Biden's prescription for turning things around in 2024 will include emphasis on health care
Biden und seine Mitarbeiter sehen das Potenzial, die Gesundheitsversorgung und -kosten für Millionen von Amerikanern zu verändern und dem Präsidenten dabei eine umfassende, zukunftsweisende Perspektive auf Themen zu geben, die in den letzten Wahlzyklen ein Problem für die Demokraten darstellten. Argument. Sie glauben, dass der frühere Präsident Donald Trump dies mit seiner plötzlichen erneuten Forderung, den Affordable Care Act aufzuheben und zu ersetzen, viel einfacher gemacht hat, was sie in deutlichen Gegensatz zum republikanischen Spitzenkandidaten stellt.
Wird voraussichtlich Teil der vom Präsidenten vorgeschlagenen Agenda sein: Ausweitung der Bestimmungen für Preissenkungen bei Insulin und anderen Medikamenten, die letztes Jahr für Medicare-Mitglieder im Rahmen des Inflation Reduction Act erlassen wurden, und darüber hinaus durch die Verabschiedung des Affordable Care Act. Stärkung der dauerhaften erweiterte Bundesprämienzuschüsse haben etwa 10 Millionen Menschen dabei geholfen, sich die Obamacare-Versicherung leisten zu können. Die verstärkte Hilfe soll nach 2025 auslaufen.
Helfer und Befürworter suchen auch nach möglichen Lösungen, um den zehn verbleibenden Bundesstaaten, die Medicaid nach dem Schritt North Carolinas Anfang dieses Monats nicht ausgeweitet haben, Obamacare-Abdeckung zu gewähren. Dies allein würde nach unabhängigen Schätzungen etwa 3,5 Millionen Amerikanern Anspruch auf Medicaid verschaffen, vor allem in tiefroten Bundesstaaten, aber auch in Wisconsin und Georgia, den wichtigsten Schlachtfeldern der Präsidentschaftswahl 2024.
Trumps Berater selbst waren „überrascht“, als er am Thanksgiving-Wochenende seine Pläne ankündigte, Obamacare zurückzufahren, und viele Republikaner schreckten seitdem vor jeder Reaktion zurück. Aber Trump bekräftigte am Wochenende in Iowa seine Haltung und sagte auf einer Kundgebung, dass Obamacare „niemals etwas nützen wird“.Floridas Gouverneur Ron DeSantis folgte diesem Beispiel und teilte NBCs „Meet the Press“ am Sonntag mit, dass er einen „besseren Plan“ verwenden werde, der nächstes Jahr vorgestellt werden soll. Ersetzt und ersetzt den Affordable Care Act.
Ebenfalls im Westflügel diskutiert: ein erneuter Vorstoß für eine öffentliche Option, die einen staatlich geführten Krankenversicherungsplan schaffen würde, der mit privaten Versicherungsgesellschaften um Kunden konkurrieren könnte. Während des Wahlkampfs 2020 schlug Biden eine öffentliche Option vor, die es den Menschen ermöglicht hätte, sich an einem Plan zu beteiligen, von dem sein Wahlkampf damals sagte, er sei Medicare ähnlich. Aber er hat während seiner Amtszeit nicht über das Thema gesprochen und veranlasste gemäßigte Senatoren und Aktivisten auf dem linken Flügel seiner Partei, ihn zu mehr zu drängen.
In der Überzeugung, dass das Gesundheitswesen Bidens Attraktivität für ältere und jüngere Wähler steigern würde – und eine praktische Antwort auf die Frustration über steigende Preise aufgrund der Inflation sein würde – schmieden Mitarbeiter des Westflügels seit Wochen Pläne, es im nächsten Jahr zu seiner Hauptattraktion zu machen Adresse zur Lage der Nation. Trumps überraschende Zusage, Obamacare abzuschaffen, beschleunigte ihren Zeitplan – und Biden zeigte sich in Gesprächen mit Beratern überrascht darüber, dass Trump das Gespräch erneut eröffnete, sagen Berater.
Ein Großteil der Überlegungen des Weißen Hauses basiert auf Vorschlägen im Kongress während der Verhandlungen über den American Rescue Plan Act, den Inflation Reduction Act und andere Gesetze während Bidens Präsidentschaft. Insbesondere wollen sie die Preissenkungen für Medikamente auf Medicare-Mitglieder ausweiten, damit alle Amerikaner davon profitieren können.
Aber Mitarbeiter des Westflügels und Top-Verbündete im Kongress glauben, dass sie mehr als nur Schrott zurückerobern.
