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Alerta máxima para Mpox, ¿qué significa eso?

La OMS declara nuevamente el nivel más alto de alarma debido al virus del profilaxis. La razón es una nueva variante, presumiblemente más peligrosa. El riesgo de infecciones en Europa actualmente sigue siendo muy bajo.

Característica de la viruela del mono es un sarpullido cutáneo que puede ser doloroso.
Característica de la viruela del mono es un sarpullido cutáneo que puede ser doloroso.

- Alerta máxima para Mpox, ¿qué significa eso?

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha declarado una "Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional" (ESPII) debido al aumento de la propagación de una cepa específica del virus Mpox en África. Esto es el nivel de alerta más alto, que también se activó temporalmente debido a la pandemia del COVID-19.

¿Se espera un desarrollo similar al de Corona?

No. Las rutas de transmisión de ambos virus son significativamente diferentes - y también su capacidad de infección. Sars-Cov-2 se transmite principalmente a través de pequeñas gotitas en el aire, es decir, a través de las vías respiratorias. En cambio, el contacto piel con piel es la principal ruta de transmisión del Mpox.

Esto implica principalmente contacto piel con piel cercano durante el sexo o los abrazos, masajes y besos, como se explica en el Instituto Robert Koch (IRK). El riesgo de infección es especialmente alto en personas infectadas con erupciones, heridas o costras.

Sin embargo, el Corona solo es contagioso durante un período relativamente corto - a diferencia del Mpox, donde las personas siguen siendo infecciosas hasta que todas las heridas hayan sanado y se haya formado una nueva capa de piel, lo que puede tardar varias semanas según el IRK.

La transmisión del Mpox también es posible, aunque menos frecuente, a través de juguetes sexuales, ropa de cama y toallas o superficies tocadas por una persona infectada. En proximidad cercana a una persona infectada, la transmisión a través de gotitas también es posible, según el IRK.

¿Y las vacunas?

Hay una vacuna protectora. Reduce el riesgo de brote y atenúa el curso de la enfermedad. Sin embargo, hay problemas de suministro de estas vacunas en África y otros países del Sur global.

La comisión alemana de vacunación Stiko actualmente recomienda el uso de vacunas solo para ciertos grupos de riesgo.

Se están realizando estudios sobre nuevos candidatos a vacunas, por ejemplo, en la empresa Biontech. Las vacunas actualmente aprobadas se desarrollaron originalmente para proteger contra la viruela.

¿Mpox y Monkeypox son lo mismo?

Sí. Mpox es la forma abreviada de la palabra Monkeypox en inglés para Monkeypox. El virus se describió por primera vez en monos, de ahí el nombre.

La OMS ha establecido el nuevo nombre porque el término Monkeypox podría ser percibido como racista y estigmatizante, y se ha pedido a diversas instituciones que renueven el nombre de la enfermedad.

En general, la OMS ya no nombra enfermedades después de animales o países donde se descubren para prevenir discriminaciones.

¿De dónde viene el patógeno?

El virus Mpox (MPXV) está relacionado con los clásicos virus de la viruela (virus de la viruela) y los virus de la viruela vacuna. Tiene varios roedores en África occidental y central como huéspedes naturales. Los monos y los humanos son, en realidad, los llamados huéspedes finales, a los que los patógenos están menos adaptados.

El virus tiene dos clados (I y II). La situación internacional del Mpox desde mayo de 2022 se debe al clado IIb. Hasta ahora solo se han observado infecciones con virus del clado I en África occidental y central.

Este año se han informado más de 14,000 casos sospechosos y más de 500 muertes en la República Democrática del Congo y otros países africanos - más que en todo el año anterior.

Los expertos creen que esto podría ser solo la punta del iceberg porque no se está haciendo suficiente pruebas y no todas las personas infectadas buscan atención médica.

¿Cuál es la situación en Alemania?

Según el IRK, actualmente no hay casos conocidos del clado I en Alemania. Actualmente no hay un riesgo aumentado de los virus del clado I en Alemania, se ha informado. El IRK está vigilando de cerca la situación y ajustará sus recomendaciones si es necesario.

