Вакцины против COVID-19 могут ослабить длительные симптомы этой болезни
Вакцины против COVID-19 могут ослабить хронические симптомы ковида. По сравнению с непривитыми у людей, сделавших прививку от COVID-19, риск развития длительных симптомов COVID после острой инфекции был на 15% ниже, согласно данным, полученным от более чем 13 миллионов американских ветеранов.
Читайте также: Лекарство от подагры может помочь при сердечной недостаточности, но не от COVID-19
«Вакцины действительно лишь незначительно снижают риск развития длительного COVID и уж точно не устраняют его, — сказал ведущий исследователь доктор Зияд Аль-Али, клинический эпидемиолог из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе. — Извините, это не очень радостная новость, но таковы данные».
Однако вакцинация значительно снижает риск того, что человек будет страдать от некоторых наиболее изнурительных симптомов длительного COVID, согласно результатам, опубликованным в среду в журнале Nature Medicine.
Например, у вакцинированных на 49% меньше вероятность развития долгосрочных проблем с легкими и на 56% меньше вероятность возникновения стойких нарушений свертываемости крови, обнаружили исследователи.
Вакцины также снижают риск смерти от острой инфекции на 34% по сравнению с невакцинированными, показали результаты исследования.
Вакцины против COVID-19 нельзя возносить на пьедестал, но и нельзя недооценивать
Аль-Али отметил, что вакцины от COVID-19 «удивительно эффективны» в предотвращении смерти и госпитализации и действительно обеспечивают некоторую защиту от длительного COVID — просто не настолько большую, как все надеялись.
«Определенно, это не должно быть вырвано из контекста и означать, что вакцины неэффективны, или что они не работают, не защищают общественное здоровье, или что они не важный инструмент в нашей дальнейшей борьбе с этой пандемией», — сказал он.
«Вакцинация абсолютно точно важна. Мы говорим лишь о том, что с самого начала они были разработаны для борьбы с краткосрочными острыми последствиями вируса».
Аль-Али сравнил ситуацию со спортсменом, который специализируется в беге на 100 метров.
«Эти спортсмены не обязательно будут хорошо выступать в марафонах, верно? — сказал он. — Это не то, для чего они тренировались».
Вакцины против COVID-19 могут ослабить хронические симптомы ковида: подробности
Для исследования его команда проанализировала данные о здоровье более чем 13 миллионов ветеранов, предоставленные Министерством по делам ветеранов США.
Исследователи сравнили долгосрочные симптомы более чем 113 000 невакцинированных пациентов с COVID-19 с почти 34 000 вакцинированных людей, которые пережили острые инфекции в период с января по октябрь 2021 года.
Ученые отметили, что в исследование не включены данные о менее тяжелом, но более заразном штамме Omicron, который начал распространяться в конце прошлого года.
«Насколько мне известно, это первое исследование, которое действительно рассматривает прорывные инфекции и длительный COVID, и очевидно, что даже если вы вакцинированы и у вас острая инфекция, у вас все равно может быть длительный COVID», — сказал доктор Уильям Шаффнер, медицинский директор Национального фонда инфекционных заболеваний в Бетесде, штат Мэриленд.
«Это еще раз дает нам понять, что вакцины — хорошие, но они не идеальны», — добавил Шаффнер. — Они не предотвращают все подряд».
Есть несколько теорий о том, почему COVID-19 может вызывать затяжные симптомы даже у вакцинированных, сказал Аль-Али.
По его словам, spike-белок, который позволяет SARS-CoV‑2 заражать клетки, взаимодействует с типом рецептора, который, похоже, экспрессируется «почти повсеместно на каждой человеческой клетке». Это означает, что вирус может распространяться в любой части тела.
«Изначально мы считали SARS-CoV‑2 респираторным вирусом, но это не совсем так, — сказал Аль-Али. — SARS-CoV‑2 явно не является исключительно респираторным вирусом. Он может нанести огромный ущерб многим системам органов».
По его словам, возможно, иммунный ответ организма на COVID-19, а не сам вирус, повреждает органы и вызывает длительные симптомы.
Еще одна теория гласит, что даже после того как человек выздоровел от инфекции COVID-19, фрагменты вируса продолжают циркулировать в организме, вызывая хроническое воспаление, которое приводит к повреждению органов, добавил Аль-Али.
«Все это гипотезы, которые мы исследуем, чтобы попытаться разобраться в этом», — сказал он.
Одна из проблем нового исследования заключается в том, что в него вошли как госпитализированные, так и не госпитализированные пациенты с COVID-19, сказал доктор Амеш Адалья, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джонса Хопкинса в Балтиморе.
«Одна из проблем заключается в том, чтобы отделить длительный COVID от синдрома после реанимации и после госпитализации, которые являются хорошо установленными состояниями», — сказал Адалья.