„Wir haben in den letzten Jahren viel über die Bedeutung der Gesundheitsversorgung und die Bedeutung der Senkung der Gesundheitskosten für das amerikanische Volk gelernt“, sagte ein hochrangiger Biden-Berater Ende letzter Woche gegenüber CNN. „Dies ist ein Bereich, der große Resonanz findet.“ und schafft, offen gesagt, einen tiefgreifenden Kontrast zwischen uns und den extremen Republikanern, die immer noch den Inflation Reduction Act aufheben und gegen diese Bestimmungen stimmen wollen.“
Bislang haben weder Biden noch seine Wiederwahlkampagne konkrete Vorschläge für eine zweite Amtszeit gemacht. Sie konzentrieren sich weiterhin darauf, Trump anzugreifen, vergangene Erfolge anzupreisen und hochtrabende Argumente für den Erhalt der amerikanischen Demokratie vorzubringen. Sogar der Satz „Erledigen Sie die Arbeit“ aus Bidens Ankündigungsvideo zur Wiederwahl im Frühjahr ist aus den Wahlkampfmaterialien so gut wie verschwunden.
„Wir müssen wachsam bleiben, denn die Republikaner haben die Aufhebung des Affordable Care Act nie aufgegeben, und es stellt sich heraus, dass wir das Narrativ hören, dass der Affordable Care Act sicher ist, aber sie schenken ihm nicht wirklich Aufmerksamkeit“, sagte ein Senior Bidens Berater sagte. . „Und dann hat sich der ehemalige Präsident natürlich am Wochenende und die ganze Woche über wirklich darauf konzentriert.“
Helfer glauben, dass das Gesundheitswesen es dem Weißen Haus und Bidens Wiederwahlkampagne ermöglicht, Bidens Bilanz anzupreisen und mehr Maßnahmen zu fordern, während sie gleichzeitig Trump angreifen – und es mit der überaus wichtigen Frage des Abtreibungsrechts als einem wichtigen Thema in Verbindung bringen. für ein Problem der reproduktiven Gesundheit.
„Bei jeder Präsidentschaftswahl geht es um die Zukunft und die Vision des Kandidaten, egal ob Sie der Amtsinhaber, ein Herausforderer oder ein ehemaliger Präsident sind, der herausfordert“, sagte John Anzalone. Daten von Biden Pollster helfen Yu dabei, Informationen für wöchentliche politische Treffen bereitzustellen, die von abgehalten werden Top-Mitarbeiter des Weißen Hauses. „Joe Biden hat etwas zu sagen, was er getan hat, er hat etwas zu sagen, was er tun wird, und er hat etwas zu sagen, was die Opposition tun wird, um das zu beseitigen.“
Auch Biden hofft, vom Timing zu profitieren. Die Centers for Medicare and Medicaid Services und mehrere große Pharmaunternehmen verhandeln über den Preis von 10 teuren Medikamenten in Medicare. Eine endgültige Entscheidung über die Preissenkungen wird voraussichtlich im September bekannt gegeben – genau dann, wenn die vorzeitige Abstimmung im nächsten Herbst beginnt, obwohl die neuen Preise erst 2026 in Kraft treten werden. Biden wird außerdem eine weitere Bestimmung im Inflation Reduction Act anstreben, die die Eigenkosten für Medikamente senken würde, deren Preise schneller steigen als die Inflation. Biden-Wahlkampfhelfer glauben, dass die Maßnahmen das Ansehen des Präsidenten unter Wählern über 65, die bei den Zwischenwahlen 2020 und 2022 tendenziell die Demokraten unterstützten, weiter verbessern und seine Leistung breiter präsentieren werden. Dem Inflationsangriff entgegenwirken. Gehen Sie Kostenfragen direkt an.
Repräsentantenhausdemokraten treten bei
Bidens Plan würde parallele Bemühungen der Demokraten im Repräsentantenhaus und im Senat beinhalten, insbesondere derjenigen, die sich harten Rennen gegenübersehen. Beispielsweise hat die Abgeordnete Angie Craig aus Minnesota in einem von den Demokraten kontrollierten Wahlbezirk einen Gesetzentwurf eingebracht, der allen Amerikanern eine Obergrenze von 35 US-Dollar für Insulindosen vorsieht.
