Кризис вакцин от COVID-19: почему в Африке отказываются от лечения?
Несмотря на тот факт, что большинство стран, которые серьезно пострадали от COVID-19, пытаются наладить общественную жизнь с ним, вирус по-прежнему опасен.
Читайте также: Африканская чума свиней уже в Баден-Вюртемберге.
Государства теперь знают, как бороться с инфекцией и обезопасить население, не допустив слишком серьезной эпидемии с большим количеством летальных случаев. Но в Африке ситуация обстоит куда сложнее и запутаннее.
В клинике «Мампроби» в Аккре шумно: дети наваливаются на своих матерей в ожидании вакцинации от кори. Снаружи зона, отведенная для прививок COVID-19, пуста. Медицинские работники, которые ранее были загружены наплывом людей с коронавирусом, теперь порой сидят без дела, ведь в отделениях практически пусто.
Одна женщина, ожидающая прививки для своей дочери, полностью осведомлена об опасностях кори: высокая температура, сыпь, риск для зрения.
Поразительно, но некоторые люди в Африке до сих пор даже не слышали о «чуме 21 века» под названием COVID-19. В век технологий и развития интернета это кажется попросту немыслимым. Но на деле все обстоит так.
Мнение о том, что COVID-19 не представляет значительной угрозы, распространено в столице Ганы и в других странах Африки, где молодое население понесло лишь малую часть тех жертв, которые способствовали распространению вакцины в таких странах, как Европа и Америка, где болезнь уничтожила пожилое население.
«Я имею в виду, что Гана до сих пор была избавлена от этого, делая то, что делаем мы. Я слышал, как люди говорят, что это здравый смысл (сделать прививку), но как насчет всех других стран, которые сделали прививку и все еще держат людей в изоляции», – сообщал Reuters Нана Кваку Аддо, 28-летний строительный рабочий в Аккре.
Только 17% из 1,3 миллиарда населения Африки полностью привиты против COVID-19 – против более 70% в некоторых странах. Это произошло отчасти потому, что более богатые страны запаслись вакциной в прошлом году, когда мировой спрос был самым большим, к огорчению африканских стран, отчаянно нуждающихся в международных поставках.
Низкий уровень вакцинации от COVID-19
Однако сейчас, когда дозы наконец-то поступают на континент, показатели прививок снижаются. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в марте количество сделанных прививок сократилось на 35%, перечеркнув рост на 23%, наблюдавшийся в феврале. Люди стали меньше бояться. Дезинформация о вакцинах укоренилась.
«Если бы мы получили вакцины раньше, такие вещи не происходили бы так часто. Изначально все очень хотели этого, но у нас не было вакцин», – говорит Кристина Одей, руководитель группы COVID-19 в клинике Мампроби, о низком уровне вакцинации в Аккре.
Это беспокоит специалистов по общественному здравоохранению, которые говорят, что если оставить такое большое население невакцинированным, то возрастает риск появления новых вариантов на континенте и их распространения в таких регионах, как Европа. Причем как раз в тот момент, когда правительства там отказываются от масок и ограничений на поездки.
В знак возможных грядущих опасностей в последние недели в ЮАР, самой благополучной стране континента, участились случаи заболевания двумя подвариантами Omicron, что заставило чиновников предупредить о пятой волне инфекций.
Чтобы понизить уровень заболеваемости, страны делают ставку на мобильные вакцинации, в ходе которых бригады посещают населенные пункты и предлагают дозы на месте.
Однако многие африканские страны не могут позволить себе транспортные средства, топливо, холодильные камеры и зарплаты, необходимые для проведения национальной кампании.
Об этом ранее сообщали более десятка чиновников, работников и экспертов здравоохранения из нескольких стран. Между тем, по их словам, донорское финансирование поступает медленно.
Рахаба Мваники, координатор по Африке правозащитной группы People’s Vaccine Alliance, сказала, что это «большая просьба» для африканцев сделать приоритетом получение вакцин COVID-19, чтобы помочь защитить других людей по всему миру, когда уровень инфекции у себя дома низкий.
Африканцы «не доверяют» Западу
Многие люди говорят: «Вы нам не помогли. Они чувствуют, что Запад никогда не поддерживал их», – добавила она, подчеркнув, что африканцы все равно должны пройти вакцинацию, чтобы защитить себя и других от новых вариантов вируса.
Некоторые африканские страны давно знакомы со смертельными заболеваниями. Миллионы людей ежегодно заболевают туберкулезом. От малярии ежегодно умирают сотни тысяч человек, в основном дети до пяти лет. Эбола периодически вспыхивает в Демократической Республике Конго.
Западная Африка столкнулась с самым тяжелым в истории продовольственным кризисом, вызванным конфликтами, засухой и влиянием войны в Украине на цены на продукты питания.
Для многих людей COVID-19, который несет гораздо больший риск тяжелых заболеваний и смерти для пожилых людей, не является самой насущной проблемой.
