Wo Moskitos laut CDC mit größerer Wahrscheinlichkeit Dengue-Fieber übertragen

Die CDC hat donnerstag eine Gesundheitswarnung ausgestellt, warnend Gesundheitsanbieter und der Öffentlichkeit, dass die Vereinigten Staaten erhöhte Risiken für Infektionen mit Dengue führen. Dengue ist eine von Stechmücken übertragene Krankheit, die sehr hart sein kann—schwere Fälle werden manchmal als „Knochenbrechfieber“ bezeichnet—aber einige von uns können etwas ruhiger sein: Die Stechmücken, die es übertragen, leben nur in bestimmten Teilen der USA.

Was ist Dengue?

Dengue ist eine virale Erkrankung, und das Virus wird von Stechmücken übertragen—genau Aedes-Arten. (Ja, gibt es verschiedene Arten von Stechmücken.) Es ist hauptsächlich in tropischen und subtropischen Regionen anzutreffen.

Es gibt vier Arten von Dengue, die einfach 1, 2, 3 und 4 genannt werden. Sind Sie an einer solchen Art infiziert und erholt sich, sind Sie immun gegen diese Art, aber weiter anfällig für die anderen. Eine zweite Dengue-Infektion, eine andere Art als die erste, erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass Ihre Erkrankung ernsthafter ist.

Die Symptome einer leichten Dengue-Erkrankung umfassen hohes Fieber, Körperbeschwerden und häufig eine Hautrötung. Sie können auch Nausea und Erbrechen, Kopfschmerzen und/oder Augenschmerzen erleiden. Die meisten Menschen erholen sich innerhalb von 1 bis 2 Wochen, sagt die WHO.

Bei schweren Fällen von Dengue können nach dem Fieber weitere Symptome auftreten. Die WHO listet diese auf, darunter schwere Bauchschmerzen, Blutausflüsse aus Mund oder Nase, Blut im Speit und Stuhl und Extrem-Müdigkeit, Durst und Schwäche. Dengue ist die weltweit häufigste von Insekten übertragene Krankheit.

Es gibt kein antivirales Medikament gegen Dengue, nur palliative Maßnahmen. Es gab einmal ein Impfstoff für es, der für Kinder in Gebieten mit Dengue verfügbar war, aber der Hersteller hat ihn aufgrund des Mangels an Nachfrage eingestellt, sagte die CDC in seiner Gesundheitswarnung. Puerto Rico hat dieses Jahr eine Dengue-Epidemie erklärt, und sie verwenden ihre verbleibenden verfügbaren Dosen vor dem Ablauf der Gültigkeitsfrist.

Mehrheit der Dengue-Fälle in den kontinentalen USA stammen von Reisenden, aber es gibt auch lokale Übertragungen

Mit der Schlagzeile der CDC-Meldung in den Kopf, ist es wichtig, zu beachten, wo Dengue aktuell übertragen wird. Die meisten Teile des kontinentalen USA haben keine lokale Übertragung von Dengue; Sie können außerhalb nicht erwischt werden.

Also warum die Warnung? Wohl, viele der Orte, an denen man Dengue erwischen kann, sind beliebte Urlaubsziele. Es gibt auch mehrere US-Territorien und freie Assoziierte Staaten, die von der CDC als „häufig“ oder „fortdauernd“ dengue-übertragende Gebiete beschrieben werden:

Puerto Rico
Amerikanisch-Samoa
US-Jungferninseln
Föderierte Staaten von Mikronesien
Marshallinseln
Palau

Im kontinentalen USA ist es möglich, Dengue lokal zu erwerben, aber es gibt nur wenige solcher Fälle. Florida, Hawaii, Texas, Arizona und Kalifornien haben alle lokal übertragene Dengue-Fälle gehabt.

Bis jetzt dieses Jahr gab es in Puerto Rico 1.498 Fälle und 745 reisende Fälle in den USA (also jemand, der in ein Gebiet mit Dengue gereist ist, dann die Virus mitgebracht hat). Ein reisender Fall kann sich zu einer lokalen Ausbrüchssituation entwickeln, although das selten ist. Sagen Sie beispielsweise, dass Ihr Nachbar aus Puerto Rico zurückgekehrt ist, und beide in Florida leben. Es ist möglich, dass eine Mosquito Ihrem Nachbarn gebissen hat, und dann Sie. Deshalb fragt die CDC von Gesundheitsanbietern, dass sie bei Personen in Betracht ziehen, die in Gebieten mit den richtigen Art von Mosquitoes leben, ob sie trotzdem Dengue lokal erworben haben könnten.

