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Opinion: Kate Cox case shows cruelty of Texas abortion laws

After the Texas Supreme Court ruled that Kate Cox could not have an abortion to end her nonviable pregnancy, Harvard sociology professor Jocelyn Witner wrote that Texas's brutal abortion restrictions are similar to those in El Salvador.

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Opinion: Kate Cox case shows cruelty of Texas abortion laws

Anmerkung des Herausgebers: Jocelyn Viterna ist Professorin für Soziologie und Lehrstuhlinhaberin für Frauen-, Geschlechter- und Sexualitätsstudien an der Harvard University. Die hier geäußerten Ansichten sind die eigenen des Autors. Schauen Sie sich diesen Weitere Meinungen-Artikel auf CNN an.

Cox reichte Klage auf Abbruch der Schwangerschaft ein, als sie in der 20. Schwangerschaftswoche war, und legte Berufung beim höchsten Gericht des Staates ein. Das Gericht lehnte ihren Antrag auf Aufhebung des staatlichen Abtreibungsverbots ab und sie verließ Texas, um anderswo eine Abtreibung durchführen zu lassen.

Jocelyn Witner

Der Generalstaatsanwalt von Texas, Ken Paxton, kommentierte nach dem Gerichtsurteil, dass Cox‘ Schwangerschaft nicht die „lebensbedrohlichen“ Kriterien für eine legale Abtreibung erfüllte, und sagte, wenn sie im Bundesstaat Texas eine Schwangerschaft abgebrochen hätte, Dem Arzt drohen Straftaten ersten Grades und zivilrechtliche Strafen.

Paxtons Vorgehen wurde von Anti-Abtreibungs-Interessengruppen gelobt, die es als mitfühlend bezeichneten, Frauen zu unrentablen Schwangerschaften zu zwingen. Sie glauben, dass alle Föten eines „natürlichen Todes“ sterben sollten – auch diejenigen, die nicht überleben.

Meine Recherchen in El Salvador haben jedoch gezeigt, dass Cox‘ Bedenken hinsichtlich gesundheitlicher Komplikationen und Fruchtbarkeitsverlust begründet waren und dass die absurde Sprache des „natürlichen Todes“ eine unheimlichere Realität verbarg: Texas hat die Legalisierung schwangerer Frauen gefoltert.

In El Salvador sind Frauen verpflichtet, nicht lebensfähige Föten bis zur Entbindung (d. h. etwa in der 40. Schwangerschaftswoche) auszutragen, da das Gesetz 1998 alle rechtlichen Vorteile einer Abtreibung abgeschafft hat. Daher bietet El Salvador Forschern wie mir eine hervorragende Gelegenheit, vorherzusagen, wie sich neue Gesetze in Texas in den kommenden Jahren auf die Gesundheit von Frauen auswirken werden.

Um die Konsequenzen der Gesetzgebung in El Salvador zu verstehen, haben meine Kollegen und ich die Krankenakten von 239 Frauen in El Salvador ausgewertet, bei denen zwischen 2013 und 2018 tödliche fetale Anomalien diagnostiziert wurden. Wir fanden heraus, dass mehr als die Hälfte (54,9 %) der schwangeren Frauen in unserer Studie mindestens eine schwerwiegende medizinische Komplikation erlitten, nachdem bei ihnen die Diagnose „nicht lebensfähig“ gestellt wurde, aber bevor ihnen gesetzlich erlaubt wurde, ihre Schwangerschaft abzubrechen. 47,9 % dieser Frauen mussten sich körperlich invasiven medizinischen Eingriffen unterziehen, um komplizierte Schwangerschaften zu bewältigen – medizinische Eingriffe, die hätten vermieden werden können, wenn die Schwangerschaft zum Zeitpunkt der Diagnose der Fehlbildung unterbrochen worden wäre.

Nehmen wir zum Beispiel eine 40-jährige Frau, bei deren nicht lebensfähigem Fötus Holoprosenzephalie diagnostiziert wurde, eine tödliche angeborene Fehlbildung, bei der sich das Gehirn des Fötus nicht in Hemisphären und Lappen aufteilt. Aufgrund der Fehlbildung ist der Fötus nicht in der Lage, Fruchtwasser zu schlucken, ein notwendiger Bestandteil der typischen fetalen Entwicklung. Durch mangelndes Schlucken kommt es zu einem ungewöhnlich hohen Fruchtwasserspiegel, der dazu führt, dass die Gebärmutter einer Frau weit über die erwartete Größe hinaus anschwillt.