„Was mich interessiert, ist, dass mein Gesetzentwurf im letzten Kongress von beiden Parteien unterstützt wurde und dann plötzlich keine republikanische Unterstützung mehr fand“, sagte Craig gegenüber CNN. „Ehemalige Präsidenten und republikanische Politiker haben deutlich gemacht, dass sie ihn wegnehmen wollen.“ Gesundheitsfürsorge für die Amerikaner, und wir werden diese Botschaft sicherlich verstärken.“
Die Führung der Demokraten im Repräsentantenhaus hat ähnliche Gesetzesentwürfe strategisch an andere Amtsinhaber verteilt, vor allem in schwierigen Wahlbezirken. Zu den Gesetzentwürfen gehört die Ausweitung aller von Medicare ausgehandelten Arzneimittelpreise auf den kommerziellen Markt und die Gewährung einer einjährigen ununterbrochenen Medicaid-Berechtigung für Erwachsene, um zu verhindern, dass sie den Versicherungsschutz wechseln und wieder verlassen.
Da die Demokraten jedoch in der Minderheit sind und keinen dieser Gesetzesentwürfe zur Abstimmung bringen können, wird der Schwerpunkt nicht mehr auf der eigentlichen Gesetzgebung liegen, sondern auf der Diskussion ihrer Vorschläge – und darauf, den Republikanern die Schuld für ihren Widerstand gegen die Begrenzung der Arzneimittelpreise zu geben. Wie ein Führungsberater der Demokraten im Repräsentantenhaus es ausdrückte: „Es gibt viele Einnahmen.“
„Das Drehbuch ist bereits geschrieben“, sagte der Berater gegenüber CNN. „Damit greifen wir nur den Köder an, den Donald Trump uns hinterlassen hat, indem wir nicht nur über den Schutz des Affordable Care Act sprechen, sondern auch über (erweiterte) Bestimmungen, die zur Kostensenkung beitragen werden.“
Die demokratische Fraktionsvorsitzende des Repräsentantenhauses von Massachusetts, Katherine Clark, veranstaltete am Donnerstag ein Treffen mit ihren Stellvertretern und Dutzenden Kollegen, bei dem es darum ging, Diskussionen über die Gesetzesentwürfe einzuleiten. Auf der Tagesordnung des Treffens stand die Erörterung, wie man seine Distrikte dazu bringen kann, sich während der aktuellen offenen Anmeldefrist für Obamacare anzumelden, aber Trumps Kommentare führten zu einer lautstarken Überarbeitung der Tagesordnung – unter Jubel und Applaus. Nun, sie sprachen darüber, die Republikaner im Gesundheitswesen erneut anzugreifen.
„Als wir die Insulinkosten für Senioren auf 35 US-Dollar pro Monat begrenzten, stimmten die Republikaner einstimmig dagegen. Als wir die Prämien senkten, stimmten sie dagegen. Als wir die Deckung ausweiteten, stimmten sie dagegen“, sagte Clark gegenüber CNN.
Ein Teil der Herausforderung für Biden und die Demokraten im Jahr 2024 besteht darin, ein Bewusstsein dafür zu schaffen, was sie getan haben, um die Preise für verschreibungspflichtige Medikamente zu senken und den Versicherungsschutz auszuweiten, während die Amerikaner gleichzeitig skeptisch bleiben, ob diese Maßnahmen wirksam sind.
Eine kürzlich durchgeführte KFF Health Tracking Survey ergab, dass die meisten Amerikaner sich der Bestimmungen zu verschreibungspflichtigen Medikamenten im Inflation Reduction Act nicht bewusst sind, obwohl Biden die Maßnahmen wiederholt angepriesen hat. In der jüngsten KFF-Umfrage gaben nur 32 % der Erwachsenen an, dass ihnen ein Bundesgesetz bekannt sei, das die Bundesregierung dazu verpflichtet, über den Preis bestimmter Medikamente für Medicare-Mitglieder zu verhandeln, obwohl diese Zahl gegenüber 25 % im Juli gestiegen ist.
Etwa einem Viertel der Befragten war bekannt, dass ein in diesem Jahr in Kraft getretenes Bundesgesetz die Insulinkosten für Medicare-Mitglieder auf 35 US-Dollar pro Monat begrenzt und jährliche Höchstgrenzen für die Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente für Medicare-Mitglieder festlegt.
Umfragen zeigen, dass die Erschwinglichkeit der Gesundheitsversorgung nach der Inflation das zweitwichtigste Thema ist, das Wähler bei der Wahl im nächsten Jahr hören wollen.