Средний возраст в Африке составляет всего 20 лет, что является самым низким показателем среди всех регионов. К примеру, это вдвое меньше, чем 43 года в Европе и 39 лет в Северной Америке, согласно анализу данных ООН, проведенному Pew Research Center.
«Позвольте мне задать вам один вопрос. Является ли COVID-19 самой большой проблемой в Гане в настоящее время? Вы думаете, что это большая проблема, чем инфляция, то, как люди страдают за топливо», – сказал Мавуле, бизнесмен из Аккры.
Теперь на континенте слишком много доз вакцины COVID-19. Места вакцинации пустуют, миллионы неиспользованных флаконов накапливаются, а один из первых в Африке производителей вакцины COVID-19 все еще ждет заказа.
В клинике Мампроби медицинские работники в ярко-желтых жилетах прибегли к упреждающим мерам.
Они расходятся по оживленным рыночным лоткам и магазинам в этом районе, один из них с термокейсом, перекинутым через плечо, с уколами вакцины COVID-19, спрашивает у настороженных покупателей, не хотят ли они сделать инъекцию.
После часа работы под палящим солнцем команда ввела всего четыре дозы.
Ситуацию с вакцинами COVID-19 осложняет бедность
Дезинформацию трудно развенчать на континенте, где крупные фармацевтические компании в прошлом проводили сомнительные клинические испытания, в результате которых погибли люди. Работники здравоохранения говорят, что им нужны средства для борьбы с ложными слухами.
По данным Всемирного банка, Гана, одна из наиболее развитых африканских экономик, которой аплодировали за раннюю прививочную кампанию, испытывает дефицит финансирования в размере 30 миллионов долларов для проведения очередной кампании.
Нерегулярное электроснабжение ставит под угрозу холодную цепь вакцин. Срок годности доз истекает.
«У нас больше нет проблем с количеством вакцин. Проблема только в количестве вакцин и в деньгах, чтобы доставить эти вакцины людям», – говорит Джозеф Дуомор Анкрах, который руководит распределением вакцин COVID-19 в стране.
По данным Всемирного банка, в Нигере, где только 6% населения полностью вакцинировано, не хватает холодильных камер для хранения вакцин в обширных сельских районах или мотоциклов для их распространения.
Есть и некоторые успехи: например, в Эфиопии в ходе общенациональной кампании с середины февраля было вакцинировано 15 миллионов человек.
Однако в крошечном государстве Гамбия, по словам Мустафы Биттайе, директора службы здравоохранения, уровень вакцинации «чудовищно низок».
Африканский союз хочет, чтобы Гамбия получила более 200 тысяч доз, но страна все еще работает со старой партией и не нуждается в большем количестве, сказал Биттайе.
В Замбии, где охват составляет 11%, чиновники планируют провести информационно-пропагандистские кампании, но опасаются, что не смогут покрыть расходы на питание врачей, работающих вдали от дома, или оплатить их транспорт.
В Сьерра-Леоне, где 14% населения полностью привито, радиостанции иногда отказываются транслировать провакцинальные сообщения правительства из-за неоплаченных счетов, сказал Соломон Джамиру, представитель COVID-19 в стране.
Положение дел с COVID-19 в Африке далеко от идеального
Фонд Всемирного банка для закупки и внедрения вакцин направил в страны Африки к югу от Сахары 3,6 миллиарда долларов.
Из них было потрачено только 520 миллионов долларов. Амит Дар, директор банка по развитию человеческого потенциала в Восточной и Южной Африке, сказал, что устаревшие системы здравоохранения с трудом справляются с освоением средств.
Эксперты в области здравоохранения говорят, что в начале пандемии требовалось больше средств на логистику и обучение.
«Тот факт, что мы не вкладывали значительные средства год или 18 месяцев назад, во многом объясняет то, что мы видим сейчас. Это последствия предыдущих неудач», – сказала Эмили Янох, старший директор группы помощи Care USA.
Примечательно, что ситуация с COVID-19 в Африке далека от идеальной. Наглядно ситуацию можно рассмотреть на примере ЮАР. В стране за время пандемии зарегистрировано 3,9 млн инфицированных, при этом в активной фазе на 21 мая – более 59 тысяч случаев.
При этом стоит сразу отметить, что данная статистика не отражает реального положения дел. Ведь многие люди попросту отказываются обращаться за медицинской помощью, а у отдельных групп населения нет средств на врачей, медикаменты и прочее. Поэтому реальная статистика иная и не соотносится с официальной.
Стоит признать, что реальные данные по COVID-19, особенно в вопросе смертности, далеки от официальной статистики не только в Африке, но и во всем мире. Ранее ВОЗ сообщил цифры смертей, которые заставляют ужаснуться.
Реальная статистика по смертности от COVID-19
Около 14,9 миллиона человек во всем мире умерли прямо или косвенно от COVID-19 в период с 1 января 2020 года по 31 декабря 2021 года, согласно новым оценкам Всемирной организации здравоохранения — почти в три раза. смертей больше, чем было официально сообщено.
За этот период в ВОЗ было сообщено о 5,4 миллиона смертей от COVID-19, что привело к избыточной оценке смертности на 9,5 миллиона смертей больше, чем было сообщено.
