Gemeinsame mentales Gesundheitsstörung kann die Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung einer Demenenz dreifachen sein, finds estud
Forschung, laut den Autoren Kenntnis, ist die erste, die sich mit der Assoziation zwischen unterschiedlichen Graden an Angst und dem Risiko für Demenz über die Zeit und dem Einfluss der Angst-Dauer auf dieses Risiko untersucht, wie in dem am Donnerstag veröffentlichten Beitrag in der Fachzeitschrift Geriatrics Society of America berichtet.
"Angst kann jetzt als nicht-traditioneller Risikofaktor für Demenz betrachtet werden", sagte Dr. Kay Khaing, Studienleiterin und Fachärztin für Geriatrie an Hunter New England Health in Newcastle, Australien, per E-Mail.
Mehr als 55 Millionen Menschen weltweit leiden an Demenz, eine Zahl, die bis 2050 auf 139 Millionen steigen ist erwartet. Mit der Erkrankung auch eine führende Todesursache, haben Forscher und Gesundheitsberater ihr Augenmerk auf die Prävention gerichtet, insbesondere indem sie Risikofaktoren wie Angst oder Lebensgewohnheiten angesprochen haben.
Vorherige Studien, die die Beziehung zwischen Angst und Demenz untersucht haben, haben hauptsächlich die Teilnehmern Angst in einem Zeitpunkt gemessen, was widersprüchliche Ergebnisse lieferte — aber die Dauer, die jemand Angst hat, ist ein wichtiger Aspekt, den die Autoren betonten.
Das Team untersuchte 2.132 Teilnehmer, die zwischen Dezember 2004 und Dezember 2007 in Newcastle, Australien, rekrutiert wurden. Sie waren 60 Jahre alt oder älter und gaben zu Beginn des Studiums Gesundheitsdaten wie Tabakkonsum oder Alkoholaufnahme, oder ob sie an Hypertonie oder Diabetes litten.
Es gab drei Beobachtungen, auch genannt Wellen, jedes fünf Jahre auseinander. Forscher messeten die Angst der Teilnehmer an den ersten und zweiten Beobachtungen. Chronic Angst wurde definiert als Angst bei den ersten und zweiten Wellen. Jemandes Angst galt als gelöst, wenn sie nur zur Zeit der ersten Welle auftrat. Neu-onset Angst bezeichnet Angst, die nur an der zweiten Welle festgestellt wurde.
Demenz wurde mithilfe von Codes aus der Internationalen statistischen Klassifikation der Krankheiten oder von Arzneimittelkaufdaten des australischen Gesundheits- und Altenhilfsdepartements identifiziert, die von der australischen Gesundheits- und Altenhilfe-Behörde bereitgestellt wurden.
Letztendlich entwickelten sich 64 Teilnehmer die Demenz. Chronic und neu Angst waren mit einem nahezu dreifachen Risiko für Demenz aus jeder Ursache assoziiert — mit einem Durchschnittszeitpunkt der Diagnose von 10 Jahren, fanden die Autoren.
Angst, die innerhalb der ersten fünf Jahre aufgelöst wurde, war so unverknüpft mit einem höheren Risiko, dass die Wahrscheinlichkeiten ähnlich waren wie bei Menschen ohne Angst — ein Befund, den Dr. Glen R. Finney, ein Fellow der American Academy of Neurology, als "einen herzlichen Beitrag zu unserem Wissen über Angst und Demenz" bezeichnete. Finney, Leiter des Geisinger Memory and Cognition Program in Pennsylvania, war an der Studie nicht beteiligt.
Die Ergebnisse wurden hauptsächlich von Teilnehmern unter 70 Jahren getrieben.
"Wir wissen schon lange, dass Stress das Risiko für Alzheimer-Krankheit erhöht", sagte Dr. Rudolph Tanzi, Leiter des McCance Center for Brain Health am Massachusetts General Hospital in Boston, der sich nicht an der Studie beteiligt hatte, per E-Mail. "Diese Studie stimmt mit früheren Studien überein, dass Therapien, die Angst lindern, die Risiko für (Alzheimer-Krankheit) reduzieren helfen können. Aber, das Umfang dieser Studie ist besonders überzeugend."
Die Autoren der aktuellen Forschung hatten keine Informationen über, was einige Teilnehmer dazu verholfen hat, ihre Angst überwinden.
Die Befunde heben die "Bedeutung der Angriffsfrüherkennung und der konstanten Behandlung" hervor, sagte Neurologe Dr. Joel Salinas, Gründer und Chefmedizinischer Direktor von Isaac Health, einer virtuellen und in-home-Klinikdienstleistung für Demenz und anderen Gehirngesundheitsbedingungen. Salinas war an der Forschung nicht beteiligt.
