Die Bedeutung des psychischen Wohlbefindens der Mutter wird von einem Arzt erörtert.
In einigen Ländern leidet fast jede fünfte frischgebackene Mutter unter emotionalen oder Angststörungen. Aufgrund mangelnden Bewusstseins und gesellschaftlicher Vorurteile bleiben diese Probleme jedoch häufig unerkannt und unbehandelt, was letztlich alle Beteiligten belastet.
Am 3. Mai wurde der Welttag der psychischen Gesundheit von Müttern begangen, und es ist wichtig, die Bedeutung der psychischen Gesundheit von Müttern anzuerkennen. Wie können Sie feststellen, ob Sie oder eine Ihnen nahestehende Person möglicherweise Hilfe benötigen? Welche Therapien gibt es? Welche Maßnahmen können Schwangere und junge Mütter ergreifen, und wie kann ihre Gemeinschaft eingreifen?
Zu diesem Thema sprach ich mit Dr. Leana Wen, einer CNN-Wellness-Expertin, Mutter von zwei kleinen Kindern, Notärztin und außerordentliche Professorin an der George Washington University. Zuvor war sie Gesundheitsbeauftragte von Baltimore und Vorsitzende von Behavioral Health Systems Baltimore, einer regionalen gemeinnützigen Organisation zur Förderung der Behandlung von psychischen Erkrankungen und Drogenmissbrauch.
CNN: Warum ist die psychische Gesundheit von Müttern ein so wichtiges Thema?
Dr. Leana Wen: Die psychische Gesundheit ist ein zentraler Aspekt der allgemeinen Gesundheit. Die psychische Gesundheit wirkt sich nicht nur auf das eigene Wohlbefinden aus, sondern hat auch einen erheblichen Einfluss auf die körperliche Gesundheit der Mutter und ihres Kindes. Frauen, die mit nicht diagnostizierten psychischen Problemen zu kämpfen haben, neigen dazu, pränatale Gesundheitsuntersuchungen zu versäumen, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, nach der Geburt an Depressionen, Angstzuständen, Psychosen oder anderen psychischen Erkrankungen zu leiden. Unbehandelte psychische Probleme korrelieren auch mit Frühgeburten, Babys mit niedrigem Geburtsgewicht, Schlaf- und Fütterungsproblemen bei Säuglingen sowie mit Entwicklungs- und kognitiven Schwierigkeiten.
Traurigerweise sind in den Vereinigten Staaten psychische Störungen für acht Prozent der schwangerschaftsbedingten Todesfälle verantwortlich. Nach Angaben der US Centers for Disease Control and Prevention sind 22,7 % dieser Todesfälle auf psychische Störungen zurückzuführen, noch vor Blutungen (13,7 %) und Infektionen (9,2 %). Dies ist eine Krise, die sofortige Aufmerksamkeit erfordert.
CNN: Wie verbreitet sind psychische Erkrankungen bei Müttern?
Wen: Etwa zehn Prozent der schwangeren Frauen und 13 % der Frauen nach der Geburt leiden an einer psychischen Störung. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation sind Depressionen am häufigsten. In Industrienationen wie den Vereinigten Staaten steigen die Zahlen auf über 15 % während der Schwangerschaft und 19,8 % nach der Geburt.
Diese Zahlen sind alarmierend, und noch beunruhigender sind die Statistiken über die Behandlung. Einigen Untersuchungen zufolge erhalten weniger als 15 % der Betroffenen eine Therapie.
Stellen Sie sich vor, wir würden über eine andere schwere Krankheit sprechen. Was wäre, wenn nur 15 % der Menschen mit Diabetes oder Herzproblemen eine Behandlung erhielten? Wir würden diese Zahlen als unangemessen empfinden, und das sollten wir auch bei psychischen Störungen tun.
CNN: Wie unterscheidet sich der Babyblues von der postpartalen Depression?
Wen: Beim Babyblues handelt es sich um die Anzeichen, die die meisten Frauen nach der Entbindung erleben. Zu diesen Symptomen gehören emotionale Schwankungen, das Gefühl, überfordert zu sein, Reizbarkeit und Schlafprobleme. Der Babyblues tritt kurz nach der Geburt auf und klingt innerhalb weniger Tage wieder ab. Der Betroffene leidet unter Niedergeschlagenheit, fühlt sich aber im Allgemeinen gut.
Die postpartale Depression bietet ein anderes Szenario. Die anfänglichen Anzeichen können dem Babyblues ähneln, sie sind jedoch intensiver und anhaltender und dauern in der Regel mindestens zwei Wochen an. Zu den charakteristischen Symptomen gehören anhaltende Traurigkeit, ständiges Weinen, starke Erschöpfung sowie starke Reizbarkeit und Wut.
