Os médicos raramente prescrevem analgésicos para as mulheres
Na sala de emergência, homens são mais propensos a receber medicação para dor do que mulheres, segundo um estudo dos EUA e Israel. A razão, sugerem os pesquisadores, é uma viés persistente na profissão médica. Isso pode ter consequências sérias para a saúde das mulheres.
Mulheres são menos propensas a receber uma prescrição para medicação para dor após visitar a sala de emergência do que homens, de acordo com um estudo que utilizou dados dos EUA e Israel. Essa diferença de gênero persiste independentemente de o tratamento ser fornecido por um médico homem ou mulher. Os resultados foram publicados na revista "PNAS".
"O subtratamento da dor em pacientes femininas pode ter sérias implicações para a saúde das mulheres, potencialmente levando a tempos de recuperação mais longos, complicações ou condições crônicas de dor", explica Shoham Choshen-Hillel. O professor da Universidade Hebraica de Jerusalém liderou o estudo, que analisou mais de 20.000 registros eletrônicos de pacientes de Israel e dos EUA.
Felix Walcher, presidente da Associação Interdisciplinar Alemã de Medicina Intensiva e de Emergência (DIVI), diz que não é possível responder cientificamente se esses achados podem ser aplicados à Alemanha. "Na Alemanha, não coletamos atualmente dados sobre administração de medicamentos em salas de emergência, muito menos medicamentos específicos de gênero."
Suposição: Mulheres exageram a dor
Choshen-Hillel e seus colegas suspeitam que os resultados do estudo refletem um viés de gênero: "É suposto que as mulheres descrevem sua dor como mais grave do que os homens", eles explicam. Esse estereótipo é prevalente tanto entre homens quanto entre mulheres na profissão médica. Outra possível razão, de acordo com os pesquisadores, é que os homens pedem mais frequentemente medicação para dor do que as mulheres. A equipe de pesquisa pede treinamento para a equipe clínica para abordar esse potencial subtratamento de mulheres com medicação para dor.
Em Israel, 38% das mulheres que foram à sala de emergência com dor receberam uma prescrição para um medicamento para alívio da dor, em comparação com 47% dos homens. As diferenças de gênero foram consistentes em todos os níveis de gravidade da dor, desde leve até grave, e em todas as faixas etárias.
As mulheres também tiveram que esperar uma média de 30 minutos a mais na sala de emergência para tratamento do que os homens. Além disso, "Encontramos que as enfermeiras registram menos com frequência as pontuações de dor das mulheres do que das homens", escreveram os autores do estudo. A gravidade da dor é tipicamente medida em uma escala de 1 a 10.
Apesar das diretrizes médicas recomendarem que todos os pacientes com dor grave recebam medicação para dor, isso ocorreu apenas para 50% das mulheres e 59% dos homens em Israel. A análise dos dados americanos confirmou essas tendências, embora com porcentagens ligeiramente diferentes.
Experimento confirma dados do hospital
Os pesquisadores convidaram profissionais médicos e enfermeiras do University of Missouri Health Care Hospitals para participar de um experimento. Um total de 109 pessoas participaram, 96% das quais eram enfermeiras e 85% eram mulheres. Eles foram apresentados a uma descrição de um paciente com dor nas costas grave ou um paciente com dor nas costas grave, com apenas o gênero sendo diferente.
O pessoal de saúde participante avaliou a intensidade da dor das pacientes femininas como menor do que a dos pacientes masculinos. "Os resultados do estudo de cenário clínico sugerem que os profissionais de saúde podem subestimar os relatórios de dor das mulheres em comparação com os dos homens", diz o artigo. Walcher, que também é o diretor do Centro de Cirurgia Trauma do Hospital Universitário de Magdeburgo, apoia estudos como esse sobre medicação para dor na Alemanha. O cuidado médico varia significativamente em diferentes países. "Portanto, deveria realmente deixar os fatos falarem - e usar o estudo como uma oportunidade de dar uma olhada na Alemanha." Através do chamado registro de emergência AKTIN, seria possível obter informações anônimas iniciais em alguns meses.
Apesar da necessidade de que todos os pacientes com dor grave recebam medicação para dor, apenas 50% das mulheres em Israel e um pouco menos nos EUA foram fornecidas com esse tratamento, de acordo com a análise. Interessantemente, essa diferença de gênero na prescrição de medicação para dor também foi observada no experimento do hospital, onde os profissionais de saúde avaliaram a dor das pacientes femininas como menos intensa em comparação com os pacientes masculinos.