Stress und neurodegenerative Erkrankungen
Die Studie hat einige Limitationen, darunter dass die Angstmessungen der Teilnehmer auf die letzten vier Wochen vor den Beobachtungen basierten, sagten die Autoren. Das Team verlor auch 33% der Teilnehmer mit einem höheren Angstrate am Anfang des Studiums; nicht zu wissen, was mit ihnen geschehen ist, könnte dazu führen, dass die Wirkung der Angst auf Demenz unterbewertet wird.
"Zukünftig", sagte Finney, "wäre es nützlich, die Befunde mit einer prospektiven Studie zu ergänzen, die kognitive Maße und biologische Maße von Stresshormonen, Entzündung und Neurodegeneration einschließt, insbesondere für Alzheimer-Krankheit."
Die Beziehung zwischen Angst und Demenz könnte teilweise erklärt werden durch die Verbindung von Angst zu arteriosklerotischen Erkrankungen — einer Ursache für Demenz — und schädlichen Wirkungen auf Zellen, sagten Experten.
Stress erhöht Cortisol im Gehirn und Entzündung, und beides tötet Nervenzellen, sagte Tanzi zudem Leiter der Genetik- und Alterungs-Forschungseinheit am Massachusetts General Hospital.
Angst ist auch mit dem Anstau von Beta-Amyloid assoziiert, sagte Khaing, was ein Markersignal für Alzheimer-Krankheit ist.
Die Erkrankung ist auch mit strukturellen Gehirnveränderungen wie Gehirn- und Hippocampatrophie assoziiert, die ebenfalls mit Demenz assoziiert sind, fügte Khaing hinzu. Atrophie bedeutet den Verfall einer Substanz oder Organ, insbesondere durch Zelldegeneration.
Die Studie "könnte auch die Möglichkeit nahelegen, dass Angst möglicherweise eine frühe Manifestation unterliegende Hirnerkrankung sein", sagte Salinas, klinischer Assistentprofessor für Neurologie an NYU Langone Health, per E-Mail. "Jemandes frühe kognitive Abnahme könnte jemandes Angst beiträgen (z.B. durch Fehler oder durch Schamgefühle in sozialen Situationen)."
Am Anfang des Studiums haben die Autoren Menschen mit kognitiver Befehigungsstörung ausgeschlossen, aber sie haben anerkannt, dass unauffällige Abnahme noch möglich ist.
Menschen mit Angst sind auch wahrscheinlicher, ungesunde Wahlentscheidungen zu treffen, wie eine schlechte Ernährung oder Rauchen, sagten die Autoren.
Angst managen
Angst ist eine normale Reaktion auf Belastungen, aber wenn sie überschwänglich ist, "bitte Hilfe in Anspruch nehmen", sagte Khaing.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einem psychologischen Berater über Ihre Optionen, die um Umstellungen im Alltag wie Stressmanagement, gesunde Ernährung, Sport und besseres Schlafen umfassen können, die alle Ihr Risiko für Demenz separat beeinflussen, sagten Experten. Wichtige Formen der Behandlung umfassen auch verschiedene Therapien oder antidepressive Medikamente.
"Abwicklungstherapie" empfehle ich für "Vielfalt an Angststörungen" gerne. Sie funktioniert daran, gesunde Muster des Denkens aufzudecken und wie sie Selbstzerstörung verursachen und glauben, erklärte Finney.
"National Alliance on Mental Illness" betont zudem, "Meditation eine Praxis aufzunehmen und Erwartungen an sich und anderen bezüglich der Antworten auf Emails, Textnachrichten und Social Media zu beschränken." Wir empfehlen zudem die Vermeidung von Personen, die Sie wirklich verabscheuen und die Wechselbeziehungen mit denen, die Ihrem Wohlergehen positiv beeinflussen ...
Tanzi betonte, dass Angst ein Ergebnis der Hirns "ältesten und primitivsten Teile" sein kann, die nur der Überlebensnotwendigkeit dienen.
"Es ist wichtig, immer aufmerksam und selbstbewusst zu sein, ob Ihr Gehirn Ihnen versucht, die Überlebensbedürfnisse zu überbetonen," sagte er.
Diese Studie schlägt vor, Angst früh und konsequent anzusprechen könnte die Wahrscheinlichkeit für Demenz reduzieren, da chronische und neue Angst nahezu dreimal höhere Risiko für Demenz assoziiert waren. Anderseits war Anxiety, die innerhalb der ersten fünf Jahre gelöst wurde, unabhängig von einem höheren Risiko, was eine versprechende Befundlage für die Anxiety-Management und ihr Potenzial auf Demenz bietet. Deshalb könnten Strategien für Gesundheit und Wohlbefinden, wie Stressmanagement, gesunder Ernährung, Sport und besseres Schlafen, die Angst-Niveaus senken und potenziell die Demenz-Risiko verringern helfen.
(Quelle: Originaltext)