Um zu verhindern, dass die Gebärmutter reißt, mussten die Ärzte der Frau zweimal eine lange Nadel in den Bauch stechen, um die überschüssige Flüssigkeit abzulassen, während sie darauf warteten, dass sie 39 Wochen alt war. Diese Woche entschied das Krankenhaus, dass es endlich legal sei, die komplizierte Schwangerschaft der Frau abzubrechen, obwohl die Überlebenschancen des Fötus in der 39. Woche nicht besser waren als bei der ersten Diagnose der Anomalie.

Als die Ärzte die Erlaubnis zur Entbindung erhielten, stellten sie fest, dass der Schädel des Babys eine abnormale Entwicklung aufwies, die eine vaginale Entbindung verhindern würde, und mussten daher einen Kaiserschnitt durchführen. Die Frau begann einen starken Blutverlust zu erleiden. Wochenlanges intensives Dehnen hatte ihre Gebärmutter irreparabel geschädigt. Ihren Ärzten blieb keine andere Wahl, als ihre Gebärmutter zu entfernen, um ihr Leben zu retten.

All diese Komplikationen könnten vermieden werden, wenn es schwangeren Frauen ermöglicht würde, eine nicht lebensfähige Schwangerschaft so früh wie möglich abzubrechen. Doch obwohl sie während ihrer Schwangerschaft körperlicher Gewalt ausgesetzt war und ihr ein wichtiges Organ entfernt wurde, musste sie wie versprochen mit ansehen, wie ihr Baby starb.

Je mehr meine Kollegen und ich die medizinischen Fälle salvadorianischer Frauen untersuchten, desto mehr empfanden wir dieses Gesetz als absurd und schmerzhaft. Erstens ist die Idee, einen nicht lebensfähigen Fötus zur Welt zu bringen, absurd. Diese Föten können niemals außerhalb der Gebärmutter überleben, egal wie viele Wochen in ihrer Schwangerschaft das Gesetz sie vorschreibt.

Das Konzept des „natürlichen Todes“ ist noch seltsamer. Da nicht lebensfähige Föten ausschließlich auf den Körper ihrer Mutter angewiesen sind, um ihr Leben zu erhalten, sterben sie kurz nach der Entbindung „auf natürliche Weise“. Dies gilt unabhängig davon, ob die Schwangerschaft gemäß Cox in der 20. Woche oder in der 40. Woche unterbrochen wird.

Vor 1998 war es salvadorianischen Frauen gesetzlich erlaubt, nicht lebensfähige Schwangerschaften abzubrechen, nachdem bei ihnen tödliche fetale Anomalien diagnostiziert worden waren. Ärzte, mit denen ich zusammenarbeite, berichten, dass die derzeit übliche Methode zum Abbruch einer nicht lebensfähigen Schwangerschaft darin besteht, Wehen und Entbindung mit Medikamenten wie Oxytocin einzuleiten. Mit der Verabschiedung des Gesetzes im Jahr 1998 wurde dieser frühe Einführungsprozess jedoch stark kriminalisiert. Jetzt müssen Frauen in El Salvador, wie auch in Texas, nicht lebensfähige Schwangerschaften austragen, um ihren Föten den begehrten „natürlichen Tod“ zu bescheren.

Aber was macht den Tod eines nicht lebensfähigen Fötus nach der Entbindung in der 40. Woche „natürlich“ und den Tod eines nicht lebensfähigen Fötus nach der Geburtseinleitung in der 20. Woche zu einer Straftat? Glauben salvadorianische Gesetzgeber, dass ein „natürlicher Tod“ eine „natürliche Geburt“ erfordert? Wenn ja, ignorieren sie die Tatsache, dass die Geburtseinleitung einer der am häufigsten durchgeführten geburtshilflichen Eingriffe weltweit ist und die Einleitungsraten bei nicht lebensfähigen Schwangerschaften viel höher sind als bei normalen Schwangerschaften.

