Have this talk with your parents now to reduce heartache later

Talk to your parents now to ease future grief

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In einem Yoga-Kurs oben machen manche Leute Dehnübungen und balancieren. Von den etwa einem Dutzend Senioren, die ich kürzlich bei einem Besuch besuchte, hatte keiner eine Patientenverfügung verfasst oder einen Plan, wie er altern wollte.

„Ich vermeide Planung“, sagte der 80-jährige Adler, während er eine dekorative Maske formte.

Sie sagte, die Covid-19-Pandemie habe sie dazu gebracht, die Gegenwart zu schätzen und es vorzuziehen, „einen Tag nach dem anderen“ zu leben, anstatt einen Plan für die Zukunft festzulegen.

Paula Lawrie, die gerade ein Terrakotta-Ornament mit Blumen und Blättern fertigstellte, sagte, sie erwäge die Unterzeichnung einer Anordnung zur Nichtwiederbelebung, habe das Dokument aber noch nicht unterzeichnet.

Jean Doak, eine Yoga-Studentin, die kurz vor ihrem 80. Geburtstag steht, sagte, sie habe ihr Vertrauen und ihren Willen gefestigt, nachdem sie sich im Flugzeug mit Freunden unterhalten habe. Doch über eine Patientenverfügung hat sie noch nicht nachgedacht, obwohl sie Stunden am Tag damit verbringt, sich um ihre Freunde zu kümmern.

„Wenn ich an den Punkt komme, an dem ich nicht mehr (aktiv) sein kann, wird es schlimm“, sagte Doc.

Adler, Laurie und Doc sagten, sie hätten noch keinen Plan ausgearbeitet, wie sie ihre letzten Jahre verbringen wollen, einschließlich Pflege, Lebensbedingungen und wer die Entscheidungsbefugnis haben soll. Die drei Frauen hoffen, dass ein Ausrutschen schnell und schmerzfrei vonstatten geht.

Es geht ihnen wie vielen Amerikanern, von denen die meisten nicht ausreichend planen, wie sie älter werden möchten.

Laut einer Studie der University of Pennsylvania aus dem Jahr 2017 hatten nur 29 % der fast 800.000 in 150 Studien befragten Amerikaner eine Patientenverfügung mit detaillierten Angaben zu ihren Pflegewünschen ausgefüllt, und nur 33 % gaben eine Vorsorgevollmacht an.

Die Pandemie hat dieses Verhalten nicht geändert. Im Mai 2020, als ältere Erwachsene in alarmierender Häufigkeit an Covid-19 starben, ergab eine Gallup-Umfrage, dass mehr als die Hälfte der befragten Amerikaner angaben, keine Patientenverfügung zu haben.

Experten sagen, dass es sich bei vielen Menschen um eine instinktive Abneigung handelt, über die eigene Sterblichkeit zu sprechen.

„Wenn sie über den Tod nicht reden wollen, sagen sie: ‚Meine Kinder werden damit klarkommen‘“, sagte Barbara Braganza, eine Sozialarbeiterin, die bei On Lok gearbeitet hat, einer gemeindebasierten Organisation für Seniorendienste. acht Jahre lang. (Barbra Braganza) sagte. In San Francisco. „Und ich sagte: ‚Oh, wissen Ihre Kinder das?‘ Das sind perfekte offene Gespräche.“

Braganza empfiehlt, dass Menschen nach und nach damit beginnen, ihren alternden Eltern Fragen zu stellen und dabei verschiedene Szenarien und Optionen vorzustellen. Letztendlich muss die Person rechtliche Dokumente unterzeichnen, in denen sie ihre Wünsche darlegt, an wen sie sich im Notfall wenden kann, wer Entscheidungen über ihre Gesundheit treffen kann und unter welchen Umständen sie eine Wiederbelebung wünscht oder nicht.

Sozialarbeiter können Menschen dabei helfen, ihre Optionen regelmäßig zu aktualisieren, insbesondere vor wichtigen Ereignissen wie einer Operation oder wenn der designierte Entscheidungsträger diese Rolle nicht mehr erfüllt.

Erwachsene Kinder zögern möglicherweise, sich an diesen Gesprächen zu beteiligen, aber „es könnte etwas passieren und Sie müssen sofort eine Entscheidung treffen. Das wollen wir vermeiden“, sagte Braganza.

Die anhaltende Diskussion über das Altern###

Ein sich verschlechternder Gesundheitszustand oder ein Unfall veranlassen Senioren und ihre Familien oft dazu, das Altern zu erkennen und zu planen, aber diese Diskussionen sollten nicht warten, bis die Menschen älter sind, sagen Gerontologen und Sozialarbeiter.

Solche Gespräche sollten früh beginnen und ein Leben lang fortgesetzt werden, sagte Andrew Scharlach, emeritierter Kleiner-Perkins-Professor für Altern an der University of California, Berkeley's School of Social Welfare. Und es sollte sich nicht nur auf das Älterwerden beschränken, sondern sich auch auf Karriere, Finanzplanung und andere Aspekte des Lebens erstrecken.

Carol Seigler, 85, ist ein superalter Mann

Der kontinuierliche Dialog ermöglicht es den Familienmitgliedern zu verstehen, was für den Senior wichtig ist, „damit sie ihm helfen können, das zu bekommen, was er will“, sagte Salak. Frühzeitig zu beginnen bedeutet, dass ältere Erwachsene möglicherweise weniger befürchten, dass Kinder denken, sie seien nicht mehr fähig, und ohne ihre Zustimmung die Entscheidungsfindung übernehmen.

