Un estudio sugiere que Mounjaro provoca una pérdida de peso significativamente mayor que Ozempic
Investigadores de Truveta, una empresa de análisis de datos de salud, analizaron registros electrónicos de salud para más de 18.000 adultos, todos ellos sobrepesos o obesos, que estaban tomando estas medicaciones en el mundo real entre mayo de 2022 y septiembre de 2023. Los hallazgos se publicaron el lunes en la revista médica JAMA Internal Medicine.
Ambas medicinas fueron efectivas — la mayoría de las personas tomando either tirzepatide o semaglutide perdieron al menos el 5% de su peso inicial después de un año de uso. Sin embargo, el 82% de las personas que tomaron tirzepatide alcanzaron este importante hito clínico, en comparación con aproximadamente el 67% de aquellas que tomaron semaglutide. Y las personas que tomaron tirzepatide fueron más de dos veces más propensas a perder al menos el 15% de su peso inicial — alrededor del 42% en comparación con el 18% después de un año de uso.
La pérdida media de peso también fue consistentemente mayor entre aquellos que tomaron tirzepatide a lo largo del tiempo. Después de tres meses, las personas que tomaron tirzepatide habían perdido en promedio un 5% de su peso corporal, en comparación con una pérdida promedio de un 3% entre aquellas que tomaron semaglutide. A los seis meses, la pérdida media de peso era del 8% en tirzepatide y del 5% en semaglutide. Y a un año, la pérdida media de peso fue casi doble para aquellos que tomaron tirzepatide — más de 11%, en comparación con aproximadamente 6% para aquellos que tomaron semaglutide.
Tirzepatide y semaglutide ambos imitan los efectos del hormona intestinal GLP-1, que estimula la producción corporal de insulina y ralentiza el paso de la comida por el estómago. GLP-1 también señala el cerebro para ayudar a controlar la apetencia. Tirzepatide también estimula un segundo hormona intestinal, llamada GIP, lo que puede ayudar a aumentar sus efectos.
La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos ha aprobado versiones de tirzepatide y semaglutide para tratar tanto el diabetes tipo 2 como la obesidad. Eli Lilly fabricaba tirzepatide bajo la marca Mounjaro para diabetes y Zepbound para el manejo de peso crónico, mientras que Novo Nordisk fabricaba semaglutide como Ozempic para diabetes y Wegovy para el manejo de peso.
La FDA ha aprobado dosis mayores de ambas tirzepatide y semaglutide para tratar la pérdida de peso, pero el estudio solo examinó las dosis para tratar el diabetes tipo 2.
Aproximadamente la mitad de las personas que estaban incluidas en este estudio tenían diabetes tipo 2, mientras que la otra mitad carecía de diagnóstico de diabetes en sus registros y eran probablemente tomando estas medicinas fuera de etiqueta para el manejo de peso a discreción de su médico.
Cuando se publicaron por primera vez los resultados de este estudio en una versión preliminar el año pasado, Novo Nordisk le dijo a CNN que no era una comparación justa.
“Las dosis de semaglutide evaluadas en esta análisis no han sido investigadas para el manejo de peso crónico, y no hay ensayos clínicos de cabeza a cabeza que hayan informado sobre lo que Wegovy y tirzepatide evalúan”, dijo una portavoz en un comunicado de prensa.
Según el nuevo estudio, las personas con diabetes tipo 2 tuvieron pérdidas de peso menos significativas que aquellas sin diagnóstico — pero la pérdida media de peso fue todavía mayor entre aquellos que tomaron tirzepatide.
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Los investigadores no rastrearon efectos leves gastrointestinales como náuseas y vómitos, notando que estos tipos de quejas podrían no capturarse en los registros de pacientes de manera consistente. Sin embargo, los riesgos de outcome adversos graves — como obstrucción intestinal, gastroparesis o pancreatitis — se encontraron ser similares entre aquellos que tomaron tirzepatide y semaglutide.
Además de los efectos adversos, las personas que no perdieron peso mientras tomaban estas medicinas pueden ser más propensas a dejar de tomarlas o cambiarlas, dicen los investigadores. La descontinuación fue común —más de la mitad de los pacientes detuvieron su tratamiento antes del final del estudio— pero las tasas fueron similares entre aquellos que tomaron tirzepatide y aquellos que tomaron semaglutide.
Los hallazgos de este estudio están de acuerdo con los resultados de ensayos clínicos, pero los autores de estudios notan que se necesita más investigación para comparar los efectos que tirzepatide y semaglutide tienen en otros resultados clave, como eventos cardíacos relacionados.