Присмотритесь к своей походке: быстрая ходьба влияет на старение
По впечатлениям людей, медленная и шатающаяся походка является одним из признаков пожилых людей, а неторопливая ходьба отражает снижение их физических функций. На самом деле, скорость ходьбы может также иметь скрытые сообщения о здоровье задесятилетия до старости.
Ученые обнаружили корреляцию между низкой скоростью ходьбы и показателями старения организма и ухудшения когнитивных функций в возрасте 45 лет. Для этого они проанализировали данные о жизни и здоровья более 900 новозеландцев. Свои исследования специалисты опубликовали в популярном научном журнале Jama Network.
Скорость ходьбы (метры в секунду) оценивали с помощью 6‑метровой электронной дорожки GAITRite Electronic Walkway (CIR Systems) с 2‑метровым ускорением и 2‑метровым замедлением до и после дорожки соответственно. Ученые исключили 4 участников, которые не могли быть протестированы из-за инвалидных состояний. Речь идет, к примеру, об ампутации или переломе ноги.
Ходьба в различных режимах
Скорость ходьбы оценивалась в трех условиях:
- Обычная скорость ходьбы
Ходьба в нормальном темпе с места, измеренная как среднее 2‑х прохождений. «Подопытные» старались идти в своем темпе, неспешно, не слишком повышая пульс. Другие испытания были проведены с некой «парадигмой вызова».
- Скорость походки с двумя задачами
В данном случае ученые прибегли к усложнению задачи. Первая задача состояла в том, чтобы идти в нормальном темпе с повторением букв попеременно. Другими словами, они зачитывали буквы, которые им предлагали специалисты. Ходьба сопровождалась умственной нагрузкой и временной памятью. Вторая задача была довольно схожей по своим принципам. Ходьба должна была сопровождаться зачитыванием букв алфавита вслух, начиная с буквы «А», а потом в обратном направлении.
- Максимальная скорость ходьбы
Люди, которые участвовали в испытании должны были идти с максимальной для себя скоростью. Но чтобы ходьба не перерастала в бег. То есть оценивалась именно ходьба.
По результатам исследования, у тех, кто ходил медленнее остальных, были хуже показатели физического здоровья и здоровья головного мозга, а их лица выглядели старше. Также оказалось, что скорость ходьбы в возрасте 45 лет коррелирует со здоровьем головного мозга в трехлетнем возрасте.
Скорость ходьбы используется в первую очередь для мониторинга функциональных возможностей пожилых людей и для прогнозирования скорости их возрастного снижения. Исследования показали, что скорость ходьбы может быть не только гериатрической проблемой. То есть влияет не только на людей пожилого возраста. Ведь человек в целом с возрастом ходит медленнее, что связано с «износом» организма, замедлением процессов.
Но выводы исследований позволяют выявить связь ходьбы с физическими и биологическими процессами «ускоренного старения». Ведь измерение проводилось среди лиц в возрасте 45 лет. Помимо ускоренного старения, скорость ходьбы была связана с нарушением здоровья мозга и нейрокогнитивных функций на протяжении всей жизни, начиная с 3‑летнего возраста.
Быстрая ходьба связана с физическими функциями
Максимальная скорость ходьбы может быть более чувствительным показателем среди пациентов среднего возраста. Выводы, которые сделали ученые о скорости ходьбы и ее связи с физическими состоянием здоровья пациента в настоящем и будущем, можно разделить на три категории.
Во-первых, в группе людей среднего возраста, которые ходили быстрее, чем пожилые, специалисты выявили связь между скоростью ходьбы и физической работоспособностью.
Во-вторых, в среднем возрасте медленная походка была связана с ускоренным старением. Об этом свидетельствовало более быстрое ухудшение состояния многих систем органов за последующие 2 десятилетия, а также довольно резкое старение лица. Медленная походка также была связана с множественными показателями нарушения структурной целостности головного мозга. Речь идет о меньшем объеме мозга, глобальном истончении коры и уменьшении общей площади поверхности.
Медленная ходьба была связана с гиперинтенсивностью объема белого вещества, что связано со снижением когнитивных функций и деменцией, сообщили ученые. Эти результаты выдержали поправку на множественное тестирование, примененное в домене структуры мозга.
Но если бы поправка на множественное тестирование применялась одновременно ко всем показателям исследования, только общий объем мозга оставался бы связанным со скоростью ходьбы. Результаты для толщины коры, площади поверхности и гиперинтенсивности белого вещества, хотя и согласуются с выводами, к ним следует относиться с осторожностью.
В‑третьих, медленная походка в среднем возрасте была связана с ухудшением нейрокогнитивных функций во многих когнитивных сферах. Среди участников исследования была средняя разница в 16 баллов IQ. За ориентир были взяты самые медленные и самые быстрые ходоки.
Эти результаты согласуются с результатами нескольких исследований 4 пожилых людей, показавших связь медленной походки с когнитивными нарушениями и риском развития деменции. Примечательно, что в исследовании скорость походки была связана не только с одновременным нейрокогнитивным функционированием во взрослом возрасте, но и с нейрокогнитивным функционированием в раннем детстве.
