Wenn die Sonne scheint, ist es wichtig, darüber nachzudenken, wie man Hautkrebs vorbeugen kann.
Während des Sommers in der nördlichen Hemisphäre ist es eine gute Idee, mit der Gesundheitsexpertin und Notfallmedizinerin Dr. Leana Wen von CNN über die Risiken von Hautkrebs und sichere Methoden der Sonnenexposition zu sprechen.
Worauf sollten wir achten, wenn es um die Entstehung von Hautkrebs geht? Und woran erkennt man, dass ein Muttermal oder eine verfärbte Stelle auf der Haut untersucht werden muss? An welche medizinische Fachkraft sollten wir uns wenden, wenn wir Bedenken haben? Sollte jeder ein Ganzkörperscreening auf Hautkrebs durchführen lassen? Sind Selbstuntersuchungen wirksam?
Dr. Wen hat einige aufschlussreiche Antworten sowie Tipps, wie man die Gefahr, an Hautkrebs zu erkranken, verringern kann. Sie ist Notfallmedizinerin und außerordentliche Professorin an der George Washington University. Zuvor war sie Gesundheitsbeauftragte von Baltimore.
CNN: Ich war überrascht, als ich erfuhr, dass Hautkrebs so häufig vorkommt. Was sind die wichtigsten Arten von Hautkrebs?
Dr. Leana Wen: Es gibt drei Haupttypen von Hautkrebs. Am häufigsten ist das Basalzellkarzinom, das wie eine durchsichtige Beule auf der Haut aussehen kann. Es bildet sich in der Regel an Stellen, die viel der Sonne ausgesetzt sind, wie z. B. an Kopf und Hals. Obwohl sich diese Krebsarten langsam entwickeln, können sie tief eindringen und Nerven und Knochen schädigen.
Die zweithäufigste Krebsart ist das Plattenepithelkarzinom. Es ähnelt oft einer roten Beule und kann wie eine wunde oder offene Wunde aussehen, die abheilt und dann wieder aufbricht. Auch diese Krebsarten treten häufig an sonnenexponierten Stellen wie der Lippe oder dem Ohr auf. Sie können auch in die Tiefe wachsen und sich auf andere Teile des Körpers ausbreiten.
Das Melanom ist die dritte und besonders wichtige Krebsart. Es macht zwar nur 1 % aller Krebsarten aus, ist aber für die meisten hautkrebsbedingten Todesfälle verantwortlich. In den Vereinigten Staaten werden im Jahr 2024 jährlich mehr als 8.000 Menschen an dieser Krebsart versterben.
Das Melanom kann sich innerhalb eines bestehenden Muttermals bilden oder als neuer dunkler Fleck auf der Haut auftreten. Es gibt auch einen Zusammenhang zwischen Melanom und Sonneneinstrahlung. Obwohl das Melanom häufig bei älteren Menschen auftritt, ist es eine der häufigsten Krebsarten bei jungen Erwachsenen.
CNN: Woran erkennt man, ob ein Leberfleck oder eine Hautverfärbung von einer medizinischen Fachkraft untersucht werden muss?
Wen: Es gibt eine "ABCDE"-Regel, die bei der Erkennung eines möglichen Melanoms hilft. A steht für Asymmetrie, was bedeutet, dass die Form einer Seite des Muttermals nicht mit der anderen übereinstimmt. B steht für Border (Grenze), was bedeutet, dass ein Leberfleck mit einer unscharfen, unregelmäßigen Begrenzung bedenklich sein könnte. C steht für Farbe, d. h. ein Leberfleck mit verschiedenen Farbtönen und Schattierungen könnte ein Warnzeichen sein. D steht für Durchmesser, da die meisten Melanome größer als 6 Millimeter oder 1⁄4 Zoll sind. E steht für Evolution oder ein Muttermal, das sich in den letzten Wochen oder Monaten verändert hat.
Personen, die diese Merkmale an einem Muttermal feststellen, sollten sofort einen Arzt aufsuchen. Darüber hinaus sollten Personen, die ein neues Wachstum, einen Fleck oder eine Beule, die größer wird, eine schmerzhafte oder unangenehme Hautverfärbung oder eine Wunde, die nicht heilt, beobachten, einen Arzt aufsuchen.
CNN: Sollten die Menschen einen Termin bei einem Dermatologen vereinbaren? Was ist, wenn sie keinen haben?
Wen: Personen, die einen Dermatologen haben, sollten sich zuerst mit diesem in Verbindung setzen. Gelegentlich kann auch eine Überweisung durch den Hausarzt erforderlich sein.
