Врачи США пересматривают Paxlovid для пациентов с COVID-19
Использование противовирусного препарата Paxlovid компании Pfizer Inc резко возросло на этой неделе, но некоторые врачи пересматривают применение таблеток для пациентов с более низким риском заболевания COVID-19.
Читайте также: ВОЗ рекомендует «Паксловид» для пациентов с нетяжелой формой COVID-19.
Такая необходимость возникла после того, как агентство здравоохранения США предупредило, что симптомы могут повториться после того, как люди завершат курс приема препарата, и что их следует изолировать во второй раз.
Увеличение продолжительности карантина «не радует людей». Для тех людей, которые действительно не подвержены риску, я бы рекомендовала не принимать его», – сказала агентству Reuters доктор Сандра Кеммерли, специалист по инфекционным заболеваниям из клиники Ochsner Health в Новом Орлеане.
Применение препарата Paxlovid компании Pfizer, разрешенного для лечения недавно инфицированных людей, входящих в группу риска, с целью предотвращения тяжелых заболеваний, резко возросло в связи с ростом числа инфекций.
На прошлой неделе было выдано более 162 тысяч курсов – по сравнению с 33 тысячами в неделю в среднем с начала продаж препарата в конце прошлого года, согласно правительственным данным. Представители администрации Байдена настаивают на широком использовании Paxlovid, который правительство закупило и предоставляет бесплатно.
Но более широкое использование препарата также сопровождалось увеличением числа сообщений от людей, которые говорят, что их симптомы ослабли после приема Paxlovid, а затем вернулись через несколько дней после окончания пятидневного курса приема таблеток.
Во вторник Центры по контролю и профилактике заболеваний, ссылаясь на сообщения о случаях и опасения, что пациенты с рецидивом могут распространять вирус, выпустили рекомендацию о том, что пользователи Paxlovid должны изолироваться на вторые пять дней, если симптомы возобновятся.
«Я воздерживаюсь от назначения препарата людям с очень низким уровнем риска и не страдающим тяжелыми заболеваниями, особенно тем, кто вакцинирован и привит», – сказал доктор Брюс Фарбер, руководитель отдела общественного здравоохранения и эпидемиологии Northwell Health.
Он сказал, что по-прежнему рекомендует Paxlovid людям, имеющим серьезные проблемы со здоровьем или старше 75 лет.
Pfizer: Paxlovid не вызывает резистентности
Компания Pfizer в своем электронном письме сообщила, что следит за данными, но считает, что возвращение выявляемого вируса – явление редкое и не связано исключительно с ее препаратом. «На сегодняшний день мы не наблюдали появления резистентности у пациентов, получавших препарат», – сказал представитель компании.
Экстренное разрешение на применение Paxlovid предусматривает, что он должен использоваться только для недавно инфицированных людей с факторами риска, но врачи говорят, что многие другие обращаются за рецептом.
«Мы получаем много запросов, может быть, кто-то путешествует и хочет принять его на всякий случай. Но мы не прописываем его на всякий случай», – сказала доктор Тара Виджаян, специалист по инфекционным заболеваниям из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
CDC также заявила, что неясно, связаны ли случаи повторного появления симптомов с «Пакловидом» или это просто часть естественной траектории развития COVID-19. Агентство не отметило никаких конкретных опасений по поводу последствий для здоровья.
«Исторически сложилось так, что COVID-19 имеет такой заикающийся курс – люди чувствуют себя лучше в один день и хуже на следующий день, но я могу сказать, что мы не наблюдали таких симптомов отскока при других видах лечения COVID-19», – сказал Виджаян, имея в виду такие методы лечения, как моноклональные антитела.
«У тех пациентов, у которых действительно наблюдается рикошет, он обычно очень слабый», – сказал доктор Эрл Струм, медицинский директор по вопросам здоровья сотрудников в Keck Medicine of USC в Лос-Анджелесе.
Читайте также:
- ВОЗ рекомендует «Паксловид» для пациентов с нетяжелой формой COVID-19
- «Паксловид» станет официальным в Германии и Европе
- Байден: США поделятся технологией вакцины от COVID-19