Другими словами, проблемы со здоровьем, вызванные длительным пребыванием в больнице в связи с тяжелым заболеванием, могут быть ошибочно приняты за признаки длительного COVID.
По словам Аль-Али и Шаффнера, исследование показывает необходимость разработки более совершенных вакцин, а также более эффективных стратегий предотвращения передачи COVID-19.
«По всему миру есть множество исследователей, которые работают над вакцинами COVID 2.0 и 3.0 и надеются действительно обеспечить улучшенную защиту», — сказал Шаффнер.
«У нас их пока нет, но подобные исследования будут продолжать мотивировать людей пытаться улучшить имеющиеся у нас вакцины».
Симптомы длительного ковида сохраняется спустя 15 месяцев у многих, кто не был госпитализирован
Многие пациенты с COVID-19, которые не попали в больницу, продолжают бороться с затяжными проблемами со здоровьем более года спустя, как показало новое исследование.
Эти люди продолжают страдать от неврологических симптомов, усталости и сниженного качества жизни еще долгое время после первоначального заражения.
«Мы были удивлены сохранением большинства изнурительных неврологических симптомов у наших пациентов, а также поздним появлением симптомов, свидетельствующих о дисфункции вегетативной нервной системы», — сказал доктор Игорь Коральник, который руководит клиникой Neuro COVID-19 в Северо-Западном медицинском центре в Чикаго.
Для исследования его команда изучала развитие неврологических симптомов у негоспитализированных пациентов с симптомами долгого COVID-19 в клинике. В ней прошли лечение почти 1400 человек из разных уголков США.
В среднем у людей с длительным ковидом сохранялись туман в голове, онемение/покалывание, головная боль, головокружение, затуманенное зрение, шум в ушах и усталость в течение 15 месяцев после первоначального заражения, обнаружили исследователи.
При оценке состояния пациентов через шесть-девять месяцев после их первого посещения клиники ученые обнаружили, что у них участились сердцебиение, колебания артериального давления и желудочно-кишечные симптомы. В то же время у них уменьшилась потеря вкуса и обоняния.
Другие исследования дали аналогичные результаты.
«Это новое исследование сообщает о самом длительном периоде наблюдения за неврологическими симптомами у негоспитализированных пациентов, страдающих от длительного ковида, в любой точке мира», — сказал Коральник, который является руководителем отделения нейроинфекционных заболеваний и глобальной неврологии.
Данное исследование было посвящено пациентам, которые были первоначально обследованы в период с мая по ноябрь 2020 года. Их первоначальные симптомы COVID-19 были легкими, и они никогда не были госпитализированы из-за пневмонии или низкого уровня кислорода.
Полученные результаты являются продолжением исследования, проведенного той же группой в марте 2021 года. В том исследовании 85% людей с длительным ковидом имели четыре или более неврологических симптомов, которые влияли на качество их жизни. У некоторых из них также были нарушены мышление и память.
Ученые не обнаружили значительных изменений в частоте большинства неврологических симптомов между первым и последующими визитами.
К ним относятся туман в голове (81% испытывали его изначально и 71% на повторном приеме), онемение и покалывание (69% против 65%), головная боль (67% против 54%), головокружение (50% против 54%), нечеткость зрения (34% против 44%) и усталость (87% против 81%).
При первичном посещении 63% сообщили о потере вкуса, по сравнению с 27% при последующем посещении, а потеря обоняния снизилась с 58% до 21%.
Но у 56% при повторном посещении отмечалось изменение частоты сердечных сокращений и артериального давления по сравнению с 35% при первоначальном посещении. И у 48% были желудочно-кишечные симптомы по сравнению с 27% в начале, показали результаты исследования.
Хотя около 77% были вакцинированы от COVID-19, ученые обнаружили, что это не повлияло на навыки мышления и памяти или утомляемость.
Вакцины против COVID-19
«Вакцинация не излечила симптомы COVID, но и не ухудшила их, что является причиной, по которой некоторые люди с длительным ковидом не делают прививки», — сказал Коральник в пресс-релизе Северо-Западного университета.
«По мере появления новых штаммов и увеличения числа пациентов, страдающих от длительного COVID, мы сосредоточили наши исследования на понимании его первопричины. Мы также разрабатываем меры по улучшению ведения этих пациентов и поиску наилучших вариантов лечения для них».
В среднем возраст участников составлял 43 года. Почти три четверти были женщинами.
Результаты исследования были опубликованы во вторник в журнале Annals of Clinical and Translational Neurology.
Читайте также:
- Количество случаев коронавируса в Португалии выросло на 58%
- Тяжелая форма COVID-19 может вызвать снижение IQ, аналогичное старению на 20 лет
- COVID – дайджест: Германия снижает оценку риска, связанного с пандемией