Результаты исследования
Чтобы подытожить проведенные специалистами тесты, их можно разбить на наиболее часто встречающиеся проявления у людей, которые медленно ходят. Анализ показал, что:
- Такие люди имеют более слабые легкие, зубы и иммунную систему. У них более слабая хватка, плохой баланс и плохая зрительно-моторная координация;
- Более «старый» мозг, с меньшим размером и площадью поверхности, а также с более тонкой корой головного мозга. Это приводит к более быстрому снижению когнитивных функций.
- Они имеют визуально более высокий «возраст лица», то есть они кажутся старше своего возраста.
- Медленно ходящие люди имеют более высокий риск смерти от сердечных заболеваний.
Медленная ходьба повышает риск смерти
Опрос более 420 тысяч человек в Соединенном Королевстве показал, что люди среднего возраста, которые медленно ходили, не только имели более высокий риск сердечных заболеваний, но и почти удвоили риск смерти от сердечных заболеваний по сравнению с теми, кто ходил быстро. Результаты были одинаковыми даже после учета физических упражнений, диеты и того, курили ли они или употребляли алкоголь.
Люди, которые медленно ходят, как правило, имеют более низкий уровень физической подготовки. Это может указывать на большее недоедание или потерю мышечной ткани. Кроме того, у медленных ходоков также более низкий уровень активности, что частично объясняет их более высокий риск смерти от сердечных заболеваний. Люди, которые ходят быстрее, как правило, имеют более сильное сердце. Оно бьется отчетливее и имеет более плавное кровообращение.
Больные гипертонией, которые ходят медленно, чаще госпитализируются. Для людей с повышенным артериальным давлением скорость ходьбы также влияет на количество и дни госпитализации по болезни. Исследование 1078 пациентов с гипертонией показало, что по сравнению с пациентами с гипертонией, которые ходят медленно, у тех, кто ходил быстрее, был меньший риск госпитализации и более короткое пребывание в больнице.
В зависимости от того, насколько быстро испытуемые шли, исследователи разделили их на 3 группы: медленную (2,6 км/ч), среднюю (3,9 км/ч) и быструю (5,1 км/ч) и зафиксировали госпитализации за трехлетний период.
За этот период 51% медленных испытуемых, 44% среднетяжелых и 31% быстрых были госпитализированы хотя бы один раз, средняя продолжительность пребывания в стационаре составила соответственно 23, 14 и 9 дней в каждой группе.
Анализ показал, что по сравнению с теми, кто ходит медленно, у быстро ходящих, вероятность госпитализации в течение трех лет на 37% ниже. А увеличение скорости ходьбы всего на 1 км/ч повлияло на уменьшение вероятности госпитализации на 19% в течение трех лет.
Когда тело здорово и все системы хорошо скоординированы, скорость ходьбы будет увеличиваться. А если скорость ходьбы замедляется, это является сигналом преждевременного старения, подаваемым организмом.
Ходьба по 10 тысяч шагов в день
Хотя быстрая ходьба полезна для вашего здоровья, когда вы увеличиваете скорость, необходимо сначала постепенно увеличивать ее в пределах, которые может выдержать ваше тело. Без причинения вреда организму.
Знание того, сколько шагов вы прошли с помощью различных приложений (программ для мобильных телефонов) и достигли ли вы цели «проходить 10 тысяч шагов в день», — это то, что многие люди делают перед сном каждый день. По их мнению, «прохождение 10 тысяч шагов в день» может улучшить физическое здоровье.
Есть ли какие-либо научные основания для этого утверждения о пользе для здоровья? На самом деле «10 тысяч шагов в день» предложила не медицинская организация, а японская компания для продвижения собственного шагомера. Но нельзя отрицать, что больше ходить пешком действительно полезно для здоровья.
Многочисленные исследования показали, что регулярная ходьба связана с увеличением продолжительности жизни и снижением риска заболеваний. Недавно исследование, представленное на научных сессиях Американской кардиологической ассоциации 2021 года (AHA Scientific Sessions 2021), добавляет новые доказательства пользы для здоровья от прогулок.
Исследование показало, что увеличение ходьбы повлияло на снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний. Тем не менее, люди, которые больше ходят пешком, могут быть менее склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
Чем полезно много ходить – исследование
Ученые из Массачусетского университета в Амхерсте и других учреждений проанализировали данные семи опубликованных исследований, включающих в общей сложности 16 906 участников со средним возрастом 62 года, из которых 51% были женщинами.
Все участники носили акселерометры не менее 7 дней подряд, помимо времени сна, для сбора данных о пройденных за день шагах. Основываясь на среднем количестве шагов, пройденных в день, исследователи разделили участников на 4 группы: 1951 шаг/день, 3823 шага/день, 5685 шагов/день и 9487 шагов/день.
В то же время исследователи также собирали данные о возрасте, поле, росте, весе, расе, статусе курения, потреблении алкоголя, диете, кровяном давлении, липидах крови, уровне сахара в крови и семейном анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний.
