GKV quiere combatir el fraude en el sector sanitario
La Asociación Nacional de Cajas de Enfermedad Estatutarias (GKV) lamenta el elevado número de casos de fraude y corrupción en el sector sanitario y reclama "estudios fiables" que revelen también el número de casos no denunciados. Hay un sector especialmente afectado.
El fraude en la facturación en el sector sanitario ha causado unas pérdidas totales de más de 1.100 millones de euros en los últimos 20 años. Solo en 2020 y 2021, el fraude y la corrupción provocaron pérdidas de unos 132 millones de euros, de los que se pudo recuperar menos de la mitad, según la Asociación Nacional de Cajas de Enfermedad Estatutarias (GKV).
El ámbito de los cuidados de enfermería a domicilio se ha convertido en un foco de atención. Por primera vez en 2020/2021, las reclamaciones más elevadas con diferencia se produjeron en esta área de servicios, con un total de 29,6 millones de euros. Al mismo tiempo, las reclamaciones más altas de casi 15 millones de euros se aseguraron en esta área, explicó el GKV. Sin embargo, el número de casos no denunciados es significativamente mayor, por lo que la asociación de seguros de enfermedad vuelve a presionar para que se realicen estudios fiables sobre el oscuro campo de las faltas penales en el sector sanitario. Aunque el año pasado la conferencia de ministros de Justicia federales y estatales se pronunció unánimemente a favor de ello, el Gobierno federal permanece inactivo.
"Cada año se pierden millones por fraudes en la facturación y corrupción en el sector sanitario, dinero que se filtra por canales oscuros en lugar de aprovecharse en la asistencia médica", criticó Gernot Kiefer, vicepresidente de la Junta Directiva de la Asociación Nacional de Cajas Estatales del Seguro de Enfermedad. Por ello, "por fin es necesario" un "estudio de campo oscuro" como base de un concepto eficaz para combatir la delincuencia en el sector sanitario.
Fuente: www.ntv.de