«Избыточная смертность — это разница между числом зарегистрированных смертей и теми, которые можно было бы ожидать в отсутствие пандемии», — говорила ранее Самира Асма, помощник генерального директора отдела данных, аналитики и обеспечения воздействия ВОЗ.
14,9 миллиона смертей включают «смерти, непосредственно связанные с COVID-19, о которых было сообщено ВОЗ, смерти, непосредственно связанные с COVID-19, которые не были подсчитаны или зарегистрированы. Смерти, косвенно связанные с пандемией из-за более широкого воздействия на системы здравоохранения и общества», — объяснила Асма.
Из этой цифры также вычитаются все случаи смерти, которых удалось избежать благодаря изменениям в социальном поведении, например, меньшему количеству погибших в автокатастрофах из-за блокировок или ограничений на поездки.
Согласно методологии, использованной в отчете ВОЗ, предполагаемый диапазон избыточных смертей составил от 13,3 до 16,6 миллионов за 24-месячный период.
«Знание того, сколько людей погибло из-за пандемии, поможет нам лучше подготовиться к следующей», — сказала Асма на пресс-конференции, добавив: «Мы должны чтить трагически оборвавшиеся жизни, жизни, которые мы потеряли, и мы должны призываем себя и наших политиков к ответственности».
Проблемы с COVID-19 и риск, вызванный не только количеством случаев заражения, но и отношением государства и людей к вирусу, повлияли на привлекательность стран Африки для туристов. При этом Африка уже потеряла за время пандемии десятки миллиардов долларов.
COVID-19 в Африке не дает развиваться туризму
Центры США по контролю и профилактике заболеваний поместили популярное африканское направление в категорию «высокого» риска COVID-19 для путешественников.
Южная Африка, известная своими потрясающими видами, дикой природой, винодельнями и культурой, теперь находится на уровне 3. Всего CDC в понедельник переместил четыре направления в колонку «высокого» риска:
- Антигуа и Барбуда
- Лесото
- ЮАР
- Тайвань
CDC недавно пересмотрел свою рейтинговую систему для оценки риска COVID-19 для путешественников.
Категория риска 3 уровня «высокий» теперь является верхней ступенью с точки зрения уровня риска. Уровень 2 считается «умеренным» риском, а уровень 1 — «низким» риском.
Уровень 4, ранее являвшийся самой высокой категорией риска, теперь зарезервирован только для особых обстоятельств, таких как чрезвычайно большое количество случаев, появление нового варианта, вызывающего озабоченность, или коллапс инфраструктуры здравоохранения.
В соответствии с новой системой до сих пор ни одно направление не было помещено на уровень 4.
Лесото, горная страна в Южной Африке, не имеющая выхода к морю, поднялась с уровня 1 в понедельник. Все остальные места были на уровне 2.
На прошлой неделе только одно новое направление было помещено на уровень 3: Британские Виргинские острова.
В целом, за последние четыре недели рекомендаций было мало заметных резких сдвигов в статусе, характерных для прошлой зимы и ранней весны во время первоначального всплеска вариантов подтипа коронавируса «Омикрон».
В новой системе CDC категория «Уровень 3: высокий уровень COVID-19» применяется к странам, в которых за последние 28 дней было зарегистрировано более 100 случаев на 100 тысяч жителей.
Медицинский эксперт об уровнях риска COVID-19
По словам медицинского аналитика CNN доктора Леаны Вен, показатели передачи — это всего лишь «ориентир» для расчетов личного риска путешественников.
Мы перешли к «фазе пандемии, когда люди должны принимать собственные решения, исходя из своих медицинских обстоятельств, а также своей терпимости к риску, когда дело доходит до заражения COVID-19».
С таким заявлением выступил Дерек Вэнь, врач скорой помощи и профессор политики и управления в области здравоохранения в Школе общественного здравоохранения Института Милкена Университета Джорджа Вашингтона.
По словам Вэня, есть и другие факторы, которые следует учитывать помимо скорости передачи.
«Другое — это то, какие меры предосторожности требуются и соблюдаются в том месте, куда вы направляетесь, а третье — это то, что вы планируете делать, когда окажетесь там.
«Планируете ли вы посетить множество достопримечательностей и посетить бары в помещении? Это сильно отличается от того, что вы собираетесь куда-то, где вы планируете лежать на пляже весь день и ни с кем больше не общаться. Это очень отличается. Очень разные уровни риска».
По словам Вэня, вакцинация является наиболее важным фактором безопасности путешествий, поскольку непривитые путешественники с большей вероятностью заболевают и передают COVID-19 другим.
И также важно подумать о том, что вы будете делать, если в конечном итоге у вас будет положительный результат теста вдали от дома. Где вы остановитесь и насколько легко будет пройти тест, чтобы вернуться домой.
Читайте также:
- Количество заболевающих COVID-19 в Германии уменьшилось на четверть
- Возникновение тромбоза среди пациентов с COVID-19
- Переболевшие COVID-19 рискуют умереть в течение первого года