What you should know about mycoplasma, the bacteria responsible for a recent surge in pneumonia cases in Ohio and abroad
Anderswo in den Vereinigten Staaten gibt es keine Anzeichen für eine weit verbreitete oder signifikante Zunahme von Mykoplasmeninfektionen, aber die Bakterien neigen dazu, alle ein bis drei Jahre Lungenentzündungsausbrüche zu verursachen. In den USA hat es seit der Zeit vor der Covid-19-Pandemie keine echte Infektionswelle mehr gegeben, und Experten sagen, sie wären nicht überrascht, wenn es in diesem Jahr zu einem Anstieg käme.
„Wir gehen davon aus, dass Mykoplasmen-Infektionen in einigen Jahreszeiten schlimmer sein werden als in anderen, und dieses Jahr wird es in den Vereinigten Staaten und in Europa sicherlich schlimmer sein als in anderen“, sagte Buddy Creech vom Vanderbilt-Spezialisten für pädiatrische Infektionskrankheiten an der Universität.
Letzte Woche berichteten europäische Experten, die an 45 Standorten in 24 Ländern Mykoplasmenüberwachungen durchführten, dass die Fallrate während der Epidemie auf weniger als 1 % gesunken sei, zu Beginn dieses Jahres jedoch wieder anzusteigen begann. Laut einem in The Lancet Microbiology veröffentlichten Bericht betrug der durchschnittliche Anstieg in diesem Sommer und Herbst mehr als das Vierfache, wobei der Anstieg in Asien und Europa stärker ausfiel.
Nach Angaben der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten könnte die Resistenz gegen die Arten von Antibiotika, die zur Behandlung dieser Infektion eingesetzt werden, ein Grund für die Zunahme der Fälle in China sein.
„Alle paar Jahre kommt es zu wiederkehrenden Epidemien, insbesondere bei Kindern im Alter von 5 bis 12 Jahren, vor allem bei Kindern im schulpflichtigen Alter“, sagt Dr. Peter Hotez, Leiter der Impfstoffentwicklung am Texas Children's Hospital Center, Co-Direktor.
Eine häufige Infektion feiert ein Comeback
Mykoplasmen sind Eltern vielleicht nicht vertraut, aber für Ärzte ist es kein Geheimnis, denn sie wissen, dass Mykoplasmen eine häufige Ursache für leichte oder „gehende“ Lungenentzündungen sind. Es verursacht einen wochenlangen Husten, der oft mit Fieber und Kopfschmerzen einhergeht, und ein fleckiger Ausschlag tritt normalerweise am Rumpf, am Rücken oder an den Armen auf.
Lungenentzündung ist eine Entzündung, die dazu führt, dass sich die Lunge mit Flüssigkeit oder Eiter füllt und viele Ursachen haben kann, darunter Viren, Bakterien und Chemikalien. Atemwegsinfektionen, die durch Covid-19, Influenza und das Respiratory Syncytial Virus (RSV) verursacht werden, nehmen derzeit im ganzen Land zu, was zu einem Anstieg der Fälle von Lungenentzündung führt.
Am Mittwoch teilten Gesundheitsbehörden in Warren County, Ohio, mit, dass sie eine überdurchschnittlich hohe Zahl von Lungenentzündungsfällen bei Kindern verzeichneten, mit 142 Fällen seit August.
„Wir gehen nicht davon aus, dass es sich um eine neue Atemwegserkrankung handelt, sondern vielmehr um einen deutlichen Anstieg der typischerweise gleichzeitig auftretenden Lungenentzündungsfälle“, heißt es in einer Pressemitteilung des Landkreises.
Zu den im Test nachgewiesenen Krankheitserregern gehören Mykoplasmen und Streptokokken sowie Adenoviren.
In vielen Bundesstaaten sind Ärzte nicht verpflichtet, Mykoplasmen-Infektionen den Gesundheitsämtern zu melden, aber die CDC gibt an, dass sie diese Infektionen über ihr Notaufnahmenetzwerk und Labordaten genau überwacht.
„Bis heute sehen wir nichts Ungewöhnliches in Bezug auf Lungenentzündungs-bedingte Notaufnahmen“, sagte CDC-Direktorin Dr. Mandy Cohen am Freitag.
Was Eltern wissen sollten
Creech sagte, dass viele dieser Fälle möglicherweise noch nicht veröffentlicht wurden. Da die meisten Fälle einer durch Mykoplasmen verursachten Lungenentzündung mild verlaufen, werden sie normalerweise in einer Kinderarztpraxis behandelt.
„Die Last der Krankheit liegt oft in der Praxis des privaten Kinderarztes, wo sie ein Kind mit einem Husten sehen, der nicht verschwindet, oder einem Husten, der etwas stärker ist als bei einer Erkältung“, sagte Creech.
Eine Lungenentzündung wird häufig mit Antibiotika wie Amoxicillin behandelt, ohne dass zuvor eine Untersuchung durchgeführt wurde, um die Ursache herauszufinden.
„In solchen Fällen werden normalerweise nicht viele Tests durchgeführt und der Kinderarzt versucht es mit Antibiotika. Wenn es funktioniert, geht es dem Patienten besser; wenn es nicht funktioniert, gehen die Kinder ins Krankenhaus und werden untersucht.“ Also ich „Wir unterschätzen zwangsläufig die Zahl der Mykoplasmen“, sagte er.
Creech sagte, es sei wichtig, dass Eltern und Gesundheitsdienstleister wachsam bleiben, aber nicht in Panik geraten, da es in diesem Jahr zu einem Anstieg der Mykoplasmenfälle kommen könnte.
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Die zur Behandlung der meisten Lungenentzündungen eingesetzten Antibiotika der ersten Wahl wirken nicht gegen Mykoplasmeninfektionen. Für diese Patienten müssen Ärzte ein anderes Antibiotikum verschreiben, normalerweise Azithromycin oder Z-Pak.
Allerdings wirken Z-Paks nicht gut gegen andere Ursachen einer Lungenentzündung, daher müssen Ärzte und Eltern sorgfältig abwägen, wie diese Infektionen behandelt werden sollen.
„Die Quintessenz für Eltern ist, dass, wenn man mit der Einnahme von Antibiotika zur Behandlung einer Lungenentzündung beginnt, innerhalb der ersten Tage normalerweise eine angemessene Reaktion auf die Behandlung zu verzeichnen ist. Wenn nicht, ist das ein Grund, mit Ihrem Kinderarzt zu sprechen“, sagte Creech.
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Die zur Behandlung der meisten Lungenentzündungen eingesetzten Antibiotika der ersten Wahl wirken nicht gegen Mykoplasmeninfektionen.
Source: edition.cnn.com
