Los médicos salvan la vida de una mujer de 35 años con implantes mamarios
Unos médicos estadounidenses ganan literalmente la carrera contra el tiempo. Salvan la vida de un joven abriendo un camino completamente nuevo e insertando implantes torácicos en lugar de pulmones: informe de un caso.
Los médicos han utilizado implantes torácicos para salvar la vida de un hombre cuyos pulmones estaban probablemente infectados por gérmenes multirresistentes y, por tanto, había que extirparlos por completo. Los cirujanos del Northwestern Memorial Hospital de Chicago (Illinois) utilizaron por primera vez en mayo de 2023 el procedimiento recién desarrollado en su paciente. También ven un futuro salvavidas para otras personas: "Creo que (el nuevo procedimiento - nota del editor) abrirá muchas puertas para muchos pacientes que no tienen otra opción", dijo Ankit Bharat, jefe de Cirugía Torácica, en un comunicado del hospital.
Pero, ¿qué ocurrió? David "Davey" Bauer se encontraba mal en abril de este año. Su estado empeoró rápidamente. Le falta el aire y acude a un hospital de San Luis. Allí le diagnostican gripe A. Pero eso no fue todo. Los dos pulmones del hombre están gravemente dañados por otra infección, para la que ningún antibiótico parece ayudar. Bauer se encuentra en mal estado. Por ello, el equipo que lo trata decide conectarlo a un ECMO, una máquina que asume la función de los pulmones fuera del cuerpo. Los médicos quieren ganar tiempo para que su estado mejore y, en última instancia, pueda salvarse mediante un trasplante de pulmón.
Los pulmones no se salvan
Pero "los pulmones de Davey están tan infectados que han empezado a licuarse. Cuando mirábamos su radiografía, no quedaba nada que ver...", recuerda Rade Tomic, neumólogo y jefe del programa de trasplante de pulmón del Northwestern Medicine Canning Thoracic Institute. Debido a su estado, el paciente de 35 años no habría sobrevivido a un trasplante. Al mismo tiempo, el equipo médico se dio cuenta de que había que extirpar los pulmones infectados lo antes posible. "Era un terreno nuevo para nosotros, pero nuestro equipo sabía que si nosotros no podíamos ayudar a Davey, nadie más podría hacerlo", afirma Tomic.
El equipo desarrolló rápidamente una estrategia para salvar la vida del paciente. Decidieron construir un "pulmón artificial" que sustituyera a los pulmones. En lugar de los pulmones, se colocaron implantes torácicos en la cavidad torácica del paciente. Estos implantes garantizarían que el corazón del paciente permaneciera en su sitio incluso sin los pulmones. De antemano, los médicos cirujanos fueron asesorados por colegas cirujanos plásticos sobre los implantes más adecuados.
Efecto rápidamente reconocible
El método inusual y poco convencional resultó eficaz. Sólo un día después de la extirpación de los pulmones infectados, el estado del paciente mejoró tan rápidamente que pudo ser registrado como receptor de órganos de donantes. Un día después, se encontró un órgano donado adecuado. En la operación del 28 de mayo se retiraron los implantes y se trasplantó el pulmón del donante.
El paciente tuvo que recuperarse en cuidados intensivos durante varios meses tras el trasplante y recibió el alta hospitalaria a finales de septiembre. Hasta su enfermedad, David "Davey" Bauer era un hombre sano, joven y activo de Mossouri. Trabajaba en jardinería y le gustaba el monopatín y el snowboard. Davey nunca había estado gravemente enfermo. Empezó a fumar a los 21 años y solía fumar un paquete de cigarrillos al día hasta que se pasó al vapeo en 2014. "Me sentía mejor con el vapeo y pensé que era la alternativa más sana, pero, sinceramente, me parecía más adictivo que los cigarrillos", explica Bauer, que seguirá siendo controlado por su equipo de trasplantes en Chicago durante el próximo año.
Fuente: www.ntv.de
