Sunt cazurile de malarie din Florida și Texas un motiv de îngrijorare? Analistul nostru medical își dă cu părerea
Malaria este o boală transmisă de țânțari care duce la aproximativ 241 de milioane de infecții în fiecare an în întreaga lume, 95% dintre cazuri fiind înregistrate în Africa, în ceea ce este cunoscut sub numele de Regiunea Africană a Organizației Mondiale a Sănătății. Boala este relativ rară în SUA, iar mulți cititori au întrebări.
Ce este malaria și care sunt simptomele ei? Se poate răspândi prin contact ocazional? Cum este diagnosticată și tratată? Există vaccinuri disponibile sau alte modalități de a preveni malaria? De ce există acum cazuri în SUA? Și cât de îngrijorați ar trebui să fie oamenii că ar putea contracta această boală?
Pentru a ne ajuta cu aceste întrebări, am vorbit cu Dr. Leana Wen, analist medical la CNN. Wen este medic de urgență și profesor de politică și management în domeniul sănătății la Școala de sănătate publică Milken Institute School of Public Health de la Universitatea George Washington. Ea a fost anterior comisar pentru sănătate în Baltimore.
CNN:Ce este malaria și care sunt simptomele ei?
Dr.Leana Wen: Malaria este o boală gravă și care poate pune în pericol viața, cauzată de un parazit care este răspândit de țânțarul Anopheles. Există cinci tipuri principale de paraziți ai malariei care fac parte dintr-o familie cunoscută sub numele de Plasmodiidae. Plasmodium falciparum estetipul cel mai asociat cu infecții grave și fatale și contribuie la o mortalitate substanțială în Africa Subsahariană și în unele părți din Asia de Sud.
Plasmodium vivaxis este tipul care a fost detectat în cazurile dobândite la nivel local în SUA și, deși tinde să provoace o boală mai puțin gravă decât P. falciparum,este totuși o urgență medicală și trebuie tratat cu promptitudine. Plasmodium vivaxpoate, de asemenea, să rămână în ficat și să provoace o boală recidivantă, ceea ce reprezintă un alt motiv pentru un diagnostic și un tratament prompt.
Simptomele malariei variază de la ușoare la extrem de severe. Acestea includ febră mare, dureri de cap pulsatile, frisoane tremurânde, dureri musculare, oboseală, greață, vărsături și diaree. Unele persoane pot deveni anemice și icterice, cu îngălbenirea pielii și a ochilor, din cauza distrugerii celulelor roșii din sânge. Dacă nu este tratată, malaria poate duce la convulsii, insuficiență renală, comă și moarte.
În 2021, aproximativ 619.0000 de persoane din întreaga lume au murit din cauza malariei, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății. Cele mai multe decese au loc la copiii cu vârsta mai mică de 5 ani. Alte persoane care prezintă un risc mai mare de rezultate severe includ persoanele însărcinate și cele cu HIV și SIDA.
CNN: Se poate răspândi malaria prin contact ocazional?
Wen: Nu. Deși malaria este o boală infecțioasă, nu se transmite de la o persoană la alta. Aceasta este o boală transmisă prin vectori, ceea ce înseamnă că se răspândește prin intermediul unui alt organism - în acest caz, țânțarul Anopheles. Acest țânțar trebuie să muște o persoană infectată cu malarie și apoi să muște o altă persoană pentru a răspândi infecția. Nu puteți contracta malaria respirând același aer sau împărțind ustensile cu o persoană care are această boală. Malaria nu se transmite pe cale sexuală. Cu toate acestea, malaria poate fi transmisă prin transfuzie de sânge și prin folosirea în comun a acelor cu o persoană infectată.
CNN: Cum se diagnostichează și cum se tratează malaria?
Wen: Malaria este diagnosticată printr-un test de sânge care caută prezența Plasmodiumparasitului la microscop. Diagnosticarea promptă este importantă deoarece permite începerea tratamentului, iar tratamentul este esențial pentru a preveni evoluția spre o boală severă. În plus, în cazul în care malaria este diagnosticată în zone în care, de obicei, nu există transmitere locală, acest lucru le permite oficialilor din domeniul sănătății publice să depisteze originea malariei și să ia măsuri pentru a limita răspândirea ulterioară.
Există mai multe medicamente disponibile pentru a trata malaria. În conformitate cu liniile directoare ale CDC, acestea sunt adaptate la tipul de Plasmodium care este detectatunde a fost infectată persoana, precum și la orice caracteristici specifice. De exemplu, pot exista tratamente diferite pentru copii sau pentru pacientele însărcinate. Malaria severă tinde să fie tratată cu un medicament injectabil, în timp ce formele mai puțin severe ar putea fi tratate cu o pastilă orală. Aceste antimalarice sunt foarte eficiente și trebuie începute cât mai curând posibil. Acesta este o parte din motivul pentru care CDC a emis alerta, astfel încât medicii să fie atenți la posibilele cazuri de malarie, iar spitalele să se asigure că au la îndemână modalități de diagnostic și tratament.