Del clado IIb, el IRK ya ha registrado alrededor de 3.800 casos a nivel nacional, con la mayoría (alrededor de 3.700) ocurriendo desde principios del verano hasta el otoño de 2022. Desde el verano de 2023, se informan consistentemente casos en el rango único o de doble dígito bajo por mes.

Hasta ahora no se ha registrado ninguna muerte en Alemania.

¿Cuál es la situación en el mundo?

Suecia acaba de informar su primer caso confirmado del clado Ib fuera del continente africano, según las cifras del gobierno. La persona afectada había estado previamente en África.

El desarrollo se está vigilando de cerca, pero no son necesarios medidas especiales de control de infecciones para la población general, se ha informado.

La autoridad de salud europea ECDC espera que se informen más casos. Sin embargo, la probabilidad de transmisión sostenida en Europa es muy baja, siempre y cuando se diagnostiquen rápidamente los casos importados y se implementen medidas de control.

¿Cuáles son los síntomas?

A diferencia de la viruela, que se declaró erradicada en 1980, las infecciones por Mpox en humanos son generalmente más leves y se resuelven por sí solas, según la información del IRK. Sin embargo, también pueden haber cursos graves y, raramente, muertes, especialmente en niños y personas con sistemas inmunitarios debilitados.

Los síntomas incluyen granos, ampollas, erupciones o heridas en el área genital o anal, así como en otras partes del cuerpo como las manos, los pies, el pecho, la cara o en la boca, como se explica en el IRK. Los cambios en la piel pueden ser muy dolorosos. Además, los síntomas generales de enfermedad como la fiebre, el dolor de cabeza, el dolor muscular y de la espalda, los escalofríos o la fatiga son comunes.

Los síntomas suelen aparecer de 4 a 21 días después del contacto con personas infectadas.

El tratamiento se centra principalmente en aliviar los síntomas.

¿No hubo ya una "Emergencia de Salud" por Mpox?

Sí. La OMS ya había declarado una emergencia por Mpox en julio de 2022, con casos del clado IIb en docenas de países, incluido Alemania. La emergencia se levantó en mayo de 2023, ya que los brotes en la mayoría de los países - también gracias a las vacunaciones - se controlaron.

La variante viral de África Central (Clado I) ahora causa preocupación y parece causar cursos de enfermedad más graves que la variante de África Occidental (Clado IIb). Sin embargo, la situación actual de los datos no proporciona información segura al respecto.

Además, en 2023, el clado Ib ha sido detectado cada vez con más frecuencia en el este de la República Democrática del Congo, lo que, según las estimaciones de la OMS, indica una mayor adaptación del virus a los seres humanos.

¿Qué significa el nivel de alerta más alto?

No hay consecuencias concretas. La OMS espera que este paso anime a las autoridades de todo el mundo a estar más vigilantes y espera obtener más apoyo financiero para las medidas de contención en África.

¿Ha habido alguna reacción hasta ahora?

La OMS espera un mayor apoyo para los países africanos afectados, por ejemplo, en la adquisición de vacunas.

La reacción de China fue endurecer los controles de entrada para las personas procedentes de países afectados. Se recomendó a los viajeros procedentes de estados con casos del virus, que hubieran tenido contacto con el Mpox o presentaran síntomas correspondientes, que informaran a aduanas. La OMS recomienda no cerrar fronteras en respuesta al virus.

La comunidad científica está investigando activamente vacunas para mitigar el impacto del Mpox, especialmente para las personas de los grupos de alto riesgo. Actualmente, hay una vacuna protectora disponible que reduce el riesgo de brote y alivia el curso de la enfermedad.

La transmisión del Mpox ocurre principalmente a través del contacto piel con piel cercano, como durante las actividades sexuales o el contacto prolongado cercano, según el Instituto Robert Koch (RKI). A diferencia del SARS-CoV-2, el virus responsable de la COVID-19, que se transmite principalmente a través de pequeñas gotas en el aire.

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