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Uma cepa mais mortal de mpox se espalha para mais países, alarmando as autoridades

Casos de uma variante mais mortal da varíola dos macacos foram confirmados em mais quatro países na África, aumentando o alarme entre os oficiais de saúde em todo o mundo.

Uma enfermeira coleta uma amostra de uma criança suspeita de ter a varíola dos macacos em um centro...
Uma enfermeira coleta uma amostra de uma criança suspeita de ter a varíola dos macacos em um centro de tratamento em Munigi, República Democrática do Congo, em julho.

Uma cepa mais mortal de mpox se espalha para mais países, alarmando as autoridades

Níveis de mpox, anteriormente conhecido como monkeypox, na República Democrática do Congo alcançaram mais de 14.000 casos relatados e 511 mortes, e se espalharam para quatro países vizinhos que não haviam relatado casos anteriormente, de acordo com a Organização Mundial da Saúde - Burundi, Quênia, Ruanda e Uganda.

Oficiais da OMS disseram nesta quarta-feira que pretendem convocar um comitê de emergência em breve para determinar se o surto é uma emergência de saúde pública de preocupação internacional.

O Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos também emitiu um alerta de saúde nesta quarta-feira para abordar o "risco de disseminação adicional", recomendando que médicos mantenham um "índice de suspeita elevado para mpox" em pessoas que recentemente viajaram da RDC ou países vizinhos.

O mpox é uma doença viral que pode ser facilmente transmitida entre pessoas e de animais infectados. Pode ser transmitida através de contato próximo, como toque, beijo ou sexo, bem como através de materiais contaminados como lençóis, roupas e agulhas, de acordo com a OMS. Os sintomas incluem febre, uma erupção cutânea dolorosa, dor de cabeça, dor muscular e nas costas, cansaço e linfonodos aumentados.

Por décadas, a doença havia sido encontrada principalmente na África Central e Ocidental, mas começou a se espalhar pela Europa e pela América do Norte em 2022.

O mpox é caracterizado por duas clades genéticas, I e II. Uma clade é um grupo amplo de vírus que evoluiu ao longo das décadas e é um grupo geneticamente e clinicamente distinto.

A clade Ib, que tem circulado na RDC por anos, causa uma doença mais grave e é responsável pelo surto atual lá. Embora seja mais letal, não há evidências de que seja mais transmissível, de acordo com a Dra. Rosamund Lewis, líder técnica da OMS para a resposta global ao mpox.

A clade II foi responsável pelo surto global que começou em 2022, de acordo com o CDC.

Desde janeiro de 2023, a RDC relatou o maior número de casos suspeitos de mpox da clade I já registrados: mais de 22.000, com mais de 1.200 mortes. O número de casos relatados nos primeiros seis meses deste ano corresponde ao relatado no ano passado, disse o Diretor-Geral da OMS, Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, em uma conferência de imprensa nesta quarta-feira.

O risco de disseminação adicional na região é moderado para a população em geral e alto na RDC, disse Lewis. A OMS avalia o risco em uma escala de baixo, moderado, alto ou muito alto e, até agora, não recomendou restrições de viagem para países afetados.

Não foram relatados casos de mpox da clade I fora da África central e oriental, e o CDC classifica o risco de que seja trazido para os EUA como "muito baixo". No entanto, a agência continua a recomendar vacinação contra o mpox para pessoas que são expostas ou estão em alto risco de contrair o vírus.

A OMS começou o processo de Listagem de Uso de Emergência para ambas as vacinas contra o mpox aprovadas, com o objetivo de acelerar o acesso para países de baixa renda que ainda não concederam sua própria aprovação. Dois países da região, Nigéria e RDC, aprovaram vacinas contra o mpox para uso de emergência.

O CDC aconselha qualquer pessoa que tenha viajado para a RDC ou seus países vizinhos nos últimos 21 dias e que tenha desenvolvido uma erupção cutânea inexplicada a procurar atendimento médico imediatamente e evitar o contato com outros.

Parar a transmissão exigirá uma resposta abrangente e internacional, disse Tedros. A OMS desenvolveu um plano de resposta regional que requer US$ 15 milhões e liberou US$ 1 milhão do Fundo de Emergência da OMS para apoiar a resposta, disse ele.

A organização também pediu apoio e cooperação internacional para conter o surto.

"Foi francamente surpreendente que, mesmo no surto em grande escala que tivemos no mundo todo, não foi disponibilizado financiamento para o controle disso no nível internacional", disse o Dr. Michael Ryan, diretor executivo do Programa de Emergências em Saúde da OMS. "Estamos tendo que, mais uma vez, mergulhar no fundo de emergência para começar o processo. É muito importante que tenhamos uma melhor compreensão deste vírus. É um vírus que pode ser contido. Pode ser contido de maneira bastante straightforward, se fizermos as coisas certas na hora certa."

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