Ein Korn Salz genügt, eine Person zu töten
Alarme: In Europa vorrückt ein Drogastoff, der hundertmal stärker ist als Heroin - Nitazen. Die synthetische Opioid führt die Zahl an drogengeschäftlichen Todesfällen auf neue Höhe. Deutschland muss sich auf seine Verbreitung vorbereiten - aber das Problem liegt.
Besorgnisse sind in diesem Jahr bereits aufgetreten. Estland und Lettland haben sich zunehmend mit drogengeschäftlichen Todesfällen einer neuen Gruppe synthetischer Drogestoffe verknüpft. Die Warnungen sind dann häufiger geworden. Die Gesundheitsbehörde in Birmingham, UK, meldete eine ungewöhnlich hohe Anzahl an Drogensüchtigen, die an Überdosen gestorben sind. Der Verdacht: Es handelt sich um dieses Substanz, die in den baltischen Ländern aufgefallen ist - Nitazene. Es wurde in Belgien, Slowenien, Litauen, Irland, Norwegen und Frankreich identifiziert. Somit bewegt sich in der Mitte Europas ein Drogastoff, der hundertmal stärker ist als Heroin ist.
Nitazene ist, wie Heroin, ein Opioid. Wohilst Heroin aus Mohnpflanzen gewonnen wird, ist Nitazene synthetische Opioide. Sie werden nur in Laboratorien hergestellt. Die pharmazeutische Industrie entwickelte Nitazene in den 1950er Jahren als Schmerzmittel, aber es erhielt keine Zulassung für den Verkauf.
Für den Verbraucher unterscheidet sich Nitazene in Wirkung kaum von anderen Opioiden wie Heroin oder Fentanyl. Es wird injiziert, inhaliert oder als Tablet eingenommen. Die Wirkung ist kurz und intensiv - nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation beeinflusst es "mentale Prozesse, einschließlich Wahrnehmung, Bewusstsein, Kognition oder Stimmung und Emotionen." Es führt zu Euphorie und Betäubung, einer Art Wach-Schlaf-Bewusstsein.
Überdosisgefahr ist hoch
Der Unterschied zu anderen Opioiden zeigt sich erst nach der Verabreichung. Nitazene ist extrem potent. Es ist zehnmal stärker als Fentanyl und hundertmal stärker als Heroin. Eine Überdosis des Substanz kann zu Atemdepression und Atemstillstand führen. "Mit Nitazen kann ein Korn Salz einen Menschen töten," erklärt Daniel Deimel, Drogenforscher an der Technischen Universität Nürnberg, dem ntv.de. Vergleich: Die tödliche Dosis von Heroin beträgt 200 Milligramme. Verbraucher und Verbraucher können diese niedrige Dosis kaum berechnen, was die Wahrscheinlichkeit für eine Überdosis erheblich steigert.
Dies scheint häufiger zu passieren. Laut der neuesten EU-Drogenbericht haben viele EU-Staaten einen starken Anstieg von Todesfällen und Vergiftungen durch Nitazene gemeldet. Die dunkle Zahl könnte jedoch viel höher sein, da "Nitazene und ähnliche Substanzen in den postmortalen Toxikologischen Untersuchungen in einigen Ländern noch nicht routinemäßig nachgewiesen werden, sodass die Zahl der Todesfälle, die mit ihnen in Verbindung stehen, möglicherweise unterschätzt wird."
Die ursprüngliche Besorgnis ist seit langer Zeit ein ernsthafter Anlass für Besorgnis. "Bei drogengeschäftlichen Todesfällen ist die Entstehung von Nitazenen wahrscheinlich die größte neue Herausforderung, die größte neue Angst, die wir haben," sagte der ehemalige Drogenbeauftragte der britischen Regierung, Mike Trace. Nitazene könnte Europas bereits wachsenden Opioid-Problem weiter komplizieren, laut Bericht. Denn das Substanz gewinnt an Bedeutung in einem alarmierenden Tempo: Sechs der sieben neuen synthetischen Drogestoffe, die dem EU-Frühwarnsystem gemeldet wurden letztes Jahr, waren Nitazene. Die Drogenkontrollkommission der Vereinten Nationen sprach von der "aktuell größten Bedrohung" in diesem Zusammenhang.
Nitazene könnte den Opiumlücke schließen.
Heute ist die Verbreitung synthetischer Drogestoffe wie Nitazen bemerkenswert, aber sie spielen noch eine deutlich geringere Rolle im Vergleich zu Heroin. Das ist klar aus dem EU-Drogenbericht: Das Substanz, das aus Mohn extractiert wird, ist noch der am häufigsten verbrauchte illegale Opioid, und synthetische Alternativen treten seltener auf. In Deutschland sterben Heroin und Morphin noch die Mehrheit der Drogensüchtigen. Von den 2227 drogengeschäftlichen Todesfällen des letzten Jahres waren mehr als 700 auf die Verzehrung von Substanzen zurückzuführen, die in der Liste der Bundeskriminalpolizei aufgeführt sind. Fentanyl war die Todesursache in 18 Fällen. Nitazen war nicht in den Statistiken zu finden.
Aber dies könnte schnell ändern. Zum einen ist es unwahrscheinlich, dass die Verbreitung synthetischer Opioide wie Nitazen auf einzelne Länder beschränkt bleiben wird, da "der Drogemarkt sehr global ist," erklärt Deimel. Zum anderen könnten diese Substanzen die wachsende und expandierende Lücke füllen. Die globale Opiumproduktion sank um etwa 74% im letzten Jahr, da die Taliban die Poppy-Anbauflächen in Afghanistan verboten. Das Land hatte zuvor die meiste Heroin in Europa bereitgestellt. Satellitenaufnahmen zeigten, dass die Poppyanbauflächen um 85% geschrumpft waren, seit die Taliban die Macht übernommen hatten.
Die Europäische Beobachtungsstelle für Drogen und Drogenabhängigkeit schätzt, dass Heroin aus Opium gestellt wurde, das noch in Lager lag letztes Jahr. Aber diese Bestände könnten bald aufgebraucht sein. "Das Mangel kommt. Und dann könnte es ein Problem sein," sagte Thomas Pietschmann der Vereinten Nationen dem dpa. Der Risiko ist hoch, dass Heroin-Anwender dann auf synthetische Alternativen - wie Nitazen - umsteigen.
Gewinnträchtig für Händler
Zudem würden Händler und Hersteller die Verbreitung dieser Substanzen ermutigen, "weil das Geschäft mit synthetischen Opioiden sehr lukrativ ist," sagt Deimel. Deshalb gibt es für die Herstellung dieser Substanzen kein Bedarf an landwirtschaftlicher Industrie, und der Transportvolumen ist klein, da ihre Wirkung sehr hoch ist. "Das steigert die Gewinnmargen erheblich." Die Mehrheit des Nitazens auf dem europäischen Drogemarkt kommt aus China, laut den Vereinten Nationen. Aufgrund der niedrigen Produktionskosten wird es häufig genutzt, um andere Drogestoffe zu ersetzen. Das trifft auch auf Heroin zu - Nitazen wurde in Cannabis-Produkten und Tabletten gefunden, die als Medikament vermarktet wurden.
Für Konsumenten wird es weiter gefährlicher werden. Sie werden oft nicht über die Risiken informiert und können auf sie nicht reagieren. In diesem Zusammenhang rückte der Fall des 21-jährigen Dylan Rocha letztjährig in den Schlagzeilen. Der Musiker, der regelmäßig Heroin zu sich nahm, kaufte es aus einer Anzeige auf der Plattform "Soundcloud." Er wusste nicht, dass das Heroin, das er empfing, mit Nitazen vermischt war. Er starb bald nach der Aufnahme. Die EU warnt in ihrem Bericht insbesondere an Fällen wie diesen. Arzneimittel-bedingte Todesfälle könnten schnell ansteigen, wegen "verunreinigten" Heroin.