Die Frau kann sich von ihrer Familie und ihren Freunden abkapseln, ihr Interesse an Aktivitäten, die sie früher gerne gemacht hat, lässt nach, und sie hat Probleme, eine Bindung zum Baby aufzubauen oder sich um es zu kümmern. Sie kann Gefühle der Hoffnungslosigkeit, Wertlosigkeit und Scham darüber empfinden, keine gute Mutter zu sein. Dies kann zu schweren Angstzuständen, Panikattacken und Gedanken daran führen, sich selbst, ihr Baby oder Menschen in ihrer Umgebung zu verletzen.
CNN: Gibt es noch andere psychische Erkrankungen nach der Geburt?
Wen: Ja, die gibt es. Zwar ist die postpartale Depression die häufigste, doch können in dieser Zeit auch andere Erkrankungen auftreten.
Bei der postpartalen Angst zum Beispiel handelt es sich um eine unkontrollierbare Zunahme von Angst und Furcht. Frauen mit dieser Erkrankung können sich irrationale Sorgen über unwahrscheinliche Ereignisse machen.
Auch Zwangsstörungen, so genannte OCD, treten in der postpartalen Phase auf. Drogenmissbrauch ist häufig mit psychischen Diagnosen verbunden.
Eine schwerwiegendere Erkrankung ist die postpartale Psychose. Sie ist selten und tritt bei etwa 1 bis 2 von 1.000 Frauen in der Zeit nach der Geburt auf. Frauen mit dieser Erkrankung können sich unregelmäßig verhalten, zwischen Depression und Hochgefühl schwanken und Halluzinationen und Wahnvorstellungen erleiden. Dies ist eine kritische Situation, die zum Schutz der Mutter, ihres Kindes und der Menschen in ihrer Umgebung sofort behandelt werden muss.
CNN: Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für postpartale psychische Erkrankungen?
Wen: Es gibt mehrere wirksame Behandlungsmöglichkeiten für postpartale Depressionen und andere psychische Probleme.
Es gibt zwei Hauptansätze für die Behandlung emotionaler Probleme während und nach der Schwangerschaft: Therapie und Medikamente. Psychotherapie ist eine Form der Behandlung, bei der Sie mit einer psychosozialen Fachkraft über Ihre Probleme sprechen. Diese Art der Therapie kann verschiedene Formen annehmen, z. B. die kognitive Verhaltenstherapie. Im Allgemeinen hilft sie den Menschen, sich ihrer Gefühle bewusster zu werden und einen gesünderen Umgang mit ihnen zu finden.
Auch Medikamente sind eine Möglichkeit. Je nachdem, womit Sie zu kämpfen haben, können Ärzte Antidepressiva verschreiben oder sogar andere Medikamente hinzufügen. Menschen mit Angstzuständen können zum Beispiel von Medikamenten gegen Angstzustände profitieren.
Zwei Medikamente, die speziell für postpartale Depressionen entwickelt wurden, sind von der US Food and Drug Administration (FDA) zugelassen worden. Diese Medikamente werden in der Regel über einen kürzeren Zeitraum eingenommen als herkömmliche Antidepressiva und könnten für einige Frauen geeignet sein. Die Kostenübernahme durch die Versicherung kann jedoch ein Problem darstellen.
Die Wirksamkeit dieser Behandlungen ist von Person zu Person unterschiedlich. Manche brauchen eine Kombination von Methoden, und die Gesamtdauer hängt von den individuellen Umständen ab.
CNN: Wie können schwangere Frauen und Frauen nach der Geburt ihr psychisches Wohlbefinden verbessern? Was können ihre Angehörigen tun, um sie zu unterstützen?
Wen: Der Schlüssel zu einer guten psychischen Gesundheit während und nach der Schwangerschaft beginnt lange vor der Schwangerschaft und Geburt. Frauen sollten, wie alle anderen auch, bei psychischen Problemen Hilfe suchen. Wenn Sie schon vorher an psychischen Erkrankungen wie Depressionen oder bipolaren Störungen gelitten haben, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie auch nach der Geburt wieder auftreten. Deshalb ist es wichtig, diese Erkrankungen vor der Schwangerschaft zu erkennen und zu behandeln.
Es ist auch erwähnenswert, dass postpartale Depressionen und andere psychische Erkrankungen in der Schwangerschaft und nach der Geburt auch bei Menschen auftreten können, die noch nie an psychischen Problemen gelitten haben. Diese Erkrankungen können bei jedem auftreten. Genauso wie es nicht die Schuld von jemandem ist, wenn er Diabetes oder Krebs bekommt, ist es auch nicht die Schuld von jemandem, wenn er eine psychische Erkrankung hat. Es sollte keine Schande sein, eine Diagnose zu erhalten.
Angehörige können auf Anzeichen einer postpartalen Depression achten. Sie können helfen, indem sie zur Behandlung ermutigen und Hilfe anbieten, z. B. bei der Kinderbetreuung oder anderen Formen der Unterstützung, die die Betroffene möglicherweise benötigt. Das Wichtigste ist, sich daran zu erinnern, dass eine rasche Behandlung für das Wohlbefinden der Frau und ihrer Familie unerlässlich ist.
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Quelle: edition.cnn.com
