- Служба скорой помощи видит угрозу для поставок
В федеральной земле Саксония-Анхальт разгорелся спор между мобильными службами по уходу на дому и страховой компанией AOK по вопросу возмещения определенных услуг по уходу. По данным Федеральной ассоциации частных поставщиков социальных услуг (bpa), представляющей интересы около 500 компаний-членов в земле, в том числе примерно 250 мобильных служб по уходу на дому, AOK не выплачивает эти услуги уже на протяжении 20 месяцев. bpa заявляет, что когда эти услуги оказываются страхователям AOK, не возмещается сверхурочная оплата медсестер за ночные смены, выходные и праздники. Представитель bpa заявил, что компании сталкиваются с неоплаченными суммами в пятизначных размерах, которые "не могут просто поглотить". bpa призывает своих членов протестовать перед ландтагом в среду, когда комитет по социальным вопросам будет рассматривать вопрос об уходе на дому.
AOK Саксония-Анхальт, крупнейшая страховая компания в земле, подтвердила разногласия по вопросу возмещения. "Текущие разногласия основаны на требовании возмещения, представленном bpa в 2023 году, которое было на 50% выше, чем возмещения других поставщиков", - пояснил представитель AOK. "Несмотря на неоднократные просьбы, ассоциации частных поставщиков не представили никаких документов о своей структуре затрат и доходов, чтобы обосновать это требование, иthus не создали необходимой прозрачности".
Решение арбитража не разрешило все вопросы. В конце 2023 года состоялась независимая процедура арбитража, в которой позиция страховых компаний была в основном подтверждена. "В рамках этого решения арбитража мы уже увеличили базовую оплату", - сказал представитель. Однако по-прежнему есть разногласия по вопросу сверхурочной оплаты. "Они сформулированы слишком расплывчато в решении арбитража и допускают разные интерпретации", - пояснил представитель. Поэтому решение арбитража в настоящее время оспаривается, и социальные суды должны будут принять решение по данному вопросу. Все другие заместительные и профессиональные страховые компании выплачивают соответствующую сверхурочную оплату, согласно bpa. "Компания AOK здравоохранения игнорирует обязательные руководящие принципы оплаты медсестер, хотя AOK страхование по уходу и все другие страховые компании выплачивают возмещение службам по уходу на дому за это", - заявила председатель bpa по земле Сабина Кёслинг. "Это явно нарушение закона компанией AOK здравоохранения и угрожает уходу за пациентами".
- bpa эскалировала свой спор с Комиссией, специально упоминая AOK Саксония-Анхальт, призывая своих членов протестовать, так как они считают, что страховая компания не соблюдает обязательные руководящие принципы и недоплачивает компаниям по уходу за сверхурочную работу.
- В ответ на обвинения bpa Комиссия, представленная компанией AOK здравоохранения, утверждает, что отсутствие прозрачности в структуре затрат и доходов bpa помешало им обосновать более высокое требование возмещения, представленное bpa, что привело к разногласиям по вопросу сверхурочной оплаты.