Fast 41 Prozent der nicht lebensfähigen Schwangerschaften in unserer Studie führten nicht zu spontanen Wehen und erforderten eine medizinische Einleitung der Wehen – genau das gleiche Verfahren, das Ärzte vor 1998 anwandten, um Schwangerschaften früher abzubrechen. Tragischerweise waren Ärzte in 27,7 % der von uns untersuchten Fälle gezwungen, nicht lebensfähige Babys per Kaiserschnitt zur Welt zu bringen. Diese Statistiken machen deutlich, dass nicht das Vorhandensein oder Fehlen eines medizinischen Eingriffs darüber entscheidet, ob die Nichtlebensfähigkeit eines Fötus in den Augen der salvadorianischen Gesetzgeber ein „natürlicher“ Tod ist. Während bei einem Schwangerschaftsabbruch in den Vereinigten Staaten normalerweise ein anderes Verfahren als bei der Einleitung der Wehen angewendet wird, ergab unsere Studie in El Salvador, dass jeder frühe Schwangerschaftsabbruch sowohl für den nicht lebensfähigen Fötus als auch für seine schwangere Mutter mitfühlend zu sein scheint und mit schweren Geburtsfehlern verbunden ist Im Vergleich zu einem Fötus in der 40. Schwangerschaftswoche sind komplexe Eingriffe erforderlich.

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Es ist bezeichnend, dass weder Paxton noch das Gericht versucht haben, den „natürlichen Tod“ zu definieren, den sie so leidenschaftlich und unerbittlich verfolgten. Sie erklären nie, warum natürlich auftretende tödliche fetale Anomalien nicht ausreichen, um einen „natürlichen Tod“ zu erreichen, oder warum es irgendwie ein Akt des „Mitgefühls“ ist, Frauen zu zwingen, fünf weitere Monate schmerzhafter Schwangerschaft und Operation zu ertragen.

Das Völkerrecht definiert Folter als „eine schwerwiegende und vorsätzliche Form grausamer, unmenschlicher oder erniedrigender Behandlung oder Strafe“, die von einem Amtsträger begangen wird, in der Regel um Informationen zu erhalten oder Strafe zu verhängen. Nach der Auslegung des Obersten Gerichtshofs von Texas könnte das texanische Gesetz leicht dazu führen, dass eine Frau, die nicht schwanger werden kann, grausamer, unmenschlicher und erniedrigender Behandlung ausgesetzt wird. Der Zweck dieser Folter besteht jedoch nicht darin, Informationen zu gewinnen oder gar ein gesundes Baby zu gewährleisten. Paradoxerweise besteht das Ziel darin, sicherzustellen, dass eine Frau genauso lange einen nicht lebensfähigen Fötus austrägt wie einen lebensfähigen Fötus.

Cox‘ Beispiel ist extrem, aber nicht ungewöhnlich. Schwangerschaft bleibt der gefährlichste und komplexeste biologische Prozess, den Menschen durchlaufen. Dies gilt insbesondere für die Vereinigten Staaten, wo die Müttersterblichkeit im Vergleich zu breiteren globalen Verbesserungstendenzen steigt.

Doch anstatt daran zu arbeiten, die Schwangerschaft sicherer zu machen, überlässt Texas wichtige medizinische Entscheidungen Fanatikern, deren Talent darin besteht, lächerliche Definitionen des „natürlichen Todes“ zu erfinden.

Dieses undatierte Handout-Foto von Kate Cox zeigt Cox, wie er in Dallas-Fort Worth, Texas, für ein Foto steht. Kate Cox, eine 31-jährige Mutter von zwei Kindern aus Dallas-Fort Worth, reiste am 5. Dezember 2023 nach Südtexas, um eine Abtreibung vorzunehmen, weil sie und ihr Arzt glaubten, dass die Schwangerschaft ihr Leben und ihre zukünftige Fruchtbarkeit gefährdete. In der Klageschrift heißt es, Cox habe letzte Woche erfahren, dass ihr Fötus an vollständiger Trisomie 18 litt, einer Erkrankung, die bedeutet, dass ihre Schwangerschaft die Geburt möglicherweise nicht überlebt. Wenn dies der Fall ist, wird ihr Baby tot geboren oder lebt noch einige Minuten, Stunden oder Tage. (Foto von HANDOUT / Kate Cox / AFP) / Nur für redaktionelle Verwendung – obligatorische Quellenangabe an „AFP Photo / Kate Cox“ – kein Marketing, keine Werbekampagnen – als Service für Kunden verteilt (Foto von HANDOUT / Kate Cox / AFP via Getty Images) )

Read also:

Die Föten, die in El Salvador auf «natürliche Weise» sterben, sterben unabhängig davon, ob die Schwangerschaft erst frühzeitig abgebrochen oder nicht gelangt ist. (Jocelyn Viterna)

Texas hat die Legalisierung schwangerer Frauen, die nicht lebensfähige Babys tragen müssen, zum überlebensgefährlichen Erlebnis für viele Frauen gemacht. (Jocelyn Viterna)

Source: edition.cnn.com

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