¿Qué puede hacer con la osteoartritis?
Si tienes artritis, debes aceptar el hecho: una vez que el tejido cartilaginoso se ha deteriorado, no hay medicamento, ejercicio o suplemento que lo pueda recuperar. La artritis no tiene cura. Pero puedes hacer mucho para vivir con ella lo mejor posible.
Para una persona, el dolor puro en la rodilla al subir escaleras. Otra lucha cada vez que intenta abrir un frasco de pepinillos y sus dedos están rígidos. Las personas con artritis a veces sienten: Mis articulaciones simplemente no quieren hacer lo que yo quiero.
La enfermedad suele aparecer con la edad, con las articulaciones de la rodilla y la cadera siendo las más afectadas. Cuando la gente piensa en la artritis, a menudo piensa en el desgaste de las articulaciones. "Pero eso no tiene en cuenta otro aspecto biológico importante de la artritis: la inflamación", dice el profesor Hanno Steckel, ortopedista en Berlín. Las articulaciones no solo duelen y están restringidas en su movimiento, sino que también suelen estar hinchadas y llenas de líquido articular. Es decir: se acumula líquido dentro de la articulación.
La artritis no tiene cura. Una vez que se ha deteriorado la masa cartilaginosa, no hay medicamento, ejercicio o suplemento dietético que pueda restaurarla. "Pero puedes reducir esta reacción inflamatoria y tratar la artritis con muchos pequeños ajustes para lograr una buena calidad de vida", dice Steckel. Esto es especialmente cierto si la enfermedad aún no está avanzada.
Pero también es importante comprender primero la enfermedad. Aquí hay algunos puntos clave.
¿Qué exactly ha pasado con mis articulaciones si me han diagnosticado artritis?
Si miras de cerca una articulación, verás: no es hueso contra hueso. Los huesos respectivos están cubiertos con tejido cartilaginoso en las superficies de la articulación. Este es un tejido único, como explica Sven Ostermeier del centro de articulaciones en Gundelfingen.
Contiene células cartilaginosas, pero principalmente consiste en agua unida por fibras de colágeno. "Estas fibras están tejidas de manera única y retienen el agua", dice el ortopedista principal. "Eso es lo que hace que nuestro tejido cartilaginoso sea tan elástico". En ciertos intervalos, hay células cartilaginosas en este tejido que lo mantienen erguido y estable.
En el caso de la artritis, el tejido cartilaginoso cambia: las células cartilaginosas mueren. "El tejido de fibras de colágeno entonces se abre en algunos lugares", describe Sven Ostermeier. Como resultado, se pierden importantes ingredientes del cartílago. Todo esto tiene consecuencias: "El cartílago pierde su elasticidad, su resistencia y se destruye cada vez más".
Comienza el proceso inflamatorio. En la etapa avanzada de la artritis, el hueso roza contra hueso porque no hay tejido cartilaginoso entre ellos. En este punto, la vida cotidiana está marcada por el dolor. "Porque los huesos tienen células nerviosas, a diferencia del cartílago", dice Sven Ostermeier.
¿Qué causa la artritis?
Un factor de riesgo typical es sobrecargar el cartílago, por ejemplo, a través de una lesión. "Si la rótula se disloca, por ejemplo, realmente daña el cartílago", dice Sven Ostermeier.
La sobrecarga no tiene que ser debido a un solo evento, también puede ser un problema a largo plazo. Si eres peluquero que strains la articulación de la silla de montar del pulgar todos los días en el trabajo. O si caminas por la vida con alineaciones de las piernas no tratadas. "En las piernas O o X, tenemos una sobrecarga puntual de un área de cartílago en la articulación de la rodilla, lo que luego también leads al deterioration del cartílago", dice Ostermeier.
La obesidad también ejerce una constante presión sobre las articulaciones y es por lo tanto "uno de los principales factores de riesgo para la artritis", como dice Hanno Steckel. De paso, también juega un papel la genética: algunas personas son más propensas a la artritis que otras.
¿Qué puedo hacer yo ahora?
En general, cuanto menos avanzado esté el deterioro del cartílago, más se puede lograr con cambios en el estilo de vida, dice Sven Ostermeier.
Los médicos están de acuerdo: si la báscula marca demasiado, perder peso es útil. "Al caminar, las fuerzas que actúan en la cadera y la rodilla son aproximadamente 2.5 veces el peso corporal", dice Steckel. "Por ejemplo, perder 15 kilos tiene un efecto tremendo". Las articulaciones se alivian, se ralentiza el desgaste y la inflamación.
Y ¿cuál es el mayor punto de palanca si tienes un peso normal? Por ejemplo, en el caso de la artritis de cadera, Steckel dice, "La movilidad trae increíbles beneficios. Si mantienes la articulación móvil, no la dejas endurecer, muchos pacientes se llevan bien con su artritis durante mucho tiempo". Los deportes que entrenan específicamente la movilidad - como yoga o Pilates - pueden ayudar.
Y los que aman los currys o tés calientes y especiados ya están haciendo algo bueno para sus articulaciones: especias como la cúrcuma o el jengibre son antiinflamatorias, dice Sven Ostermeier. Sin embargo, no son soluciones milagrosas.
Por cierto, esto también se aplica a los suplementos dietéticos diseñados específicamente para los pacientes con artritis. "Los productos con colágeno, hialuronano y glucosaminas tienen una base científica muy delgada en cuanto a su efecto. No los recomendaría como médico", dice Hanno Steckel.
¿Y qué pasa con el movimiento?
Definitivamente, dicen los expertos - pero con una condición: debe ser deporte que no sobrecargue las articulaciones. Hanno Steckel aconseja evitar el voleibol, la carrera o el tenis. En estos deportes hay movimientos de impacto y cambios bruscos de dirección, lo que no es bueno para las articulaciones. "La carrera es veneno para las rodillas y caderas dañadas", dice el ortopedista.
Las actividades más suaves incluyen la bicicleta, la natación, la marcha nórdica, el yoga o el Pilates. Es beneficioso si los afectados también fortalecen sus músculos, entrenando así su fuerza. "Los músculos rodean la articulación y pueden estabilizarla", dice Sven Ostermeier. "Cuanto mejor estén entrenados los músculos, mejor se puede mover una articulación así". La inflamación también puede reducirse con músculos fuertes.
Sin embargo, la ambición excesiva en el gimnasio puede causar daños. "Debido a la artritis, se debe reducir la carga en la articulación. Esto significa: usar menos peso y hacer más repeticiones", aconseja Ostermeier.
Es mejor centrarse no solo en la fuerza, sino también en la resistencia, la flexibilidad y la coordinación, aconseja Steckel. Lo último es importante para prevenir caídas - y así más daño a las articulaciones. Se puede entrenar a través de ejercicios de equilibrio.
La enfermedad, la artritis, lleva a la pérdida de flexibilidad y elasticidad de la articulación debido al deterioro del tejido cartilaginoso. Este tejido, único en su estructura de agua y fibras de colágeno, se destruye a medida que las células cartilaginosas mueren y las fibras de colágeno se abren, lo que causa dolor en las articulaciones, un movimiento pobre y el llenado con líquido sinovial.
La artritis suele estar causada por varios factores de riesgo como la sobrecarga del cartílago, la obesidad, la genética o la lesión del tejido cartilaginoso, lo que finalmente lleva a su deterioro y los síntomas resultantes.