По результатам выяснилось, что риск сердечно-сосудистых заболеваний постепенно снижается с увеличением количества пройденных шагов каждый день. Ходьба 3823 шага в день, 5685 шагов в день и 9487 шагов в день была связана со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний на 17%, 32% и 40% соответственно по сравнению с участниками, которые ходили 1951 шаг в день.
Следует отметить, что исследователи не обнаружили дополнительного положительного влияния на риск сердечно-сосудистых заболеваний при ходьбе более 10 тысяч шагов в день.
Поскольку исследование было наблюдательным, оно показало только связь между ходьбой и более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний, а не причину и следствие. Существуют также некоторые ограничения исследования, такие как изменение количества шагов, пройденных участниками с течением времени. Они также могут повлиять на результаты исследования.
В заключении исследования подчеркивается, что более высокая физическая активность может влиять на общее состояние здоровья различными способами. Например, укреплять психическое здоровье и продлевать продолжительность жизни. Результаты исследования согласуются с текущими рекомендациями, согласно которым нужно меньше сидеть и больше двигаться. Независимо от того, насколько много или мало у вас физической активности, пользу для здоровья могут принести и совершенно обычные регулярные движения.
Увеличивайте активность!
По данным Всемирной организации здравоохранения, взрослые люди должны заниматься физической активностью средней интенсивности не менее 150 минут или 75 минут высокой интенсивности в неделю или эквивалентной комбинацией этих двух действий.
Ведущий автор исследования, доктор Аманда Э. Палух из Массачусетского университета в Амхерсте, сказала: «Большее количество шагов в день — отличный способ снизить риск заболеваний сердца и сосудов. Просто постепенное увеличение количества шагов, которые вы проходите каждый день, может оказать благотворное влияние на здоровье сердечно-сосудистой системы. Может быть уместным даже 5000–6000 шагов в день, что почти эквивалентно достижению рекомендуемой цели в 150 минут физической активности в неделю».
«Если вы считаете, что этой цели трудно достичь, подумайте о постепенных улучшениях, дополнениях и включении большего количества прогулок в свой образ жизни и расписание. Например, паркуйте машину подальше от торгового центра, пользуйтесь лестницей вместо лифта и прочее», – добавил Палух.
Ходьба влияет на риск инсульта?
Инсульт представляет собой заболевание с высокой заболеваемостью, высокой смертностью и высокой частотой рецидивов. По этиологии его обычно делят на две категории: ишемический инсульт и геморрагический инсульт, при этом на первый приходится около 80% случаев инсульта.
Одно из исследований столь частой в мире болезни показывает, что общий риск инсульта в течение жизни у людей составляет около 39,9%, а это означает, что примерно 2 из 5 человек могут перенести инсульт в течение жизни. В другом исследовании установлено, что у взрослых пациентов с ишемическим инсультом впервые частота рецидивов инсульта составила 10,9%, 13,4% и 14,7% в течение 3 мес, 6 мес и 1 года соответственно.
Исследование, опубликованное в Neurology, журнале Американской академии неврологии, предлагает практический подход к тому, как снизить риск смерти после инсульта. Исследование показало, что регулярная физическая активность после инсульта была связана со снижением риска смерти более чем на 50%, особенно среди людей в возрасте до 75 лет.
Исследователи наблюдали за 98 700 субъектами, 895 из которых были в первой группе с инсультом в анамнезе. Средний возраст участников составил 72 года. Вторая группа людей в контрольной группе без инсульта в анамнезе, имели средний возраст 63 года.
В начале исследования медиками была собрана базовая информация о здоровье, такая как возраст, пол, рост и вес субъектов, образ жизни, статус курения, потребление алкоголя, диета. Также специалисты выяснили течение инсульта, историю лечения и прочее.
Исследователи также подсчитывали информацию о физической активности испытуемых, включая ходьбу, бег, работу в саду, силовые тренировки, езду на велосипеде и плавание. Когда физическая активность испытуемых достигала 10 MET (метаболический эквивалент) часов в неделю, сотрудники исследования учитывали их уровни физической активности.
Результаты исследования
После анализа выяснилось, что влияние физической активности, достигающей 10 МЕТ часов в неделю, на риск смерти у лиц в группе инсульта было более значительным у испытуемых моложе 75 лет. В группе, перенесшей инсульт, физическая активность в течение 10 часов МЕТ в неделю была связана со снижением риска смерти на 32% у участников в возрасте 75 лет и старше, и на 79% снижением риска у лиц моложе 75 лет.
Кроме того, среди лиц в группе, перенесшей инсульт, риск смерти постепенно снижался с увеличением физической активности, когда физическая активность находилась в диапазоне от 0 МЕТ до 20 МЕТ часов в неделю.
В заключении исследования подчеркивается, что в нескольких руководствах пациентам с инсультом рекомендуется адекватная физическая активность для содействия восстановлению физической функции. Однако ввиду того, что у многих пациентов двигательная активность ограничена, а общий уровень их здоровья снизился после инсульта, перед оценкой физической нагрузки следует провести реабилитационную тренировку под руководством специалистов.
Читайте также:
- Насколько опасен новый «высоковирулентный» штамм ВИЧ?
- Как определить ложь по мимике и жестам
- Вирусы против бактерий: кто из них опаснее в современном мире
Читайте также:
