Plămâni normali transplantați cu succes în corpuri cu organe inversate
"A fost îngrozitor. Făceam 10 pași și gâfâiam după aer", a declarat Deer într-o conferință de presă luni.
Deer a fost adăugat pe lista de transplant de plămâni, dar s-a confruntat cu un obstacol suplimentar. Toate organele din pieptul și abdomenul său - inclusiv plămânii - erau inversate în corpul său, cu organe care ar trebui să fie în dreapta existând în stânga și invers.
Afecțiunea genetică, numită situs inversus, afectează aproximativ 1 din 10.000 de persoane, potrivit Clinicii Cleveland. Apărută în timpul dezvoltării fetale, tulburarea a fost legată de aproximativ 100 de gene diferite.
"Pe măsură ce fătul se dezvoltă și organele sunt schimbate, cu excepția cazului în care este în concordanță cu viața, fătul este adesea avortat în mod natural de către organism", a declarat Dr. Ankit Bharat, șef al chirurgiei toracice și director al Institutului Toracic Canning de la Northwestern Medicine.
"Odată ce fătul se naște în timpul unei nașteri normale, atunci a demonstrat deja că schimbul de organe care s-a întâmplat este în concordanță cu viața și copilul crește normal", a spus el.
Cu ani în urmă, este posibil ca oamenii să fi trăit fără să-și dea seama că organele lor erau inversate. Astăzi, însă, majoritatea oamenilor află despre această afecțiune în timpul unui examen medical de rutină, a spus Bharat.
"Cineva a încercat să le asculte inima și apoi nu găsește bătăile inimii pe partea stângă, așa că își face o radiografie și totul pare inversat", a spus el.
Un al doilea pacient rar
În Elgin, Illinois, un oraș situat de-a lungul râului Fox River, la aproximativ 35 de mile nord-vest de Chicago, Yahaira Vega, în vârstă de 27 de ani, se chinuia, de asemenea, să respire. Și ea se născuse cu situs inversus, care poate veni uneori mână în mână cu o altă tulburare rară numită dischinezie ciliară primară, sau PCD.
"Situs inversus este o afecțiune rară. Dar a avea încă o altă afecțiune rară care sfârșește prin a provoca suficiente leziuni pulmonare pentru ca cineva să aibă nevoie de un transplant de plămâni este și mai rară", a declarat Bharat.
Afecțiunea genetică PCD este cauzată de defecte ale unor structuri minuscule asemănătoare părului din plămâni, numite cili, care deplasează germenii și resturile prinse în mucus în afara căilor respiratorii. Atunci când cilia nu funcționează corect, plămânii nu pot expulza corect mucusul și acesta se poate acumula, uneori până la niveluri periculoase.
Pe măsură ce starea ei se înrăutățea, Vega a spus că putea umple o cană de 32 de uncii sau două cu mucusul pe care îl expectora în fiecare zi.
"Mă simțeam ca un prizonier - cel mai bun mod de a descrie acest lucru, ca o pasăre într-o colivie. Știți, încă poți auzi cântecul păsării - cântă un cântec frumos, dar cântecul este încă foarte trist", a spus ea la conferința de presă.
Operație complicată
La fel ca Deer, Vega a fost trecută pe lista de așteptare pentru transplant de plămâni și, la fel ca Deer, a avut nevoie de un tratament individualizat. Efectuarea unui transplant de organe la pacienții cu situs inversus este o provocare chirurgicală extraordinară, a spus Bharat.
"Trebuie să înlocuim vechii plămâni - care sunt inversați în organism - cu plămâni noi de la un donator care are o plasare tipică sau normală", a spus el. "Deoarece noii plămâni trebuie să se potrivească într-o cavitate toracică care este o imagine în oglindă, trebuie să facem modificări tehnice pentru a putea face operația".
Simpla reatașare a vaselor de sânge create in utero pentru ca un plămân stâng să se deschidă pe un plămân drept "normal", de exemplu, a fost deosebit de dificilă. În plus, plămânii lui Deer și Vega au fost unici prin modul în care organele lor din spate s-au dezvoltat și au crescut noi vase de sânge pentru a compensa inversarea.
"Toate aceste modificări ale anatomiei necesită o planificare foarte atentă. A trebuit să folosim scanări 3D specializate, să modelăm noul plămân pentru a se potrivi în cavitatea toracică și apoi să ne dăm seama cum să adaptăm vasele și structurile pentru a se potrivi în plămânul care se află pe partea normală", a spus Bharat.
"Este ca și cum ai scoate o mânecă stângă de pe o cămașă și apoi te-ai gândi cum să o reatașezi în schimb pe partea dreaptă a cămășii".
Două transplanturi de succes într-o lună
După nouă zile petrecute pe lista de așteptare pentru transplant, medicii au găsit un donator dublu de plămâni compatibil pentru Vega - aceasta și-a primit noii plămâni la Northwestern Memorial Hospital pe 28 aprilie. Întrebată ce a vrut să facă mai întâi cu noii ei plămâni, Vega a spus "să râdă".
"Mă străduiesc să îi fac pe ceilalți să râdă, deoarece văzând bucuria de pe fețele altora îmi aduce o bucurie care pare aproape vindecătoare", a spus ea. "Iar când eram bolnavă, nu puteam să râd niciodată cu adevărat, cum ar fi acele râsete urâte, mocnite, un fel de râsete de porc, pentru că mereu mă înecam cu mucusul meu sau tușeam. Niciodată nu m-am putut concentra cu adevărat pe bucurie".
Deși Vega nu este încă suficient de puternică pentru a râde pe deplin așa cum speră să o facă într-o zi, se simte ca o nouă persoană din punct de vedere fizic.
"Corpul meu se simte grozav și mă simt extraordinar. Acum chiar pot să mă străduiesc să fiu ceva mai mult decât o fată bolnavă cu handicap care abia se poate ridica de pe canapea", a spus ea, adăugând cu un râs: "Știu doar că voi avea cel mai urât râs din toate timpurile".
Căprioara a fost următoarea. El și-a primit noii plămâni pe 22 mai. Când s-a trezit din operație, a fost șocat să respire fără asistență.
"Am întrebat imediat: "Unde este oxigenul meu?". Apoi soția mea mi-a spus: 'Ei bine, nu mai ai nevoie de el'. Așa că i-am spus: 'Dă-mi oximetrul meu'. L-am pus pe degetul meu și citirea a fost de 99%", a spus el.
"A fost entuziasmant. Este cu siguranță un miracol", a spus Deer. Arătând spre Vega, el a adăugat: "Amândoi suntem niște miracole ambulante".
Citește și:
- 80 la sută dintre tinerii germani mănâncă în mod durabil
- Corona sau epidemie de gripă? Acești agenți patogeni ne fac să tușim și să strănutăm chiar acum
- Emil avea 16 ani când a murit - familia sa vorbește despre sinuciderea sa pentru a-i ajuta pe alții
- Cum să-ți pui corpul în formă pentru iarnă
Sursa: edition.cnn.com