CVS krempelt die Preisgestaltung für Medikamente um. Sie können Mark Cuban danken
Wenn Sie in die Apotheke gehen und Geld für Ihre Medikamente bezahlen, gehen Sie davon aus, dass der Preis dem entspricht, was das Medikament selbst kostet, abzüglich dessen, was Ihre Versicherung übernimmt, und zuzüglich einiger Gebühren, mit denen das Apothekenpersonal bezahlt wird.
Das ist eine vernünftige Vorstellung. Aber Sie würden sich irren. Stattdessen ist das Verfahren äußerst komplex und bleibt der Öffentlichkeit weitgehend verborgen.
Der Preis, den Sie an der Kasse zahlen, wird größtenteils von Zwischenhändlern, den so genannten Pharmacy Benefit Managern (PBM), bestimmt. Obwohl die PBMs Rabatte zwischen der pharmazeutischen Industrie und den Versicherern aushandeln, tun sie dies im Geheimen, was sie zu einem häufigen Sündenbock für alles macht, was mit der Preisgestaltung von Arzneimitteln in Amerika falsch läuft, auch bekannt als das Land, das am meisten für verschreibungspflichtige Medikamente zahlt, und zwar laut der Organisation für wirtschaftliche Zusammenarbeit und Entwicklung durchschnittlich etwa 1.200 Dollar pro Jahr.
Am Dienstag wurde jedoch ein einfacheres Modell vorgestellt, das die Art und Weise, wie wir Medikamente kaufen, auf den Kopf stellen könnte. Und dafür können Sie Mark Cuban danken.
Hier ist das Geschäft: CVS, die größte Einzelhandelsapothekenkette des Landes, gibt die undurchsichtigen Formeln auf, die derzeit die Arzneimittelpreise bestimmen. Im Rahmen des neuen Modells erhalten die CVS-Apotheken von den PBMs eine Erstattung auf der Grundlage der Arzneimittelkosten, zuzüglich eines festgelegten Aufschlags und einer Gebühr zur Deckung der Betriebskosten.
Das Modell ähnelt auffallend dem, das der Milliardär Mark Cuban mit seiner Online-Apotheke (mit dem treffenden Namen Mark Cuban Cost Plus Drug Company) vertritt.
Cubans Unternehmen kauft Generika direkt von Pharmaunternehmen und verkauft sie an Patienten. Das Verkaufsargument lautet, dass die Ausschaltung von Zwischenhändlern und ein transparentes Preismodell zu niedrigeren Kosten für die Verbraucher führen.
"Ich könnte damit ein Vermögen machen", sagt Cuban auf der Website des Unternehmens. "Aber das werde ich nicht tun. Ich habe genug Geld. Lieber versaue ich die Pharmaindustrie auf jede erdenkliche Weise."
Er scheint sich voll und ganz auf das Start-up einzulassen, das seine eigenen Medikamente in einer im Bau befindlichen Anlage in Dallas herstellen will. Cuban verkauft seine Mehrheitsbeteiligung an den Dallas Mavericks in der NBA und plant, die ABC-Sendung Shark Tank" im Jahr 2025 zu verlassen, was Spekulationen über eine mögliche Kandidatur als Präsidentschaftskandidat anheizt. Cuban erklärte jedoch letzte Woche gegenüber Reportern, er habe keine Pläne für eine Kandidatur für das Weiße Haus.
Die Quintessenz
CVS hat die Zeichen der Zeit erkannt. Im Sommer hat Blue Shield of California CVS Caremark als PBM zugunsten von Cubans Cost Plus und anderen Anbietern fallen gelassen. Inzwischen prüft der Kongress mehrere Gesetzentwürfe, die mehr Transparenz erzwingen sollen.
Es ist noch nicht klar, welche Medikamente billiger werden oder um wie viel, obwohl CVS-Führungskräfte gegenüber CNN erklärten, dass die Kosten für mehr Medikamente sinken als steigen dürften.
"Zumindest sollte es das Ziel von CVS und anderen sein, die Preisgestaltung von Medikamenten, die ausgehandelten Rabatte und die Gemeinkosten, die aus verschiedenen Quellen stammen, zu beleuchten", sagte Nick Fabrizio, Dozent für Gesundheitspolitik an der Cornell University. "Die Amerikaner wären überrascht über die versteckten Kosten, die von einer Vielzahl von Dritten auf sie abgewälzt werden. Diese zusätzlichen oder versteckten Kosten machen Verschreibungen teurer".
Cubans Unternehmen, so Fabrizio, "zwingt die Apotheken, ihr Modell zu ändern, um wettbewerbsfähig zu bleiben".
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Quelle: edition.cnn.com
