказал он. «Это требование о тестировании в поездках – способ выиграть время и создать некий буфер между нами и Китаем, если новый вариант вдруг появится в этой стране».
Он добавил, что США потребуется «как можно больше времени» для обновления вакцин и противовирусных препаратов, чтобы отреагировать на потенциальное появление опасного варианта.
„Это действительно немного черная дыра”.
Требования США к тестированию путешественников «выиграют немного времени», но они не предотвратят появление новых случаев Ковид-19 в Соединенных Штатах или новых вариантов, сказал доктор Карлос Дель Рио, исполнительный помощник декана Школы медицины Эмори и системы здравоохранения Грейди в Атланте.
«Честно говоря, я не думаю, что мы увидим много пользы», – сказал он о требованиях к поездкам. «Самое главное, что нам сейчас нужно, – это чтобы китайцы были более прозрачными и рассказали нам, что именно происходит, а это в значительной степени дипломатическое решение. Речь идет о дипломатии».
Что касается генетических данных о коронавирусах в Китае, которые доступны общественности, то «это действительно немного черная дыра», – сказал Пекош. Почти 250 миллионов человек в Китае могли заразиться Covid-19 в первые 20 дней декабря, согласно внутренней оценке высших должностных лиц здравоохранения страны, сообщили на прошлой неделе Bloomberg News и Financial Times.
«На мой взгляд, наибольшую озабоченность вызывают продолжающиеся инфекции и то, производятся ли в Китае новые варианты, которые могут представлять для нас особую опасность, и тестирование людей до того, как они сядут в самолет, не даст ответа на этот вопрос», – сказал Пекош.
«Что нам действительно необходимо, так это более качественное секвенирование вирусов, полученных от людей, путешествующих из Китая, чтобы мы могли понять, какие варианты там циркулируют», – сказал он, добавив, что на протяжении всей пандемии китайские власти не были очень прозрачны в отношении своих данных о вариантах.
Больше распространения – больше вариантов
Постоянное распространение вируса – вот что может привести к появлению вариантов. Чем больше распространяется вирус, тем больше он мутирует.
«Для появления вариантов – и это справедливо не только для Covid, но и для гриппа и многих других вирусов – самое главное, чем больше случаев заболевания, тем больше вероятность того, что вирус начнет накапливать мутации, способные более эффективно обходить иммунитет или более эффективно передаваться», – говорит Пекош.
«Поэтому, когда у вас возникает ситуация, подобная той, что сейчас наблюдается в Китае, где миллионы и миллионы заражений, каждое из этих заражений – это лишь одна дополнительная возможность для вируса получить случайную мутацию, которая может сделать его более эффективным в заражении людей», – сказал он. «В сочетании с тем фактом, что китайское население использует менее оптимальные вакцины и, очевидно, не так хорошо относится к введению ревакцинации, как другие страны, это означает, что иммунитет у населения, вероятно, ниже».
Органы здравоохранения Китая «заметно увеличили» количество геномных последовательностей коронавирусов и других связанных с ними данных, которые они предоставляют в глобальную базу данных GISAID- инициативу, в рамках которой ученые всего мира обмениваются данными о вирусах гриппа и коронавирусах.
Но многие эксперты утверждают, что этого недостаточно.
В среду GISAID сообщила CNN по электронной почте, что китайский Центр по контролю и профилактике заболеваний и несколько региональных центров в стране «заметно увеличили число представленных геномных последовательностей и связанных с ними метаданных из образцов, взятых в последние дни».
По данным GISAID, число геномных последовательностей из Китая по состоянию на пятницу составило чуть менее 1000.
GISAID также подтвердил, что все последовательности из Китая «очень похожи на известные глобально циркулирующие варианты, наблюдавшиеся в разных частях мира в период с июля по декабрь 2022 года», по сравнению с 14,4 миллионами геномов в его базе данных.
«Эти последние данные дают представление об эволюции вариантов Omicron и показывают, что эти недавно распространенные последовательности из Китая тесно связаны с вариантами, которые циркулировали в течение некоторого времени», – говорится в сообщении GISAID.
Что может ждать нас в будущем
В настоящее время уровень Covid-19 в Соединенных Штатах относительно «стабилен», но в стране по-прежнему ежедневно умирает около 350 человек от этого заболевания, говорит доктор Джессика Джастман, доцент кафедры эпидемиологии Колумбийского университета в Школе общественного здоровья имени Мейлмана и старший технический директор программы глобального здравоохранения ICAP.
Хотя уровень заболеваемости Covid-19 остается значительно ниже уровня предыдущих всплесков, в некоторых районах США наблюдается тенденция к росту заболеваемости, число новых случаев госпитализации за последний месяц подскочило почти на 50 %, и растет опасение, что после зимних праздников число случаев заболевания может резко возрасти.
По словам Джастмана, чтобы снизить риск распространения Covid-19, в новом году людям важно продолжать делать прививки от Covid-19.
По данным CDC, только 14,6% населения США в возрасте 5 лет и старше сделали обновленную прививку.
«Так куда мы едем? Это приведет меня в Китай», – сказал Джастман.
Получайте еженедельную рассылку CNN Health
Подпишитесь здесь, чтобы каждый вторник получать рассылкуThe Results Are In с доктором Санджаем Гуптой от команды CNN Health.
«Меня беспокоит, что Китай сейчас – это гигантский инкубатор вируса атипичной пневмонии‑2. Существует вероятность большого количества инфекций, а вместе с ними и новых вариантов», – сказала она.
«Я думаю, что в 2023 году мы будем наблюдать новые варианты, вызывающие беспокойство», – сказал Джастман. «Вопрос в том, вернемся ли мы к тому моменту, когда у нас появится проблемный вариант, вызывающий настолько тяжелое заболевание, что мы не сможем воспользоваться защитой от предыдущих инфекций и предыдущих вакцинаций? … Я буду оптимистом и скажу, что не думаю, что мы вернемся к этой точке».
Арлетт Саенс и Никки Карвахал из CNN внесли свой вклад в подготовку этого репортажа.
Читайте также:
- „Никто не в безопасности”: Франция обещает принять меры, когда клопы заполонили Париж
- 23:15 Совет Безопасности ООН: ситуация на Украине ухудшается
- Секретный ингредиент, который сделает ваш горячий шоколад ультрадекадентским
Источник: edition.cnn.com