Поговорите об этом с родителями сейчас, чтобы избежать душевной боли в будущем
Поговорите об этом с родителями сейчас, чтобы избежать душевной боли в будущем
Подпишитесь на рассылку CNN «Стресс, но меньше». Наше руководство, состоящее из шести частей, проинформирует и вдохновит вас на снижение стресса, а также научит его преодолевать.
В классе йоги наверху несколько человек разминаются и работают над своим равновесием. Из дюжины или около того пожилых людей, присутствовавших на недавнем приеме, никто не написал завещание и не составил план того, как они хотят стареть.
«Я избегаю планов», – сказала 80-летняя Адлер, вылепливая декоративную маску.
Пандемия «Ковид-19» заставила ее ценить настоящее, сказала она, и она предпочитает жить «по дням», а не составлять планы на будущее.
Пола Лоури, которая заканчивала работу над терракотовым украшением, украшенным цветами и листьями, сказала, что подумывает о том, чтобы принять решение о запрете реанимации, но пока не подписала документ.
Студентка факультета йоги Джин Доак, которой скоро исполнится 80 лет, сказала, что создала траст и завещание после случайного разговора с друзьями во время полета на самолете. Но она не задумывалась о завещании, несмотря на то, что проводит несколько часов в день, ухаживая за подругой.
«Когда я дойду до того момента, когда не смогу вести активный образ жизни, это будет плохо», – говорит Доак.
Адлер, Лоури и Доак сказали, что не разработали план того, как они хотели бы прожить свои последние годы, включая уход, условия проживания и то, кто будет иметь право принимать за них решения. Три женщины надеялись, что любой спад произойдет быстро и без страданий.
Они похожи на многих американцев, большинство из которых недостаточно тщательно планируют свою старость.
По данным исследования Пенсильванского университета, проведенного в 2017 году, среди почти 800 000 американцев, опрошенных в ходе 150 исследований, только 29 % составили завещание, в котором подробно описали свои пожелания по уходу, и только 33 % назначили доверенное лицо по уходу за здоровьем.
Пандемия не сильно изменила это поведение. В мае 2020 года, когда пожилые люди умирали от Covid-19 с угрожающей частотой, опрос Gallup Poll показал, что более половины опрошенных американцев заявили, что у них нет завещания.
По словам экспертов, для многих людей это связано с естественным нежеланием говорить о собственной смертности.
«Когда они не хотят говорить ни о чем, что касается смерти, они говорят: «Мои дети разберутся с этим», – говорит Барбра Браганза, социальный работник, восемь лет проработавшая в On Lok, общественной организации по работе с пожилыми людьми в Сан-Франциско. Тогда я спрашиваю: «А ваши дети знают об этом?». Это идеальные открытые диалоги».
Браганза рекомендует начинать поднимать эти вопросы со своими стареющими родителями постепенно, представляя различные сценарии и варианты. В конце концов, человек должен подписать юридические документы, отражающие его пожелания относительно того, с кем связываться в экстренных случаях, кто может принимать решения о его здоровье и при каких обстоятельствах он хочет или не хочет, чтобы его реанимировали.
Социальные работники могут помочь людям периодически обновлять свои решения, особенно перед такими важными событиями, как операции, или если назначенное лицо, принимающее решения, больше не может выполнять эту роль.
Взрослые дети могут не решаться вступать в такие разговоры, но «может случиться так, что вам придется принимать решение немедленно. Мы хотим избежать этого», – говорит Браганза.
Постоянный разговор о старении
По словам геронтологов и социальных работников, ухудшение здоровья или несчастные случаи часто заставляют пожилых людей и их семьи задуматься о старении и планировать его, но эти разговоры не должны затягиваться до тех пор, пока люди не станут пожилыми.
По словам Эндрю Шарлаха, почетного профессора старения Кляйнера в Школе социального обеспечения при Калифорнийском университете в Беркли, разговор должен начинаться рано и продолжаться всю жизнь. И он не должен ограничиваться вопросами старения, а распространяться на карьеру, финансовое планирование и другие аспекты жизни.
По словам Шарлаха, постоянные беседы позволяют членам семьи понять, что важно для пожилого человека, «чтобы помочь ему получить то, что он хочет». Заблаговременное начало разговора означает, что пожилой человек может меньше беспокоиться о том, что его дети воспримут его как недееспособного и возьмут на себя принятие решений без его согласия.
