¿Qué es la mifepristona?
El gobierno de Biden y un fabricante del fármaco habían pedido a los jueces que revocaran una decisión de un tribunal federal de apelaciones que, de entrar en vigor, restringiría el acceso al medicamento. Al mismo tiempo, los detractores del aborto quieren que el tribunal declare ilegal la aprobación inicial del fármaco. El nuevo caso podría resolverse en julio.
La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. aprobó hace décadas la mifepristona, que ha demostrado ser segura y eficaz. Pero los defensores antiabortistas han afirmado que el fármaco no es seguro y que la FDA no lo estudió lo suficiente para aprobarlo.
A principios de este año, un juez federal de Texas suspendió la aprobación del fármaco, y el Tribunal Supremo de EE.UU. aplazó una sentencia, lo que significa que la mifepristona sigue estando disponible por ahora.
Cómo actúa la mifepristona
Junto con el misoprostol, la mifepristona es uno de los fármacos utilizados para abortar mediante medicación, en lugar de cirugía.
La mifepristona se comercializa bajo las marcas Mifeprex y Korlym, y a veces se conoce como RU 486.
La mifepristona bloquea una hormona llamada progesterona, que ayuda al cuerpo a mantener el interior del útero para que el embarazo pueda continuar. Un revestimiento uterino sano es lo que sostiene el óvulo fecundado, el embrión y el feto.
Sin progesterona, el útero expulsará su contenido.
Las mujeres que se someten a un aborto farmacológico toman mifepristona y, al cabo de 24 a 48 horas, misoprostol. Ese fármaco ayuda a vaciar el útero mediante una hemorragia intensa y contracciones musculares.
Los medicamentos pueden tomarse en cuanto una persona se entera de que está embarazada y hasta 70 días o menos desde el primer día de su última regla.
Los estudios demuestran que este método es eficaz el 99,6% de las veces que se utiliza para interrumpir un embarazo.
¿Es segura la mifepristona?
Los datos de cientos de estudios y 23 años de uso aprobado han demostrado que la mifepristona es muy segura y eficaz, según 12 de las asociaciones médicas más respetadas del país, entre ellas el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos y la Asociación Médica Americana, que firmaron un informe amicus curiae en el caso de Texas.
Esta combinación de medicamentos para el aborto también está disponible en más de otros 60 países.
Desde su aprobación en EE.UU. en 2000, se han producido 5 muertes asociadas a la mifepristona por cada millón de personas que la utilizaron, según la FDA. Esto significa que la tasa de mortalidad es del 0,0005%.
Según los estudios, la seguridad de la mifepristona está a la par con la de analgésicos comunes de venta libre como el ibuprofeno y el paracetamol.
Los datos analizados por la CNN muestran que la mifepristona es incluso más segura que algunos de los medicamentos de prescripción más comunes. El riesgo de muerte por penicilina, un antibiótico utilizado para tratar infecciones bacterianas como la neumonía, por ejemplo, es cuatro veces mayor que el de la mifepristona. El riesgo de muerte tras tomar Viagra -utilizada para tratar la disfunción eréctil- es casi 10 veces mayor.
Efectos secundarios de la mifepristona
La mifepristona no suele tener muchos efectos secundarios, dicen los médicos, pero como ocurre con cualquier medicamento, puede haberlos de corta duración.
Los efectos secundarios de la mifepristona pueden ser mareos, debilidad, vómitos, dolor de cabeza, diarrea, náuseas y fiebre o escalofríos, según la FDA.
Los efectos adversos graves, como la pérdida de sangre, la hospitalización o una infección importante, son "extremadamente raros" y se dan en menos del 0,3% de las pacientes, según el informe amicus curiae de las asociaciones médicas.
¿Con qué frecuencia se utiliza la mifepristona?
La combinación de mifepristona y misoprostol es el método abortivo más común en Estados Unidos.
Los datos del Instituto Guttmacher, una organización de investigación y política centrada en la salud sexual y reproductiva que apoya el derecho al aborto, muestran que el aborto farmacológico representa el 53% de todos los abortos en Estados Unidos.
El misoprostol por sí solo
Independientemente de la situación de la mifepristona, el misoprostol seguiría estando disponible y podría utilizarse para un aborto farmacológico por sí solo.
El único uso del misoprostol aprobado por la FDA es la prevención y el tratamiento de las úlceras gástricas. Pero algunos médicos lo utilizan "fuera de indicación" por sí solo para un aborto; también puede tener otros usos obstétricos o ginecológicos fuera de indicación, como inducir el parto.
Los estudios muestran que el misoprostol solo es efectivo y seguro para un aborto y es una opción "razonable" para las personas que desean un aborto en el primer trimestre, según una revisión de 2019 de múltiples estudios, pero el régimen de dos medicamentos se considera más efectivo.
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Esta revisión dice que en todos los estudios de personas que tomaron sólo misoprostol, alrededor del 78% tuvieron abortos completos, y se interrumpió un embarazo viable en más del 93% de los casos. Como mucho, el 0,2% de los casos tuvieron complicaciones graves que requirieron una transfusión u hospitalización.
Las personas que toman misoprostol solo para abortar suelen necesitar tomar más cantidad para que funcione, y los efectos secundarios pueden ser más intensos, según declaró anteriormente a la CNN la Dra. Melissa L. Wong, ginecóloga y obstetra y miembro de Physicians for Reproductive Health.
"El misoprostol sigue funcionando muy bien y es muy seguro", dijo Wong. "La mifeprestona no suele causar efectos secundarios, ya que detiene la hormona del embarazo. Con el misoprostol, algunas personas pueden tolerarlo un poco menos debido a algunos efectos secundarios como náuseas, vómitos, a veces cosas como diarrea o fiebre transitoria. Siguen siendo efectos secundarios seguros y esperables, pero siguen siendo incómodos para cualquiera".
Devan Cole y Ariane de Vogue han contribuido a este reportaje.
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Fuente: edition.cnn.com
