- Mortalidade de doentes após erros de tratamento: 75 indivíduos
Em vez da cirurgia planejada devido a um cisto, uma mulher de 39 anos passou por uma esterilização não intencional - a razão foi uma confusão. Misturar pacientes ou locais cirúrgicos, fornecer a medicação incorreta ou deixar equipamento médico dentro do corpo após procedimentos - esses erros graves, que nunca deveriam ocorrer e podem ser prevenidos, são conhecidos como "Eventos Never" no campo médico. No ano passado, cerca de 150 desses grandes incidentes foram registrados por avaliadores, que os destacaram em sua apresentação de estatísticas anuais em Berlim. O Serviço Médico atua como avaliador para seguradoras de saúde e cuidados de longo prazo. Um total de 75 pacientes perderam a vida devido a esses erros, enquanto 84 mortes foram relatadas no ano anterior.
Para prevenir esses eventos, Stefan Gronemeyer, CEO do Serviço Médico da Associação Federal, defende um sistema de relatórios obrigatórios. Como tal sistema não está atualmente em vigor nos hospitais, as estatísticas só refletem casos iniciados pelos pacientes.
Danos resultantes de erros são estabelecidos em aproximadamente 20% das avaliações
Atualmente, o processo é o seguinte: se um paciente suspeitar de um erro durante seu tratamento, pode entrar em contato com sua seguradora de saúde, permitindo que a empresa envolva o Serviço Médico na investigação do caso. Somente então o caso é incluído nas estatísticas. Em 2023, isso ocorreu 11.500 vezes, uma queda de cerca de 600 incidentes em relação ao ano anterior.
Em a maioria dos casos (71,1%), não foi encontrada nenhuma falha por parte da equipe médica pelos especialistas. Em cerca de um em cada cinco casos (21,5%), ou em 2.679 tratamentos, os pacientes sofreram danos devido a erros médicos. Isso equivale a um número relativamente estável de casos em relação ao ano anterior, com apenas 17 casos a mais registrados. Em todas as outras avaliações, não foi estabelecido nenhum dano ou ligação clara entre o dano e a falha.
O número de erros documentados é muito menor que 1% de todos os tratamentos médicos na Alemanha. Para fins de comparação, a Associação Federal de Médicos de Saúde da Seguridade Social relata mais de 500 milhões de casos de tratamento em consultórios anualmente. No entanto, esses erros ainda podem ter consequências significativas para os pacientes.
Que tipo de dano esses erros causam?
Na maioria dos casos (65,5%), os pacientes sofrem danos temporários, enquanto cerca de 29,7% daqueles afetados continuam a enfrentar efeitos duradouros. Em 2022, o Serviço Médico categorizou 180 desses ferimentos de longo prazo como graves, o que significa que os pacientes agora precisam de cuidados, têm visão comprometida ou estão paralisados.
A frequência real de erros de tratamento provavelmente é muito maior. Especialistas estimam que danos preveníveis resultam de cerca de 1% de todos os tratamentos estacionários. "Além disso, especialistas estimam que cerca de 17.000 mortes preveníveis ocorrem anualmente em nossos hospitais devido a erros", explicou Gronemeyer, citando um estudo de pesquisa encomendado pela Aliança de Ação pela Segurança do Paciente.
Para aprender com esses erros e evitar sua repetição, o Serviço Médico acredita que deveria ser implementado um sistema de relatórios obrigatórios, sem penalidades e anônimos para esses casos.
Pedidos de fundo de dificuldades e relatórios obrigatórios
"Quando esses erros ocorrem, há riscos no processo de cuidado que exigem resolução sistemática", exigiu Gronemeyer. Ele criticou que a reforma hospitalar proposta pelo governo federal não inclui processos para prevenir erros, que são comuns no exterior.
A Fundação Alemã para a Proteção do Paciente também criticou fortemente o tratamento de erros na medicina. "Os pacientes são deixados por conta própria. Não há cultura de erros em consultórios e casas de repouso", disse o membro do conselho da fundação, Eugen Brysch.
Em resposta a uma consulta da dpa, o Ministério Federal da Saúde (BMG) reconheceu que clínicas e consultórios são legalmente obrigados a desenvolver sistemas de relatórios de erros. "Ambos no setor de seguro saúde e nos hospitais, as avaliações mostram um alto nível de implementação de sistemas de gerenciamento e relatório de erros", afirmou o ministério.
Para compensar aqueles afetados, é necessário um fundo de dificuldades, como prometido no acordo de coalizão. "Não pode ser que os feridos tenham que esperar longos períodos antes que seus direitos sejam reconhecidos", criticou Brysch e pediu ao ministro da saúde para apresentar um projeto de lei. O BMG confirmou que está considerando a encomenda de um conceito para o projeto de um fundo de dificuldades.
Os 75 óbitos de pacientes mencionados anteriormente são considerados como consequência de "Never Events", que são erros médicos graves que nunca deveriam ocorrer e podem ser prevenidos. O estudo de pesquisa encomendado pela Aliança de Ação pela Segurança do Paciente estima que cerca de 17.000 mortes preveníveis ocorrem anualmente em hospitais devido a erros.