In welchen Gebieten leben Dengue-Träger-Mücken?

Dengue wird von Aedes-Mücken übertragen, hauptsächlich von Aedes aegypti, aber manchmal von Aedes albopictus. Diese Mücken sind klein und haben schwarze und weiße Muster (wenn Sie genau hinschauen), und sie stechen während des Tages, nicht nur in der Dämmerung. Sie können auch in sehr kleinen Behältern mit stehendem Wasser, wie den Schalen unter Blumkübeln, brüten.

Diese Unterschiede trennen sie von Culex-Mücken, die in den USA weit verbreitet sind. Culex-Mücken werden nicht als „wettbewerbsfähige“ Träger von Dengue angesehen, also müssen Sie in Ihrer Region nur mit Reisefällen, nicht (wahrscheinlich) mit lokalen Fällen, besorgt sein.

So wo leben Aedes-Mücken? Die aktuellsten Karten der CDC stammen aus dem Jahr 2017, hier sie aber: A. aegypti ist „wahrscheinlich“ in den meisten südlichen Gebieten, von Florida bis Texas und in Kentucky und Teilen von Oklahoma und Missouri verbreitet. Es gibt auch „wahrscheinliche“ Gebiete in Texas, Arizona und Kalifornien.

Quelle: CDCAedes albopictus leben und fortpflanzen in vielen gleichen Gebieten, aber sind weniger wahrscheinlich in Arizona und Kalifornien zu thrivieren. Andererseits erstreckt sich ihr nördlichstes Verbreitungsgebiet etwas weiter, bis in Ohio, New Jersey und Teile von Pennsylvania.

In den letzten sieben Jahren seit der Veröffentlichung dieser Karten ist es möglich, dass sich das Verbreitungsgebiet der Stechmücken ausdehnt. Aedes-Mücken bevorzugen warme Temperaturen, und der Klimawandel hat uns mehr davon gegeben. Dengue wird auch leichter in warmen und feuchten Teilen des Jahres übertragen und wir erleben das auch mehr.

Wie schütze ich mich vor Dengue?

Die CDC empfiehlt uns alle, uns gegen Stechmücken-Stiche zu schützen. Dazu zählen unter anderem EPA-zugelassene Insektenabwehrmittel auf der Haut anzuwenden. Ich persönlich bevorzuge Cutter Skinsations (7% DEET, ausreichend für meinen Garten) aber auch Repel 100 bietet sehr starke Schutz.

Luftkonditionierer, Fensterscheiben und locker anliegende, langeärmelige Kleidung zählen auch zu den Top-Empfehlungen der CDC für die Moskitostichprävention. Wenn Sie in ein warmes oder tropisches Gebiet reisen, möchte die CDC, dass Sie während Ihres Aufenthalts dort Schutz gegen Stiche einhalten. Große Flaschen von Insektenabwehrmittel, da es sich um eine Flüssigkeit handelt, müssen in Ihrer Gepäcktasche gehen, aber ich persönlich bevorzuge Repellent-Wippen wie diese für Ihre Handgepäcktasche.

Die CDC möchte auch, dass Sie sich medizinischer Versorgung bedienen, wenn Sie Symptome bekommen, die möglicherweise auf Dengue hinweisen und in einem Gebiet sind, in dem Dengue übertragen wird. Die Inkubationsperiode beträgt sieben bis zehn Tage, sodass es möglich ist, dass Sie Symptome erst nach Ihrer Ankunft zeigen. Die CDC hat hier eine Liste und Karte von Orten außerhalb der USA, an denen Denguerisiko hoch ist.

Die WHO schlägt meistens vor, dass sich die meisten Menschen von leichten Dengue-Fällen innerhalb von 1 bis 2 Wochen wieder erholen. Schwerere Fälle können jedoch schwere Bauchschmerzen, Blutungen und extreme Müdigkeit umfassen.