Des médecins sauvent la vie d'une femme de 35 ans grâce à des implants mammaires
Des médecins et des professionnels de la santé aux États-Unis gagnent littéralement la course contre la montre. Ils sauvent la vie d'un jeune homme en empruntant des voies totalement nouvelles et en utilisant des implants mammaires à la place des poumons - un rapport de cas.
En utilisant des implants mammaires, des médecins ont sauvé la vie d'un homme dont les poumons étaient probablement infectés par des germes multirésistants et devaient donc être entièrement retirés. Les chirurgiens du Northwestern Memorial Hospital à Chicago, Illionois, ont appliqué pour la première fois à leur patient la procédure qu'ils venaient de développer en mai 2023. Ils y voient également un avenir salvateur pour d'autres personnes : "Je pense que cela (la nouvelle procédure - ndlr) ouvrira de nombreuses portes à de nombreux patients qui n'ont pas d'autre choix", a déclaré Ankit Bharat, médecin-chef de la chirurgie thoracique, dans un communiqué de l'hôpital à ce sujet.
Mais que s'est-il passé ? En avril de cette année, David "Davey" Bauer se sent mal. Rapidement, son état s'aggrave. Il commence à avoir des difficultés à respirer et se présente à l'hôpital de Saint-Louis. On lui diagnostique la grippe A. Mais ce n'est pas tout. Les deux poumons de l'homme sont fortement endommagés par une autre infection pour laquelle aucun antibiotique n'est apparemment efficace. Bauer est dans un état grave. L'équipe traitante décide donc de le brancher sur une ECMO, c'est-à-dire une machine qui prend en charge la fonction des poumons en dehors du corps. Les médecins veulent ainsi donner du temps à l'homme pour que son état s'améliore et qu'il puisse finalement être sauvé par une transplantation pulmonaire.
Les poumons sont irrécupérables
Mais "les poumons de Davey sont tellement infectés qu'ils ont commencé à se liquéfier. Quand on regardait sa radio, on ne voyait plus rien...", se souvient Rade Tomic, pneumologue et directeur du programme de transplantation pulmonaire du Northwestern Medicine Canning Thoraric Institutes. En raison de son état, l'homme de 35 ans n'aurait pas survécu à une transplantation. En même temps, il était également clair pour l'équipe traitante que les poumons infectés devaient être retirés du corps de l'homme le plus rapidement possible. "C'était un terrain inconnu pour nous, mais notre équipe savait que si nous ne pouvions pas aider Davey, personne d'autre ne le pourrait", poursuit Tomic, cité par le journal.
L'équipe met rapidement au point une stratégie pour sauver la vie du patient. Elle a décidé de construire un "poumon artificiel" capable de faire le travail des poumons. Au lieu des poumons, des implants mammaires devaient être placés dans la cavité thoracique du patient. Ceux-ci devaient garantir que le cœur du patient resterait en place même sans poumons. Auparavant, les médecins qui ont opéré ont été conseillés par des collègues de la chirurgie plastique sur les implants appropriés.
Effet rapide visible
Cette approche inhabituelle et non conventionnelle a porté ses fruits. Un jour seulement après le prélèvement des poumons infectés, l'état du patient s'est amélioré si rapidement qu'il a pu être enregistré comme receveur d'organes. Un jour plus tard, un organe compatible a été trouvé. Lors de l'opération du 28 mai, les implants ont été retirés et le poumon du donneur a été transplanté.
Le patient a dû se rétablir en soins intensifs pendant plusieurs mois après la transplantation et a pu quitter l'hôpital fin septembre. Jusqu'à sa maladie, David "Davey" Bauer était un jeune homme en bonne santé, très actif, originaire de Mossouri. Il travaillait dans l'aménagement paysager et aimait faire du skateboard et du snowboard. Davey n'avait jamais été sérieusement malade auparavant. Il a commencé à fumer à l'âge de 21 ans et fumait généralement un paquet de cigarettes par jour jusqu'à ce qu'il passe au vapotage en 2014. "Le vapotage me semblait meilleur et je pensais que c'était une alternative plus saine, mais honnêtement, je trouvais cela plus addictif que les cigarettes", a déclaré Bauer, qui sera encore suivi par son équipe de transplantation à Chicago l'année prochaine.
Source: www.ntv.de