Menschen, die beunruhigende Anzeichen feststellen, die auf ein Melanom hindeuten könnten, sollten dies ausdrücklich erwähnen, um eine rechtzeitige medizinische Versorgung zu erhalten.
CNN: Sollte man sich regelmäßig einem Hautkrebs-Screening unterziehen?
Wen: Die renommierte US Preventive Services Task Force stellte 2023 fest, dass es nicht genügend Beweise gibt, um die Vor- und Nachteile von routinemäßigen visuellen Hautuntersuchungen als Screening-Methode für Hautkrebs bei Menschen ohne alarmierende Muttermale oder Flecken abzuwägen.
Es ist wichtig anzumerken, dass dies die allgemeine Leitlinie für Menschen mit durchschnittlichem Hautkrebsrisiko ist, die keine besorgniserregenden Muttermale oder Flecken haben. Personen mit alarmierenden Hautveränderungen sollten sofort ihren Arzt aufsuchen.
Personen mit erhöhtem Hautkrebsrisiko sollten sich außerdem bei einem Dermatologen nach regelmäßigen Hautuntersuchungen erkundigen, bei denen der gesamte Körper von einer medizinischen Fachkraft visuell untersucht wird. Einige Muttermale können für eine Biopsie entnommen werden, um festzustellen, ob sie krebsartig sind.
CNN: Welche Merkmale erhöhen das Risiko für Hautkrebs?
Wen: Ein entscheidender Faktor ist die UV-Lichtexposition. Menschen, die sich häufig der Sonne aussetzen, die in der Vergangenheit häufig Sonnenbrände erlitten haben und die Sonnenbank benutzen, sind anfälliger für Hautkrebs. Auch das Alter ist ein Risikofaktor: Je länger jemand der UV-Strahlung ausgesetzt ist, desto höher ist sein Risiko. Menschen mit 50 oder mehr Muttermalen haben ebenfalls ein höheres Risiko, ebenso wie Menschen mit hellem Teint.
Zu den Risikofaktoren im Zusammenhang mit der persönlichen und familiären Krankengeschichte gehören persönliche oder familiäre Hautkrebserkrankungen, Vorerkrankungen wie aktinische Keratosen, bestimmte genetische Störungen wie Xeroderma pigmentosum und Immunsuppression. Wer sich seiner Risikofaktoren nicht sicher ist, sollte mit seinem Arzt sprechen, um eine Screening-Strategie zu entwickeln.
Ja, jeder sollte seine Haut auf Muttermale untersuchen lassen. Achten Sie auf die ABCDE-Warnzeichen und auf neue Flecken oder Wunden, die jucken, empfindlich oder schmerzhaft sind.
Es ist wichtig, daran zu denken, dass Hautkrebs an jeder Stelle des Körpers auftreten kann, nicht nur an den Stellen, die viel Sonnenlicht abbekommen. Dazu gehören Stellen wie die Handflächen, die Fußsohlen und die Genitalien.
Ein günstiger Zeitpunkt für die Kontrolle ist, wenn Sie duschen, baden, sich umziehen oder eincremen. Wenn Sie können, bitten Sie ein Familienmitglied oder einen Freund, Ihnen bei der Untersuchung schwer einsehbarer Stellen zu helfen, z. B. im Nacken oder auf der Kopfhaut.
CNN: Wie kann man die Wahrscheinlichkeit, an Hautkrebs zu erkranken, minimieren?
Wen: Eines der wichtigsten Dinge, die Sie tun können, ist, die UV-Belastung zu reduzieren. Halten Sie sich möglichst im Schatten auf, tragen Sie Kleidung, die Arme und Beine bedeckt, tragen Sie einen Hut, der Gesicht, Kopf, Ohren und Nacken schützt, und tragen Sie regelmäßig ein Breitspektrum-Sonnenschutzmittel mit einem Lichtschutzfaktor (LSF) von mindestens 30 auf.
Um das beste Sonnenschutzmittel für Ihre Bedürfnisse zu finden, lesen Sie die zuverlässige Quelle der Environmental Working Group, auf die ich mich verlasse und die ich anderen empfehle.
Sie sollten sich darüber im Klaren sein, dass UV-Strahlen Ihre Haut auch bei bewölktem Himmel oder in den Wintermonaten schädigen können. Sie können auch von Oberflächen wie Sand, Schnee und Wasser reflektiert werden. Außerdem kann Hautkrebs Menschen aller Hautfarben betreffen, nicht nur solche mit hellem Teint.
Schließlich kann ich nicht genug betonen, wie wichtig es ist, Solarien zu meiden. Diese Geräte setzen Sie einer hohen UV-Strahlung aus, was Ihr Hautkrebsrisiko erheblich erhöht.
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Quelle: edition.cnn.com