Der Bericht verweist auf die Fentanyl-Krise in den USA im Zusammenhang mit ihr. Seit Jahren hat dieses Substanzen massenhaft Abhängige verursacht, mit etwa 70.000 Menschen jährlich durch den Opioid verendeten. In Deutschland glaubt der Suchtforscher Deimel an eine ähnliche Situation nicht. In den USA wurden viele Menschen aus der Mitte der Gesellschaft durch überpräparierte hochdosierte synthetische Opioide als Medikament abhängig. In einer zweiten Welle wechselten dann viele von ihnen zum Heroin, das jetzt fast vollständig durch Fentanyl ersetzt wurde. "Die Situation in den USA war ganz anders."
Sucht in Deutschland auf dem Auswärtigen
Trotzdem stößt die Verbreitung synthetischer Opioide wie Nitazen auch hier Sorge bereit. Die Szene offener Sucht in der offenen Drogenszene hat sich deutlich erhöht, erklärt Deimel. Dies ist auch mit Krise wie der Pandemie und Flüchtlingsbewegungen zusammenhängend. Die Anzahl an Drogen-bedingten Todesfällen hat bereits Rekordniveaus erreicht. "Auch in den 1990er-Jahren, als Heroin populär wurde, hatten wir solche Todesraten nicht", sagt Deimel. "Wenn die Gruppe der Menschen in der offenen Drogenszene dazu ermutigt wird, synthetische Opioide zu konsumieren, erwarten wir weitere Ansteiger an Drogennotfällen und Todesfällen."
Experten und Berufsgruppen rufen daher Vorbereitungen auf, Schaden zu minimieren. Allerdings ist es in Deutschland problematisch. "Wir benötigen gute Überwachung und Drogenkontrollen in der offenen Drogenszene, um herauszufinden, welche Drogen auf dem Laufenden sind.", sagt Deimel. Besonders wichtig sind daher auch Konsumräume. "Es gibt nicht genügend von ihnen. Beispielsweise weigert sich Bayern [sich], sie zuzulassen, was problematisch ist."
"Kein Konzept besteht"
Die Situation mit Ersatzbehandlungen ist ähnlich angespannt. "Während dies in Deutschland nur etwa 50 Prozent aller Heroinkonsumenten erreicht, liegt es in Frankreich bei nahezu 80 Prozent." Um bei Überdosen zu helfen, sollten Hilfskräfte, Straßenarbeiter oder sogar Polizisten mit dem Notfallmedikament Naloxon ausgestattet sein. "Dieses Medikament gehört zum gesetzlichen Krankenversicherungssystem, aber es ist kaum für Ersthelfer verfügbar."
Schließlich kommt es auf die Grundlagen an - eine Strategie. Was tun wir, wenn es mehr Überdosen in einer Kommune gibt? Wer warnt wen und über welche Kanäle? Wie werden gefährdete Gruppen vorbereitet, wie werden Hilfsanstalten? Sollte die breite Öffentlichkeit informiert werden? Im Gesicht der rapiden Verbreitung von Nitazen in Europa sollte Deutschland Antworten auf die offensichtlichsten Fragen haben. "Aber das ist nicht der Fall", sagt Deimel. Die Schutzmauern bleiben niedrig - "kein Konzept besteht."
Das Europäische Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction hat Nitazen in mehreren europäischen Ländern, einschließlich Belgien, Slowenien und Frankreich, identifiziert. In Estland und Lettland hat man sich mit einem Anstieg an Drogen-bedingten Todesfällen, die mit Nitazen und ähnlichen Substanzen in Verbindung stehen, auseinanderzusetzen. Die Verwendung von Nitazen ist besonders gefährlich aufgrund seiner hohen Wirksamkeit, wobei ein Korn Salz tödlich sein kann. Internationale Drogenkontrollbehörden haben China als Hauptquelle von Nitazen auf dem europäischen Drogemarkt identifiziert, was ein lukratives Substanz für Händler macht.
