Die zunehmende Zahl von Viren, die Kinder lahmlegen können, sorgt Eltern für Sorgen.
Was ist Enterovirus D68 und wie breitet es sich aus? Wie häufig ist es und wie sehen wir einen Anstieg der Fälle? Welche Symptome hat es und welche Chancen gibt es, dass es zu akuter flaccider Myelitis führt? Sollten Eltern besorgt sein und welche Maßnahmen können Familien ergreifen, um das Risiko einer Ansteckung mit diesem Virus zu verringern?
Um diese Fragen zu beantworten, habe ich mit Dr. Leana Wen, Expertin für Gesundheit bei CNN, gesprochen. Wen ist Notfallmedizinerin und Professorin an der George Washington University und war zuvor Gesundheitskommissarin von Baltimore und hat jetzt zwei schulpflichtige Kinder.
CNN: Was ist Enterovirus D68? Wie häufig kommt es vor und wie können wir feststellen, dass die Fälle zunehmen?
Dr. Leana Wen: Enterovirus D68 ist eines von über 100 Nicht-Polio-Enteroviren. Viele Menschen, die es contracts, haben keine Symptome oder nur milde, erkältungsähnliche Symptome. Die meisten Menschen wissen nicht, dass sie eine Enterovirus-Infektion haben.
Daher ist die Abwasseruntersuchung nützlich. Das Testen von Abwasser auf Viren liefert eine frühzeitige Warnung vor Virusaktivität in einem bestimmten Gebiet. Es ist besonders nützlich für Krankheiten, die oft asymptomatisch oder selten getestet werden. Aktuelle Daten zeigen, dass die Enterovirus-Aktivität jetzt auf mittlerem Niveau ist und seit Juli einen signifikanten Anstieg verzeichnet hat.
CNN: Wie breitet sich Enterovirus D68 aus und wer ist am anfälligsten für eine Infektion?
Wen: Enterovirus D68 ist ein respiratorisches Virus, das sich ausbreitet, wenn jemand mit der Infektion niest oder hustet und Tröpfchen auf die Nase, den Mund oder die Augen eines anderen landen. Diese Tröpfchen können auch auf Oberflächen oder Gegenständen landen und jemand kann infiziert werden, indem er diese Bereiche berührt und dann seine Nase, seinen Mund oder seine Augen.
Kinder sind eher infiziert und Symptome zu entwickeln. Dies liegt daran, dass Kinder in engem Kontakt miteinander in der Schule und im Kindergarten sind und nicht immer gute Hygiene praktizieren. Auch Erwachsene können infiziert werden, aber sie sind weniger likely, Symptome zu haben, und wenn infiziert, zeigen sie möglicherweise nur milde Symptome im Vergleich zu Kindern.
CNN: Welche Symptome hat eine Enterovirus D68-Infektion?
Wen: Viele Menschen werden milde, erkältungsähnliche Symptome haben, wie z. B. eine laufende Nase, Niesen, Fieber und Husten. Einige können schwerere Symptome haben, wie z. B. Atembeschwerden, Müdigkeit und Gliederschmerzen. Seltener können Enteroviren Entzündung des Gehirns und des Herzens verursachen. Asymptomatische Infektion ist auch möglich, was dieses Virus schwieriger zu enthalten macht.
CNN: Können Sie uns über akute flaccide Myelitis, die seltene aber potenziell gefährliche Komplikation, die von einer Enterovirus D68-Infektion entstehen kann, informieren?
Wen: Akute flaccide Myelitis ist ein erst kürzlich identifizierter Zustand, der erstmals 2014 erkannt wurde. Es ähnelt einigen Polio. Individuen erleben zunächst eine virale Infektion und dann, wenige Wochen später, plötzlich Arm- oder Beinschwäche. Andere Symptome umfassen den Verlust von Muskeltonus und Reflexen, Gesichtsvorfall und undeutliche Sprache.
Der Zustand kann lebensbedrohlich sein, wenn die Atemmuskulatur betroffen ist; Patienten müssen möglicherweise Maschinen verwenden, um ihnen beim Atmen zu helfen. Es kann auch zu Problemen bei der Regulation von Blutdruck, Körpertemperatur und Herzfrequenz führen.
Es gibt keine spezifische Behandlung für akute flaccide Myelitis. Patienten erhalten supportive Pflege, wie z. B. Krankenhausaufenthalt, Flüssigkeiten, entzündungshemmende Medikamente, Atemsupport und Physio- und Occupationaltherapie. Während einige vollständig genesen können, haben die meisten bleibende Symptome und Behinderungen als Folge dieser Krankheit.
CNN: Wie wahrscheinlich ist es, dass eine Enterovirus D68-Infektion zu akuter flaccider Myelitis führt? Sollten Eltern besorgt sein?
Wen: Es ist unwahrscheinlich. Enterovirus-Infektionen sind häufig, und die meisten Fälle werden nie diagnostiziert. Seit die akute flaccide Myelitis erstmals 2014 identifiziert wurde, gab es 758 bestätigte Fälle in den USA. Laut CDC gab es bis zum 3. September 13 bestätigte Fälle in 10 Bundesstaaten.
Obwohl die Anzahl der betroffenen Personen niedrig ist, verstehe ich, warum Eltern besorgt über akute flaccide Myelitis sind, da sie schwerwiegend ist und keine Heilung gibt.
CNN: Gibt es Schritte, die Familien ergreifen können, um ihr Risiko einer Ansteckung mit diesem Virus zu verringern?
Wen: Jeder sollte sich regelmäßig und gründlich mit Seife und Wasser die Hände waschen. Kinder sollten sich die Hände waschen, wenn sie von der Schule zurückkehren und nach dem Spielen mit Freunden. Das regelmäßige Händewaschen ist besonders wichtig, wenn Seife und Wasser nicht verfügbar sind, in diesem Fall sollte ein Desinfektionsmittel verwendet werden.
Ältere Kinder können gelehrt werden, ihre Gesichter nicht mit unreinen Händen zu berühren, ihre Husten und Niesen zu bedecken und Handdesinfektionsmittel oder ihre Hände nach dem Berühren von Türgriffen und anderen hochberührten Oberflächen zu waschen.
Menschen sollten auf Anzeichen von schweren Schwierigkeiten achten, die auf akute flaccide Myelitis hindeuten können. Außer dass sie plötzlich die Kraft in den Gliedmaßen oder Sprachstörungen erleben, können Manifestationen dieses Zustands auch hängende Augenlider, Schluckbeschwerden und neue Beschwerden im Nacken, den Armen und dem Rücken umfassen. Jede dieser Symptome erfordert sofortige medizinische Aufmerksamkeit.
Obwohl es keinen spezifischen Impfstoff für dieses Enterovirus gibt, gibt es Impfstoffe, die gegen zahlreiche andere Krankheiten schützen. Eltern und Pflegepersonen sollten sicherstellen, dass ihre Kinder die notwendigen Kindheitsimpfungen erhalten und dass Erwachsene die empfohlenen Impfungen erhalten.
Um die allgemeine Gesundheit und Wohlbefinden in dieser Zeit aufrechtzuerhalten, ist regelmäßiges Händewaschen von entscheidender Bedeutung, da das Enterovirus D68 durch Tröpfchen von einem infizierten Menschen übertragen wird. Häufiges und gründliches Händewaschen, insbesondere nach dem Kontakt mit häufig berührten Oberflächen, kann das Risiko, sich mit dem Virus anzustecken, verringern. Darüber hinaus kann das Einhalten guter Hygienemaßnahmen, wie das Abdecken von Husten und Niesen und das Vermeiden des Berührens des Gesichts mit unreinen Händen, das Übertragungsrisiko weiter minimieren.
