A dificuldade de erradicar a clamídia é profundamente discutida neste texto.
Infeções sexualmente transmissíveis por Chlamydia são as mais prevalentes, especialmente entre jovens, de acordo com o Centro Federal Alemão de Educação para a Saúde (BZgA). Pesquisas recentes sugerem que esses patógenos bacterianos sobrevivem no corpo ao utilizar nichos específicos, especialmente a mucosa do trato gastrointestinal. Isso pode explicar por que novas infecções aparecem em várias áreas do corpo.
O time de Thomas Rudel, da Universidade de Würzburgo, aprofunda essa teoria em seu periódico "PLoS Pathogens". Eles propõem que infecções recorrentes de Chlamydia podem ocorrer em vários tecidos, incluindo o trato genital, devido à capacidade da bactéria de persistir no corpo após colonizar o trato gastrointestinal.
Dormência bacteriana
Enquanto o conhecimento prévio sobre essa ideia vem principalmente de estudos em ratos, sua aplicabilidade aos seres humanos é limitada. Ainda não está claro se o trato gastrointestinal humano pode realmente servir como base para infecções persistentes de Chlamydia, potencialmente atuando como um reservatório para reinfecções do trato genital.
A persistência ocorre quando as bactérias ainda estão vivas, mas não se multiplicam. Muitas bactérias entram nesse estado dormente em ambientes desfavoráveis e voltam ao crescimento reprodutivo normal em condições melhores. A multiplicação lenta das bactérias durante a persistência geralmente resulta em poucos ou nenhum sintoma e torna as infecções persistentes difíceis de tratar com antibióticos.
Testes em culturas de mini-órgãos
Os pesquisadores de Rudel utilizaram organoides, mini-órgãos engenheiros em 3D baseados em células do trato gastrointestinal humano, para sua pesquisa. As células epiteliais dos organoides do estômago, intestino delgado e intestino grosso foram cultivadas e infectadas com Chlamydia.
A Chlamydia pode entrar em células por vias específicas e formar tanto formas de desenvolvimento normais quanto formas de desenvolvimento semelhantes à persistência. A epitélio intacto e saudável parece resistente às infecções por C. trachomatis, afirmam os pesquisadores. Provavelmente, a barreira epitelial precisa estar comprometida para uma infecção - possivelmente devido à inflamação, proliferação ou micro-lesões da mucosa.
O modelo usado pelos pesquisadores tem algumas limitações, como a falta de colonização microbiana natural e um sistema imunológico intacto.
Infertilidade como consequência
O Chlamydia trachomatis é uma bactéria específica do ser humano, uma das principais causas de infecções sexualmente transmissíveis no mundo todo. Enquanto a maioria das infecções não produz sintomas, algumas pessoas podem apresentar secreção, queimação durante a urinação ou dor durante o sexo. Os sintomas podem melhorar ou desaparecer por conta própria, de acordo com o BZgA.
No entanto, é importante notar que uma infecção por Chlamydia pode ainda persistir no corpo sem mostrar nenhum sintoma, potencialmente se espalhando para outras áreas. Infecções não tratadas podem levar à inflamação dos órgãos reprodutivos, resultando eventualmente em infertilidade tanto em mulheres quanto em homens ao longo do tempo. Se detectadas precocemente, essas infecções geralmente são curáveis com antibióticos.
A teoria sugere que infecções por Chlamydia podem recorrentes em vários tecidos, incluindo o trato genital, devido à capacidade da bactéria de persistir no corpo após colonizar o trato gastrointestinal, destacando o potencial papel das infecções sexualmente transmissíveis por Chlamydia como portadoras silenciosas que podem levar à infertilidade ao longo do tempo.
Apesar dos achados, é importante reconhecer que a capacidade do trato gastrointestinal humano de servir como um reservatório para infecções persistentes de Chlamydia permanece incerta, exigindo mais pesquisas para confirmar essa hipótese e desenvolver estratégias de tratamento direcionadas para infecções sexualmente transmissíveis persistentes.