Cuidonce Corona, eine klinische Leiterin für psychische Gesundheit in Berkeley, die mit älteren Erwachsenen arbeitet, stellte fest, dass das Gespräch umso schwieriger war, je länger die Verzögerung war, als sie versuchte, einem Mann und seiner Familie während der Gesundheitskrise Orientierung zu geben.

„Ich saß mit einem Senior zusammen, als bei ihm Alzheimer diagnostiziert wurde, und er hatte Angst, weil seine Mutter an Alzheimer gestorben war und er sah, dass sich der Zustand seines jüngeren Bruders verschlechterte“, sagte sie.

Anfangs glaubte Corona, seine Befürchtungen kämen von den Anzeichen und Symptomen, die er verspürte, und schlug daher vor, dass die Familie über Pflegeoptionen sprechen oder ob der Mann in eine Einrichtung für betreutes Wohnen umziehen sollte.

„Als der Streit hitzig wurde, lag der Mann mit den Händen im Gesicht auf der Couch“, sagte Corona. „Mir wurde klar, dass es bei seinem Stress eigentlich darum ging, was die Diagnose für ihn und seine Familie bedeuten würde.“ Corona hat mit jedem Familienmitglied einzeln gesprochen und einen Plan ausgearbeitet. Einige Mitglieder organisierten häusliche Unterstützungsdienste, andere erklärten sich bereit, die Rechnungen zu begleichen, und wieder andere boten an, bei der Bezahlung zu helfen.

Reduzieren Sie das Sturzrisiko###

Eine Möglichkeit zur Planung besteht darin, das Sturzrisiko im Zuhause Ihrer Angehörigen einzuschätzen und es an die Möglichkeiten von Gehhilfen und Rollstühlen anzupassen.

Gerontologe Ph.D. Ein Team unter der Leitung von Machiko Tomita, klinischer Professor für Rehabilitationswissenschaften an der University at Buffalo in New York, entwickelte ein Tool zur Bewertung der Sicherheit zu Hause.

Ihre Liste zeigt potenzielle Gefahren in Ihrem Zuhause auf, identifiziert Gegenstände, die das Sturzrisiko erhöhen können, und schlägt vorbeugende Maßnahmen vor. Ein Drittel der älteren Erwachsenen stürzt jedes Jahr, und etwa die Hälfte von ihnen wird im nächsten Jahr erneut stürzen, sagte Tomita. Die Centers for Disease Control and Prevention listen Fälle als häufigste Ursache für Verletzungen bei Menschen ab 65 Jahren auf. „Vor dem 74. Lebensjahr kann man sein Gleichgewicht verbessern und seinen Körper trainieren, aber nach dem 75. Lebensjahr wird es sehr schwierig“, sagte Tomita.

Die Nachlassplanung, einschließlich Testamenten und Treuhandverträgen, ist eine der besten Möglichkeiten, um sicherzustellen, dass Ihre Wünsche nach Ihrem Tod erfüllt werden.

Sie empfiehlt, vor dem 65. Lebensjahr auf Zeichen des Alterns zu achten, einschließlich der Überwachung von Gewicht, Wasseraufnahme, Ernährung, Bewegung und Beurteilung Ihres Lebensumfelds.

Ein weiteres hilfreiches Tool ist die „40-70-Regel“, das Programm eines Heimpflegeunternehmens zum Einstieg in diese Gespräche. Die Regel basiert auf der Schätzung, dass bei Menschen, die sich dem 40. Lebensjahr nähern, ihre Eltern etwa 70 Jahre alt sind. Dies ist ein guter Zeitpunkt, um Gespräche über das Alter über Lebensumstände, Finanzen, Gesundheit, Autofahren, Dating und Fragen zum Lebensende zu führen.

„Eine der Motivationen hinter 40-70 ist, dass der Auslöser wahrscheinlich ein bestimmtes Alter sein sollte, anstatt darauf zu warten, dass ein Ereignis eintritt“, sagt Jake Harwood, Kommunikationsprofessor an der University of Arizona, Autor von Home Opposite 40-70 Rules. „Wenn etwas passiert, können sie ihre Pläne in die Tat umsetzen.“

Harwood ist der Meinung, dass ältere Menschen Gespräche initiieren sollten, da jüngere Generationen möglicherweise Angst davor haben, ihre Eltern zu beleidigen oder in Verlegenheit zu bringen.

„Sie können deutlich machen: ‚Ich brauche jetzt keine Hilfe, ich fahre gut, mache die Hausarbeit gut, koche meine Mahlzeiten selbst, aber ich möchte einfach nur planen, was in fünf oder zehn Jahren passieren könnte.‘“, sagte Harwood . „Wenn Sie jedoch warten, bis Sie einen Autounfall haben, werden Ihre Kinder Ihnen tatsächlich die Autoschlüssel wegnehmen.“

Salah empfiehlt erwachsenen Kindern, Gespräche mit ihren Eltern zu beginnen, indem sie über andere sprechen, die mit dem Altern zu kämpfen haben. „Ich sehe deinen Bruder oder deine Schwester oder Onkel Joe, weißt du, ihnen passiert etwas. Ich möchte nicht, dass dir das passiert.“

Experten empfehlen Ihnen, mit den gleichen Leitprinzipien zu beginnen: Verstehen und respektieren Sie die Prioritäten und Wünsche einer Person in Bezug auf die Art und Weise, wie sie altern möchte, und helfen Sie ihr, dorthin zu gelangen.

Zhong Leqi ist Autor für das Investigative Reporting Program an der University of California, Berkeley, Graduate School of Journalism. Sie berichtete über diese Geschichte durch ein Stipendium der SCAN Foundation.