CNN: Există vaccinuri disponibile?
Wen: În 2021, Organizația Mondială a Sănătății a început să recomande utilizarea pe scară largă a primului și singurului vaccin împotriva malariei în Africa Subsahariană și în alte câteva părți ale lumii unde există niveluri moderate sau ridicate de transmitere a malariei. S-a constatat că acest vaccin, cunoscut sub numele de RTS,S/AS01 sau Mosquirix, reduce malaria severă și mortală cu aproximativ 30%, potrivit OMS.
CNN: Care sunt modalitățile de prevenire a malariei?
Wen: Călătorilor care călătoresc în zone cu malarie endemică li se recomandă, în general, să ia medicamente profilactice, sau preventive, în timpul călătoriei lor. Este posibil ca unele medicamente să trebuiască să fie începute înainte de începerea călătoriei, în timp ce altele pot fi luate chiar înainte de călătorie și continuate pe toată durata acesteia. Printre aceste medicamente se numără clorochina, doxiciclina, atovaquona/proguaunil (Malarone) și meflochina. Rețineți că, în general, vaccinul nu este recomandat călătorilor în acest moment.
În plus față de ceea ce profesioniștii din domeniul sănătății numesc chimioprofilaxie, care este prevenirea prin medicamente, oamenii ar trebui să încerce, de asemenea, să prevină înțepăturile de țânțari prin utilizarea de repelenți pentru insecte care conțin DEET, purtarea de mâneci și pantaloni lungi, utilizarea de plase de țânțari și alte măsuri. CDC are sfaturi excelente privind controlul țânțarilor din jurul dumneavoastră, cum ar fi eliminarea apei stătătoare care ar putea duce la înmulțirea larvelor de țânțari. Aceste măsuri nu numai că reduc riscul de malarie - dar reduc și riscul altor boli transmise de țânțari.
CNN: De ce există acum cazuri de malarie în SUA?
Wen: Această situație nu este, de fapt, nouă. Malaria obișnuia să fie endemică în părțile mai calde ale SUA. Boala a fost eliminată cu succes de o agenție federală care a devenit între timp CDC. Printre metodele folosite atunci se numără îmbunătățirea condițiilor sanitare, utilizarea pe scară largă a insecticidelor și tratamentele medicale care au întrerupt transmiterea.
În timp ce SUA tratează călătorii infectați cu malarie în alte părți ale lumii, din 2003 nu au mai existat cazuri de malarie transmisă local. Este cu siguranță îngrijorător faptul că această recurență are loc acum și amenință progresele realizate cu decenii în urmă. Printre motivele pentru noile cazuri s-ar putea număra creșterea numărului de călătorii care aduc mai multe cazuri de malarie, precum și temperaturile mai ridicate care facilitează o activitate mai intensă a țânțarilor Anopheles. În orice caz, medicii trebuie să fie atenți la posibilele cazuri de malarie, inclusiv la pacienții care nu au un istoric de călătorii în zone endemice de malarie.
CNN: Cât de îngrijorați ar trebui să fie oamenii că ar putea contracta malaria?
Wen: Pentru persoanele care locuiesc în SUA și care nu călătoresc în zone endemice de malarie, șansele de a contracta malaria sunt extrem de mici. În momentul de față, în Florida și Texas au fost înregistrate în total cinci cazuri de malarie transmisă local. Acest lucru este suficient pentru ca oficialii din domeniul sănătății publice și medicii să fie în gardă, dar publicul nu ar trebui să fie îngrijorat. Oamenii nu ar trebui să încerce să se vaccineze sau să ia medicamente pentru a încerca să prevină malaria.
Desigur, toată lumea ar trebui să lucreze în continuare pentru a reduce populația de țânțari din jurul lor și să prevină înțepăturile de țânțari ori de câte ori este posibil. Iar dacă oamenii călătoresc în părți ale lumii în care transmiterea locală a malariei este frecventă, trebuie să ia măsuri preventive adecvate, inclusiv, eventual, medicamente preventive, și să fie atenți la simptome atunci când se întorc. Iar cei care locuiesc în zone cu climă caldă și care au febră inexplicabilă ar trebui să își contacteze furnizorii de servicii medicale.
Citește și:
- 80 la sută dintre tinerii germani mănâncă în mod durabil
- Corona sau epidemie de gripă? Acești agenți patogeni ne fac să tușim și să strănutăm chiar acum
- Emil avea 16 ani când a murit - familia sa vorbește despre sinuciderea sa pentru a-i ajuta pe alții
- Cum să-ți pui corpul în formă pentru iarnă
Sursa: edition.cnn.com