Biden-Kampagne sieht „Amboss im Nacken der Republikaner“
Die Biden-Kampagne handelte „schnell“, um aus Trumps jüngsten Äußerungen zu Obamacare Kapital zu schlagen, einschließlich der Einführung einer neuen Anzeige mit Schwerpunkt auf dem Gesundheitswesen.
In Vorbereitung auf die Rede letzte Woche über Lieferketten sagte Biden seinen Beratern, er wolle einen Kontext dazu einbringen, wie Menschen ihre Krankenversicherung verlieren würden, wenn Obamacare aufgehoben würde, sagte der leitende Berater in seiner Rede am nächsten Abend in Denver. Das Thema kam bei einer Spendenaktion erneut zur Sprache . Ein hochrangiger Biden-Berater sagte, der Affordable Care Act decke etwa 40 Millionen Menschen ab.
„In der Zwischenzeit kündigte Donald Trump die neueste Idee seines Wahlkampfs an – seinen Wunsch, den Affordable Care Act aufzuheben“, sagte Biden. „Wenn Trump seinen Willen durchsetzt, ist alles vorbei. Alles weg.“
Die Aufhebung und Ersetzung des Affordable Care Act war ein zentrales Anliegen von Trumps erstem Wahlkampf für das Weiße Haus im Jahr 2016, doch er hat es nicht geschafft. Seitdem hat das Thema Gesundheit den Demokraten 2018 zum Sieg im Repräsentantenhaus verholfen, und viele Republikaner haben aufgehört, über dieses populäre Gesetz zu reden. Laut KFF sehen es inzwischen fast 60 % der Amerikaner positiv.
Der Gouverneur von North Carolina, Roy Cooper, ein Demokrat, schrieb Biden zu, dass er 2021 bei der Ausarbeitung von Gesetzen mitgeholfen habe, um zusätzliche finanzielle Anreize für die Ausweitung von Medicaid zu schaffen, was es ihm ermöglichte, die von den Republikanern kontrollierte Landesgesetzgebung dazu zu bewegen, das Programm auszuweiten. Damit haben fast 600.000 Menschen Anspruch auf Versicherungsschutz in Staaten, die die Biden-Kampagne als Top-Ziele für die Umstellung auf Blau im Jahr 2024 identifiziert hat. Cooper bezeichnete Trumps jüngste Äußerungen letzte Woche während einer von der Biden-Wiederwahlkampagne organisierten Telefonkonferenz mit Reportern auf politischer und politischer Ebene als „ignorant“. „Donald Trump besteht darauf, diese uralten politischen Kämpfe auszufechten, die ein Amboss für die Republikaner sind“, sagte Cooper. „Es fällt mir schwer zu glauben, dass Donald Trump die Drohung mit dem Affordable Care Act tatsächlich noch einmal angesprochen hat. , aber... wir Ich muss ihm vertrauen, weil er es schon einmal versucht hat und es fast geschafft hätte.
Der langjährige demokratische Stratege Brad Woodhouse steht als Präsident der Obamacare-Interessengruppe Protect Our Care in häufigem Kontakt mit hochrangigen Mitarbeitern des Weißen Hauses. Er sagte, er freue sich über die Ausweitung des Gesundheitswesens, nutze sie aber auch als Keil im Präsidentschaftswahlkampf. Wahl.
Woodhouse erinnerte sich an den berüchtigten, angespannten Mikrofon-Moment zwischen dem damaligen Vizepräsidenten und dem damaligen Präsidenten Barack Obama an dem Tag, an dem sie die Verabschiedung von Obamacare feierten.
„Niedrigere Medikamentenkosten für Millionen, niedrigere Gesundheitskosten für Millionen, erweiterte Gesundheitsversorgung für Millionen, das ist BFD, um die Worte eines Mannes zu verwenden“, sagte Woodhouse.
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Eines der Vorschläge, die wahrscheinlich Teil der von Präsident Biden vorgeschlagenen Agenda sein werden, ist der Ausbau der Bestimmungen für Preissenkungen bei Insulin und anderen Medikamenten, die im letzten Jahr für Medicare-Mitglieder über den Inflation Reduction Act erlassen wurden. Darüber hinaus sind hochrangige Biden-Helfer und Top-Alliierten im Kongress der Ansicht, dass sie mehr als nur Schrott zurückerobern können.
Floridas Gouverneur Ron DeSantis folgte diesem Beispiel von Trump und teilte am Sonntag mit, dass er einen "besseren Plan" verwenden würde, der 2023 vorgestellt werden soll und Obamacare ersetzt.
Source: edition.cnn.com