Medicamente în loc de droguri: Puțini medici se ocupă de dependenți

Sănătate - Medicamente în loc de droguri: Puțini medici se ocupă de dependenți

Potrivit practicienilor, în Saxonia-Anhalt sunt prea puțini medici care îi tratează pe dependenți și le oferă medicamente de substituție. Deși sunt formați suficienți medici de substituție, mulți dintre ei nu lucrează în acest domeniu, a declarat Peter Jeschke, președintele Grupului de lucru est-german pentru medicina dependenței. În fiecare an, între 20 și 25 de medici participă la cursuri de perfecționare, dar numai 12-15 medici lucrează efectiv în practica de substituție în întreaga țară. "Și nu sunt deloc distribuiți în mod egal", a deplâns Jeschke.

Halle și Bernburg au cabinete mari, Magdeburg nu. În unele regiuni, nu există deloc medici de substituție, a raportat Jeschke. În sudul landului, în Naumburg, Weißenfels și Zeitz, nu există astfel de centre. Acesta este districtul Burgenland.

Consilierul în probleme de dependență Johannes Schöneck din Eisleben descrie, de asemenea, o lipsă de îngrijire în districtul vecin Mansfeld-Südharz. Deși căutarea de medici prin intermediul Asociației medicilor din cadrul asigurărilor legale de sănătate arată medici care sunt calificați să ofere tratament de substituție, din câte știe el, toți, cu excepția unuia, au refuzat să accepte pacienți. Un medic cu experiență și-a predat cabinetul la începutul anului, unde au fost tratați majoritatea pacienților de substituție. "Au fost nevoiți să schimbe cabinetul, fie la Halle, fie la Könnern."

Colegii de la alte centre de consiliere în materie de dependență au raportat timpi de așteptare de câteva săptămâni pentru un loc de tratament în unele cazuri. Schöneck a criticat faptul că nu se poate vorbi cu adevărat de o îngrijire completă.

Asociația medicilor de asigurări de sănătate obligatorii, care este responsabilă pentru furnizarea de îngrijire, vede lucrurile diferit: potrivit acesteia, în prezent, în Saxonia-Anhalt lucrează 32 de medici care oferă servicii de substituție. "Medicii sunt distribuiți la nivel regional și lucrează în total în 24 de cabinete", a explicat o purtătoare de cuvânt. "Distribuția medicilor reflectă, de asemenea, reședințele clientelei de pacienți afectați. În trecut, cererea a putut fi satisfăcută de către medicii înlocuitori." Dacă este necesar, pacienții care se interesează vor fi îndrumați către cabinetele corespunzătoare.

Ministerul Afacerilor Sociale subliniază, de asemenea, că datele din registrul de substituție nu indică o lipsă de medici la nivel național pentru 2022. Până la 1 iulie 2022, medicamentele de substituție au fost prescrise pentru 798 de pacienți raportate. Numărul de pacienți de substituție raportate la 100.000 de locuitori în Saxonia-Anhalt a fost de 37. În Bremen au fost 250, în Hamburg 218 și în Berlin 158.

Dar nu numai medicii și consilierii în materie de dependență văd probleme în Saxonia-Anhalt. Freie Straffälligenhilfe, care se străduiește să resocializeze deținuții, identifică lipsa medicilor de substituție ca fiind o problemă majoră, alături de lipsa de spațiu de locuit. "Tratamentul de substituție început în închisoare oferă o perspectivă de prevenire a recidivelor și îi ajută de fapt pe clienți să își controleze problemele de dependență", potrivit celui mai recent raport anual. În ceea ce privește deficitul de medici de substituție, acesta continuă: "Ca urmare, clienții nu continuă tratamentul de substituție odată ce acesta a fost început, ceea ce duce la recidiva în dependență și, adesea, și la infracțiuni penale."

Majoritatea pacienților care urmează un tratament de substituție sunt consumatori de heroină, după cum explică Johannes Schöneck, consilier în probleme de dependență. Acestora li se furnizează medicamente de substituție. Cu toate acestea, clienții care sunt dependenți de opioide sintetice sau de medicamente pentru durere pot fi, de asemenea, substituiți. Pacienții au adesea și efecte secundare de natură psihiatrică.

Dar de ce sunt atât de puțini medici de substituție care profesează? Peter Jeschke, de la Grupul de lucru est-german pentru medicina dependenței, nu vede nicio problemă în ceea ce privește plata, iar perfecționarea profesională funcționează și ea. Este vorba mai degrabă de imagine. Mulți psihiatri și medici sunt ostili și disprețuiesc principiul "substanță pentru substanță", deoarece rezultatul final nu este abstinența, ci un substitut. Dependența și drogurile sunt încă văzute ca un "colț murdar" și au un stigmat negativ. Jeschke a subliniat că subiectul dependenței nu joacă practic niciun rol în formarea medicală, 90 de minute fiind dedicate acestui subiect în timpul celor șase ani de curs, deși subiectul afectează peste 20% din populație.

Scopul trebuie să fie integrarea tratamentului dependenților în practica medicală de zi cu zi - dependenți de droguri substituite alături de persoanele în vârstă cu demență și alți pacienți, a declarat Jeschke, care este el însuși medic practician în domeniul dependenței într-un cabinet de grup din Halle. La urma urmei, nu este vorba doar de drogații clasici, ci de o varietate de dependențe care se mișcă în triunghiul "calmare, energizare și experiențe deosebite".

Cu gândul la viitor, Asociația medicilor din cadrul asigurărilor legale de sănătate a explicat că deficitul de medici nu se oprește la medicii înlocuitori. "În grupa medicilor autorizați să suplinească, media de vârstă este de asemenea ridicată. Aproape jumătate dintre acești medici vor avea 65 de ani sau mai mult în 2030". De aceea, este important să se recruteze medici tineri în domeniul medicinei dependențelor. În colaborare cu medici cu experiență în domeniul adicțiilor, se folosesc diferite formate pentru a informa studenții la medicină și medicii în formare continuă despre activitatea medicilor specializați în adicții și, în acest fel, pentru a promova domeniul medicinei adicțiilor.

Grupul de lucru est-german pentru medicina adicțiilor