Die Zahl der vorgeschriebenen Impfungen bei Kindergartenkindern sinkt das zweite Jahr in Folge
Der Impfstoff Covid-19 ist in den schulischen Anforderungen nicht enthalten, da er in mindestens 20 Bundesstaaten ausdrücklich nicht vorgeschrieben ist. Allerdings wird dieser Impfstoff in diesem Jahr in den von der CDC empfohlenen Impfplan für Kinder und Erwachsene aufgenommen.
Etwa 93 % der im Schuljahr 2021-22 eingeschriebenen Kindergartenkinder erhielten die vorgeschriebenen Impfungen, darunter Masern, Mumps und Röteln (MMR), Diphtherie, Tetanus und azelluläre Keuchhusten (DTaP) sowie Polio. Angesichts der Covid-19-Pandemie ist die Durchimpfungsrate das zweite Jahr in Folge gesunken, von etwa 94 % im Vorjahr und unter dem Bundesziel von 95 %.
"Da die Schulen wieder zum Präsenzunterricht zurückkehren, ist eine hohe Durchimpfungsrate von entscheidender Bedeutung, um Kinder und Gemeinden weiterhin vor durch Impfung vermeidbaren Krankheiten zu schützen", schreiben die CDC-Forscher in ihrer Studie. Cluster ungeimpfter Kinder können zu Ausbrüchen führen, so die Forscher, und bei einer Impfrate von 93,5 % sind noch etwa 250 000 Kindergartenkinder nicht gegen Masern geschützt.
Hohe Impfraten bei Kindern tragen auch zum Schutz der Allgemeinheit bei, sagt Dr. Sean O'Leary, Vorsitzender des Ausschusses für Infektionskrankheiten der American Academy of Pediatrics.
"Es ist wichtig, noch einmal zu betonen, dass dies jeden in diesen Gemeinden betrifft. Hohe Impfraten tragen dazu bei, dass alle gesünder bleiben", sagte er am Donnerstag.
Ohio ist einer von neun Staaten, in denen im vergangenen Schuljahr weniger als 90 % der Kindergartenkinder gegen Masern geimpft wurden. Ein Ausbruch in der Region Columbus, der im November begann, führte zu 83 Fällen bei Kindern, von denen die große Mehrheit nicht geimpft war.
"Ausbrüche wie dieser sind völlig vermeidbar. Diese Ausbrüche schaden Kindern und beeinträchtigen ihre Möglichkeiten zu lernen, zu wachsen und zu gedeihen", sagte O'Leary und verwies auf den jüngsten Fall von Polio in New York.
"Impfungen während der gesamten Kindheit sind unerlässlich, weil sie das Immunsystem der Kinder in die Lage versetzen, Krankheiten zu erkennen und ihnen zu widerstehen, so dass sie sich entwickeln und bis ins Erwachsenenalter gesund leben können. Eine gesunde Kindheit trägt zu einem gesunden Erwachsensein bei.
Obwohl der persönliche Unterricht in die Schulen im ganzen Land zurückgekehrt ist, beeinträchtigt Covid-19 dem Bericht zufolge weiterhin die Bewertung und Erfassung von Impfungen. Etwa die Hälfte der Bundesstaaten gab an, dass der Zugang zu Impfterminen eingeschränkt ist, die Fristen für die Durchsetzung verlängert wurden und es zu Verzögerungen bei der Datenerfassung kommt.
Eine kürzlich durchgeführte Umfrage der Kaiser Family Foundation ergab außerdem, dass mehr als ein Drittel der Eltern Impfvorschriften in Schulen ablehnen, selbst wenn die Möglichkeit der individuellen Wahl gesundheitliche Risiken bergen könnte.
Experten sagen, dass sie die während der Pandemie zunehmende Impfzurückhaltung genau beobachten, aber es ist wahrscheinlich, dass der Rückgang der Impfraten bei Kindergartenkindern komplizierter ist als nur ein Faktor.
"Ich denke, dass ein Teil davon darauf zurückzuführen ist, dass Besuche bei Kinderärzten verpasst wurden und die Leute immer noch versuchen, diese nachzuholen. Wenn wir uns die Daten aus den Schulen ansehen, wissen wir auch, dass die Schulen sich auf viele Dinge konzentrieren mussten und in einigen Fällen vielleicht nicht in der Lage waren, die gesamte Dokumentation über die Impfungen zu sammeln", sagte Dr. Georgina Peacock, Direktorin der CDC-Abteilung für Impfungen, am Donnerstag.
"Das war vielleicht nicht so wichtig, während man sich auf die Tests und all die anderen Dinge konzentrierte, die mit der Pandemie zusammenhängen, um sicherzustellen, dass die Kinder die nötige Bildung erhalten."
Weniger als 3 % der Kindergartenkinder hatten eine offizielle Befreiung von den vorgeschriebenen Impfungen, die meisten davon aus nichtmedizinischen Gründen, so die CDC. Diese Zahl hat sich gegenüber dem Vorjahr leicht erhöht, bleibt aber niedrig.
Weitere 4 % der Kindergartenkinder waren nicht vollständig geimpft oder offiziell von der Impfpflicht befreit, durften aber während einer Gnadenfrist für die vorläufige Einschulung die Schule besuchen. Diese Gruppe von Schülern macht besonders deutlich, wie wichtig es ist, dass die Impfvorschriften in den Schulen strikt durchgesetzt werden, dass in den Schulen Impfkliniken eingerichtet werden, dass Erinnerungs- und Rückrufsysteme eingerichtet werden und dass untergeimpfte Schüler von den Schulkrankenschwestern betreut werden", so die CDC-Forscher; die meisten Staaten könnten eine 95 %ige Impfquote gegen Masern erreichen, wenn alle diese Kindergartenkinder die vorgeschriebenen Impfungen erhielten.
Eine aktuelle CNN-Analyse von Daten aus dem Schuljahr 2020-21 ergab, dass Schüler in Staaten mit strengeren schulischen Impfvorschriften mit größerer Wahrscheinlichkeit geimpft werden.
Abgesehen von den schulischen Anforderungen empfiehlt die CDC Routineimpfungen gegen 14 Krankheiten für Kinder, bevor sie 2 Jahre alt werden. Eine weitere Studie, die am Donnerstag von der CDC veröffentlicht wurde, ergab, dass die Impfraten bei Kindern, die 2018 und 2019 geboren wurden und während der Covid-19-Pandemie zwei Jahre alt wurden, für die meisten Impfstoffe "hoch und stabil" blieben. Weniger als 1 % dieser Kinder waren im Alter von 2 Jahren noch nicht geimpft, was besser ist als das in den Healthy People 2030-Zielen festgelegte Bundesziel.
Die Covid-19-Pandemie scheint die Impfraten insgesamt nicht zu beeinflussen. Bei den meisten Impfstoffen waren die Durchimpfungsraten bei Kindern, die 2018 und 2019 geboren wurden, etwas höher als bei Kindern, die zwei Jahre zuvor geboren wurden.
Es wurden jedoch wichtige Unterschiede festgestellt. Die Impfraten für Kinder, die unter der bundesstaatlichen Armutsgrenze und in ländlichen Gebieten leben, gingen zurück, wobei die Durchimpfungsrate bei der kombinierten Sieben-Impfstoff-Serie um 4 bis 5 Prozentpunkte sank.
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Den CDC-Forschern zufolge gehören zu den wichtigsten Methoden zur Verbesserung der Impfgerechtigkeit die Bekämpfung des Zögerns der Eltern, starke und anhaltende Empfehlungen von Gesundheitsdienstleistern und der Abbau logistischer und finanzieller Hindernisse beim Zugang zu Impfstoffen.
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Quelle: edition.cnn.com