La FTC inicia una demanda contra los mayores intermediarios en el sector farmacéutico, acusados de elevar artificialmente los costos de la insulina.
Las autoridades afirman que CVS Health's Caremark Rx, Cigna's Express Scripts y United Health Group's OptumRx, junto con sus organizaciones de compra grupal asociadas, han establecido un mecanismo que favorece sustanciales rebajas de las empresas farmacéuticas, lo que infla los precios de venta al público de la insulina. Las entidades, comúnmente conocidas como Administradoras de Beneficios de Farmacia (PBM, por sus siglas en inglés), presuntamente ignoran las opciones de insulina asequibles disponibles en el mercado, optando en su lugar por variantes más costosas que ofrecen mayores rebajas.
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Las PBMs obtienen ganancias a través de rebajas y tarifas, que son acuerdos finalizados con los fabricantes de medicamentos y proporcionales al precio de lista del medicamento. Los productos de insulina de mayor precio resultan en mayores rebajas y tarifas para las PBMs, según las acusaciones.
"Millones de estadounidenses con diabetes necesitan insulina para vivir, pero para numerosos pacientes de alto riesgo, sus recetas de insulina han aumentado significativamente en los últimos años, en parte debido a la influencia de poderosas PBMs y su avaricia", declaró Rahul Rao, subdirector del Bureau of Competition de la FTC. "Caremark, ESI y Optum, actuando como intermediarios de medicamentos, han extraído ilegalmente millones de dólares de pacientes que necesitan medicamentos de vida-saving. La acción administrativa de la FTC busca poner fin al comportamiento explotador de los 'Big Three' PBMs y constituye un paso importante para corregir un sistema roto - una corrección que podría ir más allá del mercado de insulina y revitalizar la competencia saludable, lo que llevaría a precios más bajos de medicamentos para los consumidores".
CNN no recibió una respuesta inmediata de Caremark Rx, Express Scripts, OptumRx ni de la Pharmaceutical Care Management Association, la organización profesional de la industria.
Esta es una historia en desarrollo y se actualizará.
Los altos costos de la insulina para muchos pacientes diabéticos son una fuente de preocupación, especialmente ya que estos precios han aumentado significativamente en la última década. Según Rahul Rao del Bureau of Competition de la FTC, esta situación se debe en parte a las prácticas manipulativas de las Administradoras de Beneficios de Farmacia (PBMs), como Caremark, ESI y Optum, que priorizan las mayores rebajas y tarifas sobre las opciones asequibles.