Neue Forschungsergebnisse zeigen, dass der Verzehr von Erdnussbutter im Säuglingsalter vor einer späteren Erdnussallergie schützen kann.
Beginnende die Konsumption von Erdnüssen während der frühen Kindheit, etwa ab 4 Monaten alt, und fortsetzend bis etwa 5 Jahre alt, reduziert die Wahrscheinlichkeit, an Erdnussallergien im Teenageralter zu erkranken, laut einer Studie im Fachjournal NEJM Evidence.
Professor Gideon Lack von King's College London, einer der Autoren der Studie, war nicht überrascht von den Ergebnissen, da Kinder in Israel häufig mit Erdnüssen in Kontakt kommen und es keine Hinweise auf spätere Entwicklung von Erdnussallergien gibt.
"Erdnussallergie entsteht meistens zwischen dem Alter von sechs und zwölf Monaten bei Kindern. Um eine Krankheit zu verhindern, muss sie vor dem Ausbruch geschehen. Dieser Begriff ist bekannt als orale Toleranzinduktion, die seit Jahrzehnten bei Tieren, die mit Eiern, Milch oder Erdnüssen gefüttert werden, etabliert ist.", sagte Lack.
Im Jahr 2000 riet die Amerikanische Akademie für Pädiatrie (AAP), die Einführung von Erdnüssen auf ein Alter von drei Jahren zu verschieben. Im Jahr 2019 änderte die AAP ihre Richtlinien und empfahl, dass Erdnüsse während der frühen Kindheit eingeführt werden, um möglicherweise Erdnussallergien zu verhindern.
Nahrungsmittelallergien, einschließlich Erdnussallergie, sind in den USA eine zunehmende Sorge und treffen etwa 2% der Kinder, also etwa 1,5 Millionen Menschen unter 18 Jahren. Erdnüsse gehören zu den häufigsten Auslöser schwerer allergischer Reaktionen, einschließlich des potenziell lebensbedrohenden Anaphylaxises.
Die Ergebnisse der Studie sollten den Eltern und Betreuern Mut geben, dass die Einführung von Erdnussprodukten in ihre Kinder ab dem Säuglingsalter, nach den etablierten Richtlinien, langfristige Schutz vor Erdnussallergien bieten könnte. Das könnte tausende von Fällen von Erdnussallergie unter den 3,6 Millionen Neugeborenen in den USA jährlich verhindern.
Das Studium, das LEAP-Trio genannt wird, umfasste Teilnehmer aus dem Vereinigten Königreich, die Teil eines vorherigen Erdnussallergie-Studiums namens LEAP waren. Dieses Studium, das sich auf Kinder mit Ekzem und Eierallergie bis zum Alter von fünf Jahren erstreckte, fand heraus, dass die Rate an Erdnussallergie bei den Kindern, die Erdnussprodukte konsumiert hatten, um 81% niedriger war als bei den Kindern, die Erdnüsse vermieden.
Die Forscher untersuchten diese Kinder im Alter von 12 Jahren und entdeckten, dass die Gruppe, die zuvor Erdnüsse vermieden hatte, eine Prävalenz von etwa 15% an Erdnussallergie hatte, während die Gruppe, die Erdnussprodukte konsumiert hatte, eine Rate von nur 4% hatte. Das bedeutet einen Rückgang der Prävalenz von Erdnussallergie um 71%.
Lack erklärte, dass die frühzeitige Konsumption von Erdnüssen bis in die Jugend hinein eine "bleibende Toleranz" gegenüber Erdnüssen gewährleistet. Dies wird durch die Tatsache unterstützt, dass die Schutzwirkung gegen Erdnussallergien auch dann besteht, wenn Kinder ab dem Alter von fünf Jahren keine Erdnüsse mehr regelmäßig konsumieren.
Dr. Purvi Parikh, eine Allergologin und Immunologin an der NYU Langone in New York und Sprecherin für das Allergy & Asthma Network, kommentierte die Forschung und stellte fest, dass die frühe Einführung von Erdnüssen nicht nur die Wahrscheinlichkeit, an Erdnussallergien zu erkranken, verringert, sondern auch sicherstellt, dass diese Schutzwirkung bis in die Jugend hinein besteht.
Parikh empfahl Eltern von Kindern mit geringem Risiko für Allergien, ab 4 bis 6 Monaten alt unter der Aufsicht eines Kinderarztes mit Erdnüssen anzufangen, während Kinder mit schwerem Ekzem und Eierallergie einen Allergologen konsultieren sollten, bevor sie frühzeitig mit Erdnüssen in Kontakt kommen. Sie riet, Peanutbutter in eine Püree zu mischen und kleine Stücke zu vermeiden, die das Risiko erhöhen könnten, dass sich die Kinder erwürgen.
Lack schloss mit der Betonung, dass Babys mit Ekzem ein höheres Risiko für Nahrungsmittelallergien haben und deshalb frühzeitig mit Erdnüssen in Kontakt gebracht werden sollten, um Schutz zu gewährleisten.
"Aber ein Baby muss emotional und geistig vorbereitet sein, um festes Essen zu verzehren und in der Lage sein, Kauen und Schlucken ohne das Risiko, sich zu erwürgen. Typischerweise beginnen Kinder ab dem Alter von vier bis sechs Monaten mit der Entwöhnung, obwohl dies von Kind zu Kind variiert. Jedes Kind sollte einzeln betrachtet werden. Außerdem sollte die Nahrung als weiche Püree bereitgestellt werden, um den Schluck einfacher zu machen und das Risiko für Erwürgungen zu verringern.", sagte Lack.
Tatsächlich ist die immunologische Toleranz durch frühe Erdnusskonsum bereits in der Vergangenheit nachgewiesen worden, aber Eltern sollten sich bei ihrer Kinderärztin oder Arzt beraten, bevor sie ihre Kinder mit Erdnüssen in Kontakt bringen.
"Der aktuelle Konsens besteht darin, eine gemeinsame Entscheidung für die Einführung von Nahrung zu treffen, sobald das Kind entwicklungsbedingt bereit ist und schnell Toleranz gegenüber einigen Komplementärnahrungssorten aufgebaut hat.", sagte Dr. Daniel DiGiacomo, ein Pädiatrischer Immunologe an K. Hovnanian Children’s Hospital at Jersey Shore University Medical Center in Neptune, New Jersey, der an der neuen Studie nicht beteiligt war.
"Ich empfehle Eltern, langsam zu beginnen, indem sie einen Kügelchen servieren und jeden Tag das Menge verdoppeln, bis sie das für das Alter geeignete Serviermengen erreicht haben. Anschließend sollten sie diese Menge einige Male pro Woche beibehalten. Ich empfehle Eltern, Peanutbutter in eine palatable Püree zu mischen, Peanutpuffs (falls vorhanden) in Wasser aufzulösen oder eine Erdnusssoße aus Erdnussbutter oder Erdnussmehl zu kochen. Anschließend beginnen sie langsam, die Menge zu erhöhen, und raten Eltern, aufzuhören und ihren Allergologen anzurufen, wenn es Bedenken gibt."
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Quelle: edition.cnn.com