Чем дольше откладывается разговор, тем труднее его провести, как обнаружила Куидонс Корона, клинический супервизор по психическому здоровью, работающая с пожилыми людьми в Беркли, когда пыталась направить мужчину и его семью во время кризиса здоровья.
Я сидела с одним пожилым человеком, когда ему поставили диагноз «болезнь Альцгеймера», и он был напуган, потому что его мать скончалась от болезни Альцгеймера, и он видел, как ухудшается состояние его брата», – сказала она.
Изначально Корона думала, что его страх вызван симптомами и признаками, которые он испытывал, поэтому она предложила семье обсудить варианты ухода или то, стоит ли мужчине переехать в дом престарелых.
«Когда спор стал более напряженным, мужчина лег на диван, закрыв лицо руками», – сказала Корона. «Я вдруг поняла, что его стресс был вызван тем, что диагноз означает для него и его семьи».
Корона поговорила с каждым членом семьи по отдельности, и они разработали план. Некоторые члены семьи организовали службу поддержки на дому, другие согласились оплачивать счета, а третьи предложили помощь в их оплате.
Снижение риска падения
Один из способов планирования – оценка дома близкого человека на предмет риска падения и приспособление его для таких вещей, как ходунки и инвалидные кресла.
Геронтолог доктор Мачико Томита, клинический профессор реабилитологии в Университете Буффало в Нью-Йорке, возглавила группу специалистов, разработавших инструмент для оценки безопасности дома.
В ее контрольном списке указаны потенциальные опасности в доме, выявлены предметы, которые могут повысить риск падений, и предложены меры по их предотвращению. По словам Томиты, каждый третий пожилой человек ежегодно падает, и примерно половина из них падает снова на следующий год. Центры по контролю и профилактике заболеваний США называют падения основной причиной травм среди людей в возрасте 65 лет и старше.
«До 74 лет можно улучшить баланс и натренировать тело, но после 75 это будет очень сложно», – говорит Томита.
Она рекомендует обращать внимание на признаки старения до 65 лет. Это включает в себя контроль веса, потребление воды, питание, физические упражнения и оценку обстановки в доме.
Еще один полезный инструмент – «Правило 40–70″, план компании по уходу на дому, позволяющий начать эти разговоры. Правило основано на приблизительном расчете: когда люди приближаются к 40 годам, их родителям уже около 70, и это самое подходящее время для беседы о старении, в ходе которой обсуждаются вопросы обустройства жизни, финансов, здоровья, вождения, свиданий и окончания жизни.
«Одной из причин создания «40−70» было то, что, возможно, триггером должен стать определенный возраст, а не ожидание какого-то события», – говорит Джейк Харвуд, профессор коммуникаций Университета Аризоны, который участвовал в разработке правила «40−70» компании Home Instead. «Если что-то случится, они смогут привести план в действие».
Харвуд считает, что пожилые люди должны быть инициаторами разговора, потому что молодое поколение может бояться обидеть или поставить в неловкое положение своих родителей.
«Они могут четко сказать: «Мне сейчас не нужна помощь, я прекрасно вожу машину, хорошо справляюсь с домашними делами и готовлю сама, но я просто хочу спланировать то, что может случиться через пять или десять лет»», – говорит Харвуд. «В то время как если вы будете ждать, пока не попадете в аварию, ваш ребенок действительно заберет ключи от машины».
Шарлах рекомендует взрослым детям начать разговор с родителями с рассказа о других людях, которые борются со старением. «Я вижу вашего брата, сестру или дядю Джо, знаете, где с ними что-то происходит. Я не хочу, чтобы это случилось с тобой».
Эксперты советуют начинать с тех же принципов: понимать и уважать приоритеты и пожелания человека относительно того, как он хочет стареть, и помогать ему в этом.
Леци Чжун – автор программы журналистских расследований в Высшей школе журналистики Калифорнийского университета в Беркли. Она подготовила эту статью на средства гранта фонда SCAN.
Читайте также:
- Неограниченные забастовки немецких поездов
- Что ждет немецкий рынок труда в 2024 году
- Фермеры протестуют в Берлине на сотнях тракторов
Источник: edition.cnn.com
Читайте также:
Обсуждение
Самые